• Страница 8 из 9
  • «
  • 1
  • 2
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • »
Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Резистентность. Мутации вируса. Подбор терапии.
Резистентность. Мутации вируса. Подбор терапии.
leona Offline
4 поста
Награды: 0
Дата: Чт, 04.04.13, 11:09 | Сообщение # 1
Резистентность,есть смысл лечиться дальше?или ставить на себе крест? :(

Сообщение отредактировал leona - Чт, 04.04.13, 11:11
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Пт, 08.03.19, 12:52 | Сообщение # 281
Цитата flying_porkpie ()
для участия в КИ

Какие, интересно?


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 01:42 | Сообщение # 282
Всем привет! Неопределяемая нагрузка с июля 2017 года, сдал 2 дня назад - 1700 копий, предыдующий анализ был в октябре - неопределяемая ещё была. Пропусков не было, задержка максимум 20 минут (в 99% вовремя). Схема была DTG+TDF+ламивудин, с лета заменил TDF на TAF-дженерики, так как рос креатинин уже за рамками нормы. 1700 - это уже резистентность, таких скачков просто так не бывает? Стоит ли в таком случае продолжать принимать текущую схему - может, сейчас у меня резистентность только к одному препарату, а если буду пить дальше, то выработается и к остальным компонентам?
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Сб, 21.12.19, 06:23 | Сообщение # 283
Darkstorn, Привет
Нужна пересдача ВН
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 09:26 | Сообщение # 284
Sverdlovchanin, ок, пересдам сегодня. Я вот пытаюсь понять, что могло повлиять на это изменение с октября. Единственное, вроде, изменение - в октябре очередная замена ламивудина в СЦ, выдали на этот раз Гептавир-150 (впервые). Может, в нём причина? И стоит купить и перейти на какой-нибудь Амивирен-300 (чтобы по одной вместо двух)...
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Сб, 21.12.19, 12:38 | Сообщение # 285
Darkstorn,
Цитата Darkstorn ()
октябре очередная замена ламивудина в СЦ, выдали на этот раз Гептавир-150 (впервые). Может, в нём причина? И стоит купить и перейти на какой-нибудь Амивирен-300 (чтобы по одной вместо двух)...

Нет.
Пей гептавир(он лучше)
Цитата Darkstorn ()
пересдам сегодня.

Сегодня суббота.
Государственный СЦр (вроде) не работает же sad ?
Или ты за свои фин собрался сдавать?
Так-то надо в СЦре повторный анализ ВН просить.
Подозреваю их "косяк"(ошибка лабы)
Ну просто откуда на этой ПОЛНОЙ СХЕМЕ С ДВУМЯ НИОТАМ может появится такая ВН ?!
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Сб, 21.12.19, 13:17 | Сообщение # 286
Цитата Darkstorn ()
что могло повлиять на это изменение

Скорее всего ошибка лабы


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 13:45 | Сообщение # 287
Спасибо большое! Буду надеяться, что действительно ошибка.
Sverdlovchanin, да, за свои, в СЦ я уже не успеваю в этом году( Я и в среду сдавал за свои - периодически сам сдаю для перестраховки, в Склифе.
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Сб, 21.12.19, 19:02 | Сообщение # 288
Цитата Darkstorn ()
в Склифе

Были нарекания на Склиф. Лучше бы в CMD сдал, хоть и дороже.
Цитата Darkstorn ()
Я и в среду сдавал за свои

В Склифе? И результат ВН
Цитата Darkstorn ()
1700 копий,

????
А зачем вы, вообще, так часто мониторите ВН, если
Цитата Darkstorn ()
Неопределяемая нагрузка с июля 2017 года

surprised surprised surprised
Сдавали бы в одной лаборатории. В СЦ, например, да и всё...


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."

Сообщение отредактировал Henry - Сб, 21.12.19, 19:07
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 20:02 | Сообщение # 289
Henry, в СЦ проверка раз в полгода, результат через три месяца. Т.е. 9 месяцев интервал между предыдущей сдачей и результатами текущей. Я боюсь, что за этот период может появиться резистентность и нагрузка станет опасной для окружающих, поэтому раз в 2-3 месяца сдаю ещё в Склифе. В CMD это стоит в 2 раза дороже, не могу себе позволить.
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Сб, 21.12.19, 20:24 | Сообщение # 290
Darkstorn,
Цитата Darkstorn ()
СЦ проверка раз в полгода, результат через три месяца. Т.е. 9 месяцев интервал между предыдущей сдачей и результатами текущей. Я боюсь, что за этот период может появиться резистентность и нагрузка станет опасной для окружающих, поэтому раз в 2-3 месяца сдаю ещё в Склифе. В CMD это стоит в 2 раза дороже, не могу себе позволить.

Ты вовремя и без пропусков принимаешь арвт,откуда резистентность-то(хоть через полгода,хоть через год,да ещё и на такой схеме)?!
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 20:32 | Сообщение # 291
Ну раз такого не может быть) Я же гуру и не врач, буду знать, спасибо!
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 21:20 | Сообщение # 292
Цитата Henry ()
В Склифе? И результат ВНЦитата Darkstorn ()
1700 копий,

????
А, ввёл я в заблуждение angry  Спасибо за уточнение! Не обратил внимание, порылся в интернете: 1700 - это МЕ/мл (1.7 х 10*3 напечатано). Т.е. копий порядка тысячи, если 1 МЕ =0,58 копий.
Профиль
parsek73 Offline
2022 поста
Награды: 58
Дата: Сб, 21.12.19, 21:22 | Сообщение # 293
Добрый вечер.
Цитата Darkstorn ()
в СЦ проверка раз в полгода, результат через три месяца. Т.е. 9 месяцев интервал между предыдущей сдачей и результатами текущей

Результат готов через 10-14дней примерно.
Может попробовать договорится с инфектом,например,по телефону,что бы говорила тебе результаты,через две недельки. Что б нервы не тянули.

Правдо у меня это не получилось. sad


Сообщение отредактировал parsek73 - Сб, 21.12.19, 21:26
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Сб, 21.12.19, 21:31 | Сообщение # 294
parsek73, да вот да, читал на форуме про такое, что по телефону они не хотят контактировать, только личный приём.
Профиль
parsek73 Offline
2022 поста
Награды: 58
Дата: Сб, 21.12.19, 22:00 | Сообщение # 295
Цитата Darkstorn ()
контактировать

Можно попытатся то. Через медсестру например,которая на приеме.
Вообщем надо пробовать. Хуже то не будет.
Как то при очередной моей просьбе насчет дистанционной информации,инфект сказал: иди в регистратуру и договаривайся.
Но в регистратуре мне сказали,что доступ к анализам у них нет.
Вот так,с нашим братом.
Я думаю,что есть какие то официальные прописанные принципы. По этой теме.
Может кто подскажет,кто добился результата.
Профиль
Космос Offline
164 поста
Награды: 4
Дата: Сб, 21.12.19, 22:50 | Сообщение # 296
Цитата parsek73 ()
Результат готов через 10-14дней примерно.
если речь про московский СЦ, то мои анализы были готовы через 2 дня после взятия крови (судя по датам на распечатках).


ВИЧ + Боррелиоз (болезнь Лайма) после укуса клеща. История тут: https://bit.ly/2IuQv8n
Профиль
parsek73 Offline
2022 поста
Награды: 58
Дата: Сб, 21.12.19, 23:23 | Сообщение # 297
Цитата Космос ()
через 2 дня после

У нас говорят: приходите через две недели за результатами.
Дело то не в этом. А как узнать их отдаленно? И есть ли механизм получать свои результаты в рамках мед.приказов,указов,документов.

Не в этой теме только мы это обсуждаем.
Профиль
kos-81 Offline
187 постов
Награды: 3
Дата: Вс, 22.12.19, 07:18 | Сообщение # 298
Цитата parsek73 ()
Может кто подскажет,кто добился результата

А кто тебе запретит?Я всегда так делаю.В регистратуре узнал телефон инфекциониста и звоню ей.Скажите что там по анализам.Пока говорила не возмущалась.Что совсем не человек что ли.Я так понял не так уж редко звонят по "срочным" вопросам.


Слабые люди преодолевают жизнь, мужественные — осваивают. ©
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 22.12.19, 16:27 | Сообщение # 299
мне так дни подбирают,чтоб после анализа дней через 10 на прием за таблетками.а когда сдала на гепатиты ,то медсестра сама мне фото результатов прислала. Я даже и не просила. А инфект сам свой телефон давал.

Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
Emeraldislife Offline
635 постов
Награды: 20
Дата: Вс, 22.12.19, 17:35 | Сообщение # 300
Цитата 68кошка68 ()
мне так дни подбирают,чтоб после анализа дней через 10 на прием за таблетками

В мониках такая же система. Анализы в любой день за 10 дней до приёма врачом.
Ко времени посещения все готово. Даже если доктор спешит и не все анализы есть возможность узнать подробно (оак, б/х, например), то они обязательно отправляются инфекционисту по месту жительства и она уже при нашем желании, отправляет скрины в ватсап или вайбер. Всё просто.


Всем спасибо.
Будьте добры друг к другу, нас и так мало
Профиль
parsek73 Offline
2022 поста
Награды: 58
Дата: Вс, 22.12.19, 17:44 | Сообщение # 301
Добрый вечер.
Вот легко как то у вас насчёт этого.
А у нас ни как.
Только при личной встречи. По телефону она разглашать данные не может(не хочет,не знаю)
Свой телефон не даёт.
По электронке,говорит прямо,что у неё время на это нет. Всем вам писать анализы на почту.
Приходите и узнавайте.
Вот так у нас. Не побалуешь. sad surprised
Профиль
ТВ Offline
142 поста
Награды: 4
Дата: Вс, 22.12.19, 21:18 | Сообщение # 302
Цитата parsek73 ()
Добрый вечер.Вот легко как то у вас насчёт этого.
Нас в Московском СЦ тоже этим не балуют. Все зависит от конкретного доктора или от политики медицинского учреждения в целом. 
Например, наблюдаясь в одной из ведущих ЛОР клиник столицы имею возможность всегда связаться со своим лечащим врачом позвонить ему по телефону или написать сообщение, всегда получаю обратную связь, при этом это ни какая-нибудь частная клиника, а обычная городская, работающая в рамках ОМС. И справедливости ради хочу сказать это не потому что я какая нибудь особенная, там каждый пациент имеет телефон своего лечащего врача. А есть конечно врачи к которым приходится приезжать и потерять пол дня, чтобы в итоге спросить какую-нибудь ерунду, и наш СЦ не исключение.
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Чт, 26.12.19, 10:41 | Сообщение # 303
Да, это была ошибка Склифа. Пришёл результат из CMD - ВН неопределяемая. Точность 150 копий/мл.
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Чт, 26.12.19, 11:04 | Сообщение # 304
Цитата Darkstorn ()
Да, это была ошибка Склифа. Пришёл результат из CMD - ВН неопределяемая.

Что и требовалось доказать...
Цитата Henry ()
Были нарекания на Склиф. Лучше бы в CMD сдал, хоть и дороже.

v v v


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
Maxpain Offline
50 постов
Награды: 0
Дата: Чт, 26.12.19, 11:22 | Сообщение # 305
А что теперь со Склифом,возврат сделают?
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Чт, 26.12.19, 11:28 | Сообщение # 306
Цитата Maxpain ()
А что теперь со Склифом,возврат сделают?

А как доказать, что имела место быть ошибка?
Сами они признают это? Сомневаюсь...


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
CatLover Offline
216 постов
Награды: 7
Дата: Чт, 26.12.19, 14:07 | Сообщение # 307
Цитата Darkstorn ()
раз в 2-3 месяца сдаю ещё в Склифе. В CMD это стоит в 2 раза дороже, не могу себе позволить
В Эйч стоимость анализа 032102 не 8900, как в CMD, а 6500... Это конечно не 4500, как в Склифе, но всё же... зато косяков нет... а за 10К можно получить комплекс ИС+ВН+прием инфекциониста, если это конечно нужно...


Равный консультант H-Clinic
www.h-clinic.ru
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Чт, 26.12.19, 17:21 | Сообщение # 308
Ну да, в эйч и пересдавал, узнал про них тут на форуме. Да и незачем  вообще действительно так часто перепроверяться, раз пропусков нет.
Профиль
Darkstorn Offline
37 постов
Награды: 1
Дата: Чт, 26.12.19, 17:24 | Сообщение # 309
Цитата Henry ()
А как доказать, что имела место быть ошибка?Сами они признают это? Сомневаюсь...
Тоже думаю, что проблемно. Даже не в тот же день сдавал. Как доказать, что не могла нагрузка резко снизиться за 4 дня - наверное, никак.
Профиль
Maxpain Offline
50 постов
Награды: 0
Дата: Чт, 26.12.19, 19:02 | Сообщение # 310
Имунный статус в инвитро 1300₽. А в нашем СЦ любой желающий может сдать нагрузку за 1400₽
Профиль
Alex1975 Offline
7 постов
Награды: 0
Дата: Пн, 10.02.20, 14:33 | Сообщение # 311
Друзья, помогите разобраться в ситуации.
Все сдаю на Соколиной горе.
Врач даже не объясняет просто выписывает рецепты.
Сдал очередной анализ в сентябре. Нагрузка за 3 месяца увеличилась с 600 до 20 000.
Изменения в самочувствии почувствовал. Терапию не пропускал.

В сентябре СРОЧНО сдал на резистентность и на нагрузку.
Нагрузка снизилась с 20 000 до 4000.

Анализ по резистентности не был 6готов 4 месяца. Бля 4 месяца. Сегодня пришло смс от врача "Срочно меняем терапию".
Чувствую себя прекрасно!

Се1час нахожусь в командировке на 4 месяца заграницей. 11 часов лета.

Вопросы:
1. Были ли сбои с получением анализов у кого нибудь последние 4 месяца?

2. С чем может быть связано скачек по нагрузке, а потом снижение.

Любому ответу и опыту рад. Спасибо!
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Пн, 10.02.20, 15:27 | Сообщение # 312
Alex1975, Если врач сказал СРОЧНО менять,значит пришли анализы на резистентность. При терапии ВН должна упасть до не определяемой за 3 месяца.

Ничего в этой жизни не бывает случайным

Сообщение отредактировал 68кошка68 - Пн, 10.02.20, 15:31
Профиль
parsek73 Offline
2022 поста
Награды: 58
Дата: Пн, 10.02.20, 15:34 | Сообщение # 313
Добрый день.
Цитата Alex1975 ()
Анализ по резистентности не был 6готов 4 месяца. Бля 4 месяца. Сегодня пришло смс от врача "Срочно меняем терапию".
Чувствую себя прекрасно!

По ходу пришёл анализ на резистентность. И там не всё хорошо.
Цитата Alex1975 ()
Нагрузка снизилась с 20 000 до 4000.

Здесь не важно. Нагрузка может гулять.
Всей информацией владеет твой врач. Здесь же только предположения. Но есть основанин на мутантов.

Цитата Alex1975 ()
4 месяца заграницей. 11 часов лета.

Если нет возможности связаться с инфектом.
То я бы прекратил терапию.
Плодить ещё больше мутаций-зачем?

И ещё. Первоначальная ВН 600коп. ушла бы за несколько недель,при любой схеме.
Что то не то!
И схема какая? И ИС?
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Пн, 10.02.20, 15:58 | Сообщение # 314
Цитата parsek73 ()
схема какая?


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
Alex1975 Offline
7 постов
Награды: 0
Дата: Пн, 10.02.20, 17:16 | Сообщение # 315
Схема элпида+тенофовир+эмтрицитабин
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Пн, 10.02.20, 18:34 | Сообщение # 316
Alex1975,
Цитата Alex1975 ()
Схема элпида+тенофовир+эмтрицитабин

Привет
Приостановливай теру(схему)
По стране участились случаи с резистентностью к классу нниот(элпида нниот)
Надо смотреть результат генотипирования,и уже исходя из этого назначать новую схему(возможно вылетели и ниоты (эмтрицитабин и тенофовир)
Профиль
Космос Offline
164 поста
Награды: 4
Дата: Пн, 10.02.20, 21:23 | Сообщение # 317
Цитата Alex1975 ()
Анализ по резистентности не был 6готов 4 месяца. Бля 4 месяца. Сегодня пришло смс от врача "Срочно меняем терапию".Чувствую себя прекрасно!

Се1час нахожусь в командировке на 4 месяца заграницей. 11 часов лета.
Тут похоже всё очевидно: какие-то компоненты схемы (дай бог чтобы не все) перестали работать. Я бы на вашем месте срочно позвонил бы врачу, обьяснил ситуацию (что вы на другом континенте). В первую очередь попросил бы прислать фото анализа по воцапу (на соколинке это будет детальная таблица с прогнозом резистентности для каждого препарата, и внизу - перечень резистентных штаммов).

Если у вас нет возможности лететь на родину за новой терапией, то в худшем случае лучше найти возможность купить что-то на месте (или даже может быть вам её назначит местный госпиталь, если вы там так долго и у вас рабочая виза, то есть скорее всего будет доступ к базовым медицинским сервисам).

Или может быть попросить родственников сьездить к врачу за рецептом на 4 месяца - или попросите на 6, и чтобы передали с кем-нибудь летящим к вам.

Мне скоро туда ехать (на соколинку), если хотите - могу зайти к вашему врачу (которого вы заранее предупредите), получить у него новый рецепт на новую терапию, получить её в аптеке, и отдать её тому, кто к вам полетит вместе с корешком рецепта для таможни (но вам нужно найти человека который вам физически её привезёт в вашу страну, т.к. по почте отправить такое не получится). Если будет нужно, то напишите в личку.


ВИЧ + Боррелиоз (болезнь Лайма) после укуса клеща. История тут: https://bit.ly/2IuQv8n

Сообщение отредактировал Космос - Пн, 10.02.20, 21:30
Профиль
Alex1975 Offline
7 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 11.02.20, 06:31 | Сообщение # 318
Спасибо всем за помощь и обратную связь! Спасибо, что не равнодушны.

Решил ехать срочно в Москву.
Спасибо вам, здоровья всем!
Профиль
Кубик Offline
13 постов
Награды: 0
Дата: Вс, 16.02.20, 15:08 | Сообщение # 319
Сам перешел на двойную схему Долутегравил+Ламивудин, врача в известность не ставлю. Принимаю двойную схему месяцев 8 уже ИС 550 ВН не определяется. До этого лет 12 принимал Эфавиренз+Ламивудин+Зидовудин. Больше смен схемы не было. Везде пишут, что после долгого приема Ламивудина у вируса к нему появляется резистентность, и чем дольше прием Ламивудина, тем выше вероятность этой резистентности. Вопрос такой, может у меня резистентность к Ламивудину и получается что если у меня есть вирус устойчивый к Ламивудину, то он сдерживается только Долутегравиром? Стоит ли по этому поводу парится? Нужно ли (можно ли) пройти тест на резистентность к Ламивудину?
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Вс, 16.02.20, 16:41 | Сообщение # 320
Кубик, если была хорошая приверженность, откуда взяться резистентности? У вас же не монотерапия ламивудином была. Вот тогда да, была бы резистентность.
Теоретически может быть первичная резистентность к ламивудину, сейчас это только генотипированием по ДНК можно узнать. Стоит дорого и ещё найти надо где делают. В вашем случае вряд ли это необходимо.
Пусть более знающие поправят, если что не так.
Профиль
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Резистентность. Мутации вируса. Подбор терапии.
  • Страница 8 из 9
  • «
  • 1
  • 2
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • »
Поиск:


ВИЧ+ Форум Топ
Элпида Комби (смена терапии) [9 ответов]
Сб 23.03.24 12:45 от Smileman
Подозреваю ВИЧ [10 ответов]
Чт 21.03.24 12:30 от parsek73
Тест на вич [6 ответов]
Чт 21.03.24 01:12 от Чака
Туберкулез и ВИЧ. Часть 1 [665 ответов]
Чт 07.03.24 14:40 от Aljosha
Центр на Соколинке в Москве [3065 ответов]
Пт 01.03.24 09:38 от ordinka
Странные цифры вирусной нагрузки [4 ответов]
Чт 29.02.24 02:59 от Yulik911
Липогипертрофия и схема Ламивудин, Симанод, Абакавир [1 ответов]
Ср 28.02.24 07:12 от parsek73
Непонятная схема [1 ответов]
Пн 26.02.24 15:20 от parsek73
ВИЧ+ Чат [ без политики ]