 Коктейль свежих мыслей
Город: Ekaterinburg
Группа: Пользователи
Сообщений: 28
Статус: Offline
| Встреча , прошедшая со 2 по 5 апреля в Санкт Петербурге, началась с заседания Всероссийского координационного совета. Тема встречи и конференции звучала как « Универсальный доступ к лечению и поддержке в России, Восточной Европе и центральной Азии».
Важными темами прозвучало на заседании представителей из России: как сделать лечение доступным, какими реальными силами мы обладаем и что мы можем сделать, чтобы максимально достичь цели. Актуальным прозвучало устранить риск бесперебойного поступление терапии в центры СПИДа. Что бы это осуществить необходимо опираться на базы данных по регионам и проблемы которые существуют на местах (сколько человек пользуется услугами мед.сервисов, сколько человек принимают терапию, как осуществляется сервис в предоставлении услуг.)
Был приведен пример, страну, к сожалению я не запомнила, что терапию пациенты получают там после только того, как заплатят 12 тыс. рублей, и причем терапию после такой суммы могут дать любому человеку, даже если иммунный статус, к примеру, у него будем около 500 клеток. Оказалось, что такие требования выдвинула больница в связи с не поступлением необходимой аппаратуры (которая является неотъемлемой составной теста на ВИЧ) для выявления ВИЧ, и без которой анализ производить не возможно. Закон был нарушен, но в этом регионе центр не мог найти другого решения, как брать с пациентов деньги. И человек раньше времени начинал принимать терапию.
Обсуждалось так же, как можно влиять на правительство, с помощью сообщества, которое занимается проблемами лечения. Итог вопроса свелся к основному действу, что необходимо организовать встречу правительства, те кто занимается выделением средств из гос.бюджета между тем, кто занимается закупками и поставками ( в данном случае представляет полную картину практик лечения и нужды фонда закупок) совместно с фарм. компаниями. Эта встреча нужна не только, чтобы урегулировать дополнительный запасной фонд лекарств, при случае их отсутствия, но и решать какие препараты закупать по более эффективным показателям и цене. Например, сейчас в планах закупки стоит препарат, который очень дорогой и его применение сопровождается большим рядом побочных эффектов, чем у калетры, к примеру. Но этот препарат дороже, чем калетра, и выгоднее переориентироваться с приоритетом на это наименование. Проблемой тут является, что мнение ЛЖВС не всегда берется во внимание и учитывается. А компетентность закупок не соответствует качеству.
Важность вовлечения ЛЖВС в принятие решений играет важную роль. Еще один из немаловажных показателей являются те ресурсы, которыми обладает ЛЖВС (группы самопомощи, взаимодействие со СМИ, наличие организаций, которые устанавливают взаимоотношение на правительственном уровне, которые впоследствии могут выступить решающим звеном при решении проблемы и доступа к лечению.
Встреча России , Восточной Европы и Центральной Азии закончилась подписанием меморандума о взаимопонимании в работе ЛЖВС.
Второй и третий дни конференции проходили в совместной работе в группах , а также были отдельные презентации о том, как мы должны укрепить свои силы, чтобы добиться того, чего хотим.
Обобщая всё, были указаны такие условия и их решения. В свое выступлении Владимир Жовтяк (Украина) наметил планы. Это распространение доступа к лечению, вовлечение ЛЖВС, обеспечение доступа у МСМ ,ЛГБТ.,ПИН, налаживание конструктивного диалога между ЛЖВ и правительством, проведение информационных компаний. В заключении было сказано, что только ЛЖВС должны определять прогресс в достигнутом.
Михаил Рукавишников в своей речи обозначил важным участие в принятии решения ЛЖВС. «ЛЖВ до сих пор не могут войти в правительственную комиссию в общественной палате, так как нет организации ЛЖВС и институтов, предполагающих закрепление такой работы на правительственном уровне. Также было оглашено равенство при принятие терапии, что она должна быть доступна всем слоям населения. Прозвучали три важных предложения – качество сервиса, бесперебойность, доступность. М.Руковишников считает, что если мы будем иметь хороший опыт в сотрудничестве с врачами и правительственными организациями в предоставлении терапии – то этот опыт нужно обязательно продвигать и в других регионах. Он отметил, что объединение ЛЖВС – это мощная сила. И главная задача – мобилизовать все силы гражданского общества.
Андрей Злобин (организация ITPS- объединяет людей, занимающихся программами лечения) отметил промахи и трудности с которыми они столкнулись:
- отсутствие качества услуг
- стигма и дискриминация врачей
- отсутствие доступа к диагностике
- низкое развитие социальных услуг в регионе
- отсутствие сервисных услуг в местах лишения свободы
Сказал и о положительной части работы:
- развитие грамотности ЛЖВС в области лечения и не только
- развитие сервиса по подготовке и приверженности к терапии
- вовлечение ЛЖВС в принятие решений
Цели, для осуществления поставленных задач:
- создание единого координационного совета на международном уровне
- разработка единых программ
- единый мониторинг
- использование принципов GIPA(количество вовлеченных людей) и MIPA(качество работы)
- лидерство ЛЖВС ( не нужно ждать, когда правительство само предложит какие-то решения, нужно самим заявлять о проблемах и предлагать правительству свои решения)
- вовлечение гражданского общества (ПИН, МСМ).
На встречу собралось 70 человек из разных стран: Россия, Украина, Польша, Эстония, Латвия, Литва, Азербайджан, Таджикистан , Беларуссия, были и представители из Испании и Англии. Встреча представляла собой не только презентации, но и работу в группах по разработке стратегий и решений проблем. Украина и Россия договорились о совместных усилиях в решениях некоторых задач.Это касалось таких проблем как :
- недостаточный доступ к лечению (вынести вопрос на правительственную комиссию)
- создание системы мониторинга случаев дискриминации
- выработать лигитимную позицию по заместительной терапии
- лоббирование изменения и принятия новых протоколов и стандартов лечения, ухода и поддержки( в частности, отдельных по коинфекциям)
- мониторинг процессов закопок
- анализ государственных и местных бюджетов на борьбу с ВИЧ
- способность повышения уровня знаний и профессионализма среди ЛЖВ(GIPA)
- обеспечение эффективной коммуникации между сообществом и его представителями в органах, принимающих решения
- проанализировать лучшие практики и вынести предложение по обучению специалистов на основе этих практик.
Конференция закончилась встречей различных фарм.компаний.Добавлено (11 Апр 2007, 16:02)
---------------------------------------------
О ФАРМ КОМПАНИИ ABBOTT Привет всем. Хочу рассказать о встрече с Abbott в Санкт Петербурге на прошлой неделе. По поводу Тайландского вопроса ниже приложено письмо подписанное от стороны четырех сетей ( Российского Объеинения VCO,ITPCru,EATG).
Abbott разочаровал из-за отсутствия каких-либо планов для Восточной Европы.Oт 15 стран SNG , у них KALETRA и NORVIR зарегистрированы только в двух трех. ABBOTT не смог ответить, когда остальные страны получат регистрацию, когда она хотя бы начнется. Проблема с ценами в России не только связана с Abbot, но и со всеми остальными компаниями. Для всех них Россия заслуживает одинаковой ценовой политики как Америка или Западноевропейские страны.
Чтобы удовлетворить потребности стран, взявших на себя обязательства по расширению доступа к лечению ВИЧ\СПИДа, компания «Abbott» обещала предложить правительствам более чем 40 стран с низким доходом и доходом ниже среднего (на основании критериев, установленных Всемирным Банком) и НКО новую цену, равную 1000$ на одного пациента в год. Эта сумма гораздо ниже цен, установленных на дженерические формы этого препарата во всем мире, и приблизительно на 55% меньше средней цены для этих стран, существующей в настоящее время.
Что касается Таиланда, компания «Abbott» заявила, что понимает и полностью поддерживает предложение генерального директора Чан, что для достижения позитивного результата необходимо провести дополнительную работу с правительством Таиланда. Между тем, капсулы «Калетры» остаются в наличии в Таиланде, и на них будет установлена новая цена. «Письмо обращение ».
( Санкт – Петербург 5 Апреля 2007 года)
«Мы, участники Стратегической встречи для достижения Универсального доступа в странах Восточной Европы и Центральной Азии, представляющих сообщество людей , живущих с ВИЧ/СПИДом в регионе, выражаем свою солидарность с людьми в Тайланде и поддержку усилий их правительства, направленным на предоставление бесплатного антиретровирусного лечения для всех нуждающихся.
Мы приветствуем правительство Тайланда за его приверженность к обеспечению своих граждан универсальным бесплатным доступом к жизнеспасающему препарату и за его решение предоставлять лечение ВИЧ- инфекции по наименьшим ценам.
С целью увеличить доступ к недорогим препаратам, правительство Тайланда выдало принудительныю лицензию для противовирусного препарата KALETRA , производимого компанией Abbott, для использования в некоммерческих целях в рамках своей системы здравоохранения( в соответствии с правилами Всемирной торговой организации). Kaletra –комбинированная форма lopinavira и ritonavira, является очень важной для пациентов, у которых развилась ризестентность или у которых проявляются негативные побочные эффекты , связанные с другими противовирусными препаратами . Новейшую форму препарата не нужно держать холодильнике или принимать с едой; это является важным изменением, особенно для сельского населения.
В беспренцендентном шаге в ответ на решение Тайландского правительства Abbott не только снял Kaletra с рынка, но так же забрал заявкина регистрацию новых препаратов для лечения других заболеваний. Abbott Labs, не позволяя таким жизненно важным препаратам, как Kaletra быть в стране, угрожает здоровью тайландских жителей, нуждающихся в доступе к этим препаратам для выживания.
Мы осуждаем корпоративный шантаж, использованный компанией Abbott Labs против Тайландского правительства, и призываем компанию немедленно отменить данное особо безответное решение. » ПОДПИСИ …………………………………………….. **( письмо должно было быть откорректировано, к сожалению нового экземпляра пока нет)
Стань лучше, и сам пойми кто ты, прежде чем встретишь нового человека и будешь надеяться, что он тебя поймёт.
|