|
ламивудин-зидовудин-стокрин
|
|
Дата: Пт, 25.09.15, 19:11 | Сообщение # 41На этой схеме 2 месяца, было все нормально, недавно появилась тяжесть в правом подреберье, какой-то дискомфорт, врач моя в отпуске, вчера сам пошёл в инвитро и сдал АЛТ и АСТ, и просто охренел, АЛТ 83,3; АСТ 48,2. До терапии все в норме было. Помогите советом, менять схему не хочу, уже привык к ней, врач ещё неделю в отпуске. Может у кого была похожая ситуация, может гепатопротекторы?
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Пт, 25.09.15, 19:52 | Сообщение # 42Цитата Etienne (  ) АЛТ и АСТ, и просто охренел, АЛТ 83,3; АСТ 48,2.
Etienne, до 3-5 кратной нормы - не критично. Иногда Гептрал срабатывает. В\М. Цитата Etienne ( ) Помогите советом, менять схему не хочу
Абакавир однозначно получше Зидовудина будет.Добавлено (25.09.15, 19:52)
---------------------------------------------
Почитай как замена на него срабатывает: http://forum.u-hiv.ru/forum/4-4033-29#308057
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пт, 25.09.15, 20:01 | Сообщение # 43banderas, спасибо тебе, за помощь! Завтра с утра начну пить и посмотрю. Ну ты считаешь, пока нет поводов для тревоги?
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Пт, 25.09.15, 21:14 | Сообщение # 44Цитата Etienne ( ) начну пить
Пить что? В повышение АЛТ ниче хорошего нет , но у тебя не смертельно. Надо разобраться от чего и убрать причину. Может заменить АЗТ.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пт, 25.09.15, 21:29 | Сообщение # 45banderas, начну пить гептрал.
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Пт, 25.09.15, 23:02 | Сообщение # 46Etienne, в таблетках он усваивается на 5%. Надо в/м. Но это временная мера. Желательно устранить причину. Нафиг тебе этот цитолиз? Гепатитов нет?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пт, 25.09.15, 23:12 | Сообщение # 47banderas, гепатитов нет, все равно неделю ещё перекантоваться нужно, врач в отпуске, да и потом начитался здесь, что схему сменить чуть ли не воевать нужно. Хочу побороться за свою схему, все таки первая, да и принимаю всего 2 мес
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Пт, 25.09.15, 23:45 | Сообщение # 48Цитата Etienne ( ) Хочу побороться за свою схему
Нужно бороться за лучшие лекарства) Ты же врач, сам знаешь. Да и общий язык тебе проще со своим инфектом найти как коллеге.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 08.10.15, 00:30 | Сообщение # 49Привет всем!
Второй день от регаста стал как от стокрина.
Жарит сильно, очень, но мне терпимо после стокрина. В тайланде отдыхаю две ночи подряд, летаю туда каждый день. Лечу, лечу, а просыпаюсь дома у мужа под боком 
Все будет ОК!
|
Дата: Пт, 09.10.15, 18:45 | Сообщение # 50Отменили зидавудин, из-за проблем с ЖКТ ,сказали принимать пока только стокрин и ламивудин,ВН менее 40 копий. Не повысится ли вируска без зидовудина?
Никогда не стесняйся того, что ты чувствуешь
|
Дата: Пт, 09.10.15, 19:06 | Сообщение # 51Цитата vev801 ( ) ВН менее 40 копий. Не повысится ли вируска без зидовудина?
Двойные режимы уже применяют и успешно. Просто это пока не стало традицией.
"И это пройдет" (с) Соломон.
Сообщение отредактировал banderas - Сб, 10.10.15, 05:02
|
Дата: Пт, 09.10.15, 19:40 | Сообщение # 52Цитата vev801 ( ) Отменили зидавудин, из-за проблем с ЖКТ ,сказали принимать пока только стокрин и ламивудин,ВН менее 40 копий. Не повысится ли вируска без зидовудина?
Обязательно повысится . И заработаете резистентность ,в т.ч и перекрёстную.
---------------------------------------------
Цитата banderas ( ) Двойные режимы уже применяют и успешно. Просто это пока не стало традицией. Я думаю у вас все будет хорошо)
Это все двойные режимы которые исследовались - см. примечания в графе "results". С EFV и 3TC юзер гарантированно заработает резистентность. Стоило бы открыть DHHS guidelines и прочесть,что комбинация одного НИОТ и одного ННИОТ запрещена.
Ars longa, vita brevis est
Сообщение отредактировал bobcat2 - Пт, 09.10.15, 19:45
|
Дата: Пт, 09.10.15, 19:54 | Сообщение # 53Цитата bobcat2 ( ) заработаете резистентность
Вот-вот, и мне врач так объяснял. Нельзя одно убирать. Или принимать всю терапию или менять всю.
|
Дата: Пт, 09.10.15, 20:20 | Сообщение # 54bobcat2, значит ее врачи не правы? Вы сами давали материал об успешности режимов Презиста+ Исентресс. В Московском назначают уже двойные, тем у кого н/о ВН. На этом форуме человек получает Презиста+Интеленс - все хорошо.Добавлено (09.10.15, 20:15)
---------------------------------------------
Здесь . Добавлено (09.10.15, 20:20)
---------------------------------------------
И здесь. Исследования об успешности двойных режимов .
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пт, 09.10.15, 21:23 | Сообщение # 55Цитата banderas ( ) Презиста+ Исентресс
Его можно использовать для старта впервые при сохранном ИС и низкой ВН, в DHHS имеет статус " other regimens " или на него можно перейти в рамках упрощения режима после достижения вирусной супрессии.
Цитата banderas ( ) На этом форуме человек получает Презиста+Интеленс - все хорошо.
Такой вариант чисто теоретически возможен. Однако, какие доказательства,чтобы сказать что у такой-то категогрии подобное будет безопасно,а у такой-то - небезопасно. Мне такие неизвестны. А вот по поводу Презиста/Исентресс такие доказательства есть ( исследования NEAT , ACTG5262 ) , мало того, они прописаны в DHHS.Но ни то, ни другое - совсем не тоже самое,что EFV+3TC. Однако логично сначала спрашивать " а что будет",а уже потом делать.Сначала сделать,а потом вопрошать" что мне за это будет ?"- забавно.
Цитата banderas ( ) значит ее врачи не правы?
Именно так. Но халатность, некомпетентность для РФ-это нормально. Так было, так есть и так в РФ будет всегда.
Ars longa, vita brevis est
Сообщение отредактировал bobcat2 - Пт, 09.10.15, 21:24
|
Дата: Пт, 09.10.15, 21:34 | Сообщение # 56Цитата banderas ( ) значит ее врачи не правы? Вы сами давали материал об успешности режимов Презиста+ Исентресс. В Московском назначают уже двойные, тем у кого н/о ВН. На этом форуме человек получает Презиста+Интеленс - все хорошо.
Возможно я и ошибаюсь, но... я б не экспериментировала с подобными препаратами.Даже при н/о в/н.
лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
|
Дата: Пт, 09.10.15, 22:49 | Сообщение # 57vev801, а почему они не предложили тот же Абакавир на замену? Ты интересовалась?Добавлено (09.10.15, 22:49)
---------------------------------------------
bobcat2, и в данной таблице нет такого режима. Надеюсь ее врачи знают что делают. Но если они тупо экспериментируют - это хуже.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Сб, 10.10.15, 04:24 | Сообщение # 58ksyu,Цитата ksyu ( ) Вот-вот, и мне врач так объяснял. Нельзя одно убирать. Или принимать всю терапию или менять всю.
|
Дата: Сб, 10.10.15, 05:01 | Сообщение # 59Цитата yuiia26 ( ) Это всех терапий касается?? а то мне врач говорит что можно один препарат менять из всей теры если какие то побочки появляются.
yuiia26, да хоть все меняй. Но в твоем случае достаточно заменить Зидовудин на Абакавир или Тенофовир.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Сб, 10.10.15, 12:01 | Сообщение # 60Цитата banderas ( ) а почему они не предложили тот же Абакавир на замену? Ты интересовалась?
Никогда не стесняйся того, что ты чувствуешь
|
Дата: Сб, 10.10.15, 17:01 | Сообщение # 61Цитата yuiia26 ( ) Это всех терапий касается??
А это для кого написано ?
Ars longa, vita brevis est
|
Дата: Сб, 10.10.15, 22:15 | Сообщение # 62Есть ещё небольшие новые исследования DRV/r + RPV (PROBE) для пациентов, уже достигших н/о ВН на стандартных режимах.
Цитата yuiia26 ( ) врач говорит что можно один препарат менять из всей теры если какие то побочки появляются.
Менять компоненты терапии можно и нужно, если возникают побочные эффекты или лечение неэффективно. Отменять компонент без замены нельзя. Общее правило: число действующих лекарственных компонент каждый день должно быть не менее трёх.
|
Дата: Сб, 10.10.15, 22:41 | Сообщение # 63Цитата ijon88 ( ) Отменять компонент без замены нельзя. Общее правило: число действующих лекарственных компонент каждый день должно быть не менее трёх.
ijon88, учитывая новые КИ , в случае н/о ВН можно переходить с трех препаратов на два. Режим Ламивудин+Стокрин пока не исследован. А например Ламивудин+Калетра - очень даже работает. (См.ссылку выше) В случае резистентности или непереносимости АВС или ТDF это может стать выходом. Да и вообще два препарата здоровее трех. Главное знать КАКИЕ два препарата.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Сб, 10.10.15, 23:55 | Сообщение # 642НИОТ + нниот исследованы!!! Даже исследованы 2нниот+ниот все имеют дикий профиль резестивности и метаболическую токсичность.
ATV/r+3TC имеет в России жизнь без особых кэтовских заносов.
Так что будем жить, покуда живется,и стаpаться жить еще как...
Сообщение отредактировал Рысь - Сб, 10.10.15, 23:57
|
Дата: Вс, 11.10.15, 00:46 | Сообщение # 65Цитата Рысь ( ) все имеют дикий профиль резестивности и метаболическую токсичность.
ATV/r+3TC имеет в России жизнь без особых кэтовских заносов.
Это ты про что конкретно?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Вт, 13.10.15, 18:35 | Сообщение # 66Принимаю дизаверокс(ламивудин+зидовудин)+регаст(стокрин отечест. произв-ва) четвертый день. От регаста пока побочек нет, а вот от дизаверокса токсикоз жуткий. В комплекте с общим неважнецким самочувствием я себя просто ужасно чувствую(((( Сколько ждать улучшений состояния, ждать ли вообще? Каким образом выбивать лучшие лекарства? Читала, что абакавир и тенофовир лучше зидовудина..У нас небольшой город, как быть - просить что-то лучше (на каких основаниях) или косить на побочки (а если лучше ничего у них нет и мне что-нибудь еще хуже дадут).. Посоветуйте, пожалуйста!
|
Дата: Вт, 13.10.15, 18:52 | Сообщение # 67Цитата Оляля ( ) У нас небольшой город, как быть - просить что-то лучше (на каких основаниях) или косить на побочки (а если лучше ничего у них нет и мне что-нибудь еще хуже дадут).. Посоветуйте, пожалуйста!
"И это пройдет" (с) Соломон.
Сообщение отредактировал banderas - Вт, 13.10.15, 19:34
|
Дата: Вт, 13.10.15, 20:24 | Сообщение # 68Оляля, тяжело тебе будет, по собственному опыту, на 100 твоих аргументов, тебе приведут 101 контраргумент, что это не от дизаверокса, banderas прав, либо перейти в категорию скандальных пациентов, либо взятка врачу. В любом случае тебе удачи и держи в курсе!
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Вт, 13.10.15, 21:18 | Сообщение # 69Цитата Etienne ( ) , либо перейти в категорию скандальных пациентов, либо взятка врачу
Не факт. По-хорошему тоже бывает)
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 14.10.15, 00:16 | Сообщение # 70Ребят помогите выпил вечером Тенофовир а его не надо было что делать???????
Endi
|
Дата: Ср, 14.10.15, 00:52 | Сообщение # 71Endi, ну и пей дальше его вечером)
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 14.10.15, 01:09 | Сообщение # 72Ок!!! Спасибо.Добавлено (14.10.15, 01:09)
---------------------------------------------
Ок!!! Спасибо.
Endi
|
Дата: Ср, 14.10.15, 19:18 | Сообщение # 73Ребята, спасибо за советы! Сегодня звонила в СЦ, сказала, что побочки мучают сильно (не играла, второй день умираю)), мне сказали потерпеть до пн, а дальше видно будет. Но я думаю, что пойдут навстречу. Если будут менять теру, услышав какие препараты можно успокоиться, а на какие ни за что не соглашаться? То что нашла сама - абакавир и тенофовир хорошие, а видекс и диданозин плохие. А что еще? Сама ничего искать уже не могу, голова дико болит
|
Дата: Ср, 14.10.15, 19:18 | Сообщение # 74может тему отдельную сделать по препаратам, всем новеньким полезно будет знать
|
Дата: Ср, 14.10.15, 19:43 | Сообщение # 75Оляля, темы есть по схемам.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 14.10.15, 19:43 | Сообщение # 76Всем привет! У меня появились сомнения... 2 недели назад я начала терапию ламивудин зидовудин и невирапин, до увеличения дозы невирапина не дошло - отменили мне вчера все, так как началась жуткая аллергия с температурой. Назначили лоратодин, лактофильтрум и энтеросгель. А через неделю начать терапию заново, только не все разом, а постеренно сначала ламивудин, через 3 дня добавить зидовудин и еще через 3 дня добавить стокрин на ночь. Сказали если начнутся глюки то сразу прекращать и пулей к ним, все остальные побочки можно терпеть в пределах разумного. А как же вирусная устойчивость??? Ни каких анализов мне не назначали, последний раз сдавала в конце июля сд4 245 вн 4840, в следующий раз сказали приехать примерно через месяц...
Сообщение отредактировал Настя - Ср, 14.10.15, 20:03
|
Дата: Ср, 14.10.15, 20:41 | Сообщение # 77Цитата Настя ( ) жуткая аллергия
Цитата Настя ( ) невирапин
Настя, вы читали инструкцию к Невирапину? http://www.vidal.ru/drugs/molecule/1167 Цитата Настя ( ) все остальные побочки можно терпеть
Не все. Если АСТ и АЛТ повысятся в 5 и более раз , то терпеть нельзя. Этот момент надо особо контролировать. А принимать один Ламивудин без других препаратов вообще-то рисковано.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 14.10.15, 20:45 | Сообщение # 78banderas, я имела в виду по рейтингу препаратов. Такой темы нет, ведь есть более токсичные препараты, есть получше..если бы я изучила инфу перед назначением мне теры, я бы попросила сразу зидовудин не выписывать..
|
Дата: Ср, 14.10.15, 21:03 | Сообщение # 79Цитата Оляля ( ) Такой темы нет
Таких тем несколько. Поискать лень? Вот одна из них http://forum.u-hiv.ru/forum/4-2426-1
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 14.10.15, 22:33 | Сообщение # 80Пью уже неделю . суставы только болеть начали. А так самочувствие улучшилось)). Начинал с ис 151 вн 414000 зеркальные цифры)))
|
