• Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Неизвестный генотип.
vasya Offline
169 постов
Награды: 10
Дата: Чт, 17.07.14, 19:51 | Сообщение # 1
Привет всем.Два раза сдавал анализ на генотипирование моего гепатита с.Два раза не смогли определить.Завлаб сказал :"Непонятка какая-то,два раза анализ не был доведен до конца"  Третий раз я не сдавал,т.к. у нас в городе таких исследований не проводят,а в тот раз я ездил в Ростов.  У кого-нибудь было что похожее? И что это значит?
Профиль
Sergeyua Offline
2031 пост
Награды: 79
Дата: Чт, 17.07.14, 20:05 | Сообщение # 2
Цитата vasya ()
У кого-нибудь было что похожее? И что это значит?

vasya, бывает что геп с и сам проходит, а вирусная нагрузка то какая?
с сайта одной лабы по поводу анализов на гепС

Генотип вируса С 1а характеризуется высоким процентом хронизации процесса, тяжелым течением, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), более худшими результатами лечения. Эффективнее комбинированная схема лечения.

Генотип вируса С 3а характеризуется более выраженным стеатозом, поражением желчевыводящих путей, хорошим эффектом от проводимой терапии.

Необходимо при интерпретации результатов данного исследования помнить о том, что субтипов вируса гепатита С значительно больше. У пациента может быть субтип, который не входит в определение данной тест-системой (особенно при наличии других положительных тестов по диагностике гепатита С).


Я добрый, правда об этом никто не знает, а те кто знают уже не расскажут.

Сообщение отредактировал Sergeyua - Чт, 17.07.14, 20:12
Профиль
vasya Offline
169 постов
Награды: 10
Дата: Пт, 18.07.14, 02:57 | Сообщение # 3
Нагрузка 4 миллиона единиц.Биохимия всегда в норме.АЛТ,АСТ около 40-50.Тест система сказали современная.Делал в НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора в Ростове.    И еще вопрос.Что больше влияет на фиброзирование,нагрузка или трансаминазы?   Также нашел инфу,что силимарин обладает антифибротическим действием.Насколько это достоверно?

Сообщение отредактировал vasya - Пт, 18.07.14, 03:00
Профиль
Andre_33 Offline
95 постов
Награды: 2
Дата: Пт, 18.07.14, 13:37 | Сообщение # 4
vasya, Обычно генотип не могут определить при низкой вирусной нагрузке (Аналитическая чувствительность тест-системы для генотипирования HCV в плазме крови - 5x10*3 МЕ/мл (1,35х10*4 копий/мл).) С твоей ВН определить должны были без проблем. То что биохимия в норме при наличии гепса это не совсем хорошо, т.к. в острой стадии он легче поддается лечению. Нагрузка и трансаминазы не влияют на фиброз. силимарин - это гепатопротектор, антифибротичиским свойством он не обладает, этим свойством обладает только интерферон.

Добавлено (18.07.14, 13:37)
---------------------------------------------
Sergeyua, 

Цитата
У пациента может быть субтип, который не входит в определение данной тест-системой (особенно при наличии других положительных тестов по диагностике гепатита С).
 Современные лаборатории определяют любой субтип. ПЦР. Вирус гепатита C (генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, Real-time)


generic atripla.ru viraday
Профиль
vasya Offline
169 постов
Награды: 10
Дата: Пт, 18.07.14, 14:11 | Сообщение # 5
Andre_33, То ,что биохимия в норме ,я считаю на данный момент прекрасно,т.к. лечиться интерферонами я пока не собираюсь.Немножко инфы.  Доказана прямая связь между скоростью фиброзирования и уровнем АЛТ.  С нагрузкой корреляция не выяснена.  Интерферон-это противовирусный белок,антифибротическим свойством он конечно не обладает.  А вот насчет силимарина не все так ясно,ясно что помогает,некоторые исследования говорят о его антифибротических свойствах.
Профиль
Andre_33 Offline
95 постов
Награды: 2
Дата: Пт, 18.07.14, 14:58 | Сообщение # 6
vasya, если лечиться интерферонами не собираешься а будешь ждать софосбувир, то конечно лучше низкий АЛТ.  
Цитата
Доказана прямая связь между скоростью фиброзирования и уровнем АЛТ.
ссылку в студию!
 
Цитата
Интерферон-это противовирусный белок,антифибротическим свойством он конечно не обладает.
Почему же тогда у людей прошедших интерфероновую терапию наблюдаются откаты фиброза с Ф4 на Ф3, с Ф3 на Ф2-1 ???
Любой гепатопротектор препятствует разрушению клеток печени, но никак не восстановлению уже поврежденных тканей.
У тебя какой уровень фиброза ?


generic atripla.ru viraday

Сообщение отредактировал Andre_33 - Пт, 18.07.14, 14:59
Профиль
vasya Offline
169 постов
Награды: 10
Дата: Пт, 18.07.14, 17:42 | Сообщение # 7
Пациенты с постоянно нормальными трансаминазами имеют более низкую скорость прогрессирования фиброза, чем с повышенными (рис. 6). 

Рис.6. Прогрессирование фиброза печени у HCV ПЦР положительных пациентов с постоянно нормальной АЛТ. Существует значительное замедление скорости прогрессирования фиброза по сравнению с соответствующей группой контроля с повышенной АЛТ.


http://www.gepatit-c.ru/otvety/skorost-fibroza.html
Профиль
vasya Offline
169 постов
Награды: 10
Дата: Пт, 18.07.14, 17:47 | Сообщение # 8
Сам по себе интерферон не обладает таким свойством,он убивает вирус и дает печени возможность самовостановления.Также читал,что фиброз теперь уже не считают необратимым заболеванием,и что силимарин поворачивает процесс вспять.                            И далеко не "любой" гепатопротектор.Каждый гепатопротектор нужно использовать индивидуально,например урсодесоксихолиевую кислоту и гептрал применяют при разных диагнозах.В разных случаях предпочтительнее различные препараты.

Сообщение отредактировал vasya - Пт, 18.07.14, 17:54
Профиль
Andre_33 Offline
95 постов
Награды: 2
Дата: Пт, 18.07.14, 22:10 | Сообщение # 9
Код
силимарин поворачивает процесс вспять
Интересно каким образом? Он просто замедляет разрушение клеток печени, в том числе и инфицированных вирусом и никак не влияет на вирус, поэтому заражение клеток он никак не остановит, фиброз никуда не денется.

Если бы это было правдой, то все циррозники бы его принимали и создатель этого чудо-лекарства получил бы Нобелевскую премию. Возможно он существенно замедляет процесс и нормализует ALT/AST, но чтобы обратить фиброз, надо уничтожить вирус и дать печени время восстановиться, а это можно только благодаря ПВТ (с интерфероном или без).

Кроме того Гепс имеет еще и внепеченочные проявления, которые оказывают крайне негативное влияние на организм. Сейчас на западе терапию  назначают на любой стадии фиброза, даже Ф0, а при Ф3 уже ставят диагноз цирроз, правда двухкомпонентную терапию как у нас там уже не используют, минимум тройная, максимум безинтерфероновая.


generic atripla.ru viraday

Сообщение отредактировал Andre_33 - Пт, 18.07.14, 22:15
Профиль
Детка Offline
443 поста
Награды: 6
Дата: Сб, 19.07.14, 06:34 | Сообщение # 10
Вы в одной лаборатории сдавали два раза? У меня тоже в одной не смогли определить, сдала в другой и все успешно.

Человек страдает не столько от того, что происходит, сколько от того, как он оценивает происходящее.
Профиль
vasya Offline
169 постов
Награды: 10
Дата: Сб, 19.07.14, 10:57 | Сообщение # 11
Да ,в одной.
Профиль
Fekalia Offline
2726 постов
Награды: 111
Дата: Сб, 19.07.14, 18:55 | Сообщение # 12
Цитата vasya ()
он не обладает таким свойством,он убивает вирус и дает печени возможность самовостановления.Также читал,что фиброз теперь уже не считают необратимым заболеванием,и что силимарин поворачивает процесс вспять.                            И далеко не "любой" гепатопротектор.Каждый гепатопротектор нужно использовать индивидуально,например урсодесоксихолиевую кислоту и гептрал применяют при разных диагнозах.В разных случаях предпочтительнее различные препараты.


Сколь небудь эфективных гепатопротекторов не существует.... Трансаминазы, так АЛАТ АСАТ, так же впрочем как и коньюгированный биллирубин - показывают состояние печени, но в данный момент, а вот репликация вируса может быть скачкообразная, так что мониторинг нужен постоянный несколько раз в месяц, что б выявить сколь нибудь значимую корреляцию....  На долю цирозов печени от геп. С приходится приблизительно 40% цирозза, а вот гепатоцеллюлярная карцином уже 60%, т.е. личить нужно, и динамику отслеживать в процессе лечения.... Интересно то что рак печени при гепатите с, протикает очень мерзко, даже при относительно здоровой печени возможность малигнизации очень велика.... Необходимо так же смотреть за функцией почек, как это ни странно но АМИЛОИДОЗ почек часто сопровождает рак печени, очень часто печеночноклеточный рак дает метостазы, обычно легкие и в мозг, причем раковые клетки заселяя желудочки мозга, продуцируют желч, медленно его периваривая... потому чем раньше начнешь лечение - тем лучше.... И лечение должно быть исключительно противовирусное, не так уж много припаратов - один интерферон и рибовирин...


Люди как свечи - одни горят, другие в жопу!
Профиль
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:


ВИЧ+ Чат [ без политики ]