|
Вопросы к Dochiv
|
|
Дата: Пн, 28.03.16, 09:40 | Сообщение # 361Цитата Рая (  ) чувствительность к антимикотическим препаратам была сделана на этом же листке с диагнозом, было прописано лечение, но как и говорила -все без результата! Добавлено (28.03.16, 09:40)
---------------------------------------------
Цитата Fatina69 ( ) ВН-какие мне нужно сделать дополнительные обследования -чтоб приехать ко врачу во всеоружии?
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Пн, 28.03.16, 09:46 | Сообщение # 362Цитата Dochiv ( ) инфекционист после осмотра и опроса определяет объем обследования.
Fatina
|
Дата: Пн, 28.03.16, 10:09 | Сообщение # 363Цитата Fatina69 ( ) Меня просто отправили погулять на четыре месяца- осмотр был только у фтизиатра, дерматолога и невропатолога Добавлено (28.03.16, 10:09)
---------------------------------------------
Цитата Fatina69 ( ) отправили погулять на четыре месяца
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Пн, 28.03.16, 13:09 | Сообщение # 364Dochiv, поздравьте меня  И заодно подскажите как лучше принимать . До-после еды? Что делать , если возникнет брадикардия? (У меня и так пульс 50). Влияет ли эти лекарства на либидо ? (Это особо важно) . Спасибо)
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 28.03.16, 14:21 | Сообщение # 365Анализ показывает нейтропению. СД4 280 - на терапии около
года:кивекса+реатаз-ритонавир. Предлагают лейкостим. Правильное решение?
Лейкоциты болтаются с самого начала терапии на уровне 3-3,3, лимфоцитов больше нормы. Что еще можно сказать по анализам?
Сообщение отредактировал boom - Пн, 28.03.16, 14:25
|
Дата: Пн, 28.03.16, 14:28 | Сообщение # 366Dochiv, спасибо за ответ про витаминД, все понял и еще нашел таблицы дозировки, так что все о,к
Всем привет
|
Дата: Пн, 28.03.16, 16:38 | Сообщение # 367Цитата Dochiv ( ) . Вы не носите брекеты?
После контакта наблюдается под языком, то припухлость, то боль и сопровождается обильным слюноотделением
|
Дата: Пн, 28.03.16, 17:21 | Сообщение # 368banderas, искренне рад за вас!
принимать можно утром, от пищи прием не зависит.
Вы выяснили причину брадикардии? Там риск присутствует, если совместно с соф/лед или соф/дак принимается антиаритмик амиодарон.
При чсс<40 вводят атропин или адреналин. Но их нужно уметь вводить, там есть нюансы. Надеюсь до этого не дойдет. Обычно стараются устранить причины, приводящие к брадикардии (соматику, нарушения ритма итд) и чсс приходит в норму.
А вот на либидо их влияние вроде как не описано...Добавлено (28.03.16, 17:18)
---------------------------------------------
Цитата boom ( ) Предлагают лейкостим. Добавлено (28.03.16, 17:21)
---------------------------------------------
Цитата Рая ( ) под языком, то припухлость, то боль и сопровождается обильным слюноотделением
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Пн, 28.03.16, 17:26 | Сообщение # 369Цитата Dochiv ( ) Здравствуйте, друзья.В силу объективных причин мне пришлось отсутствовать довольно длительное время. В настоящий момент ситуация разрешилась, поэтому моя работа продолжается.
ангелина
|
Дата: Пн, 28.03.16, 17:38 | Сообщение # 370Цитата ангелина ( ) я ужэж гепс укакошить умудрилась!!!...теперя на одну гадость во мне меньше стало!!!)))...
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Пн, 28.03.16, 17:42 | Сообщение # 371Dochiv, добрый вечер))
|
Дата: Пн, 28.03.16, 17:53 | Сообщение # 372Цитата Vihsenka ( ) добрый вечер))
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Пн, 28.03.16, 18:02 | Сообщение # 373Цитата Dochiv ( ) Вы выяснили причину брадикардии?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 28.03.16, 18:11 | Сообщение # 374Цитата banderas ( ) пульс=50 это нормально для спортсменов
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Пн, 28.03.16, 19:11 | Сообщение # 375Цитата Dochiv ( ) Терапию стартуете завтра?
Врач-инфекционист
На днях...
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 28.03.16, 23:59 | Сообщение # 376Цитата Dochiv ( ) у вас может быть банальный сиалоаденит. Покажитесь стоматологу.
Я где-то читала что слюнную железу может воспалять ЦМВ. Да, и после лечения немного легче стало.
|
Дата: Ср, 30.03.16, 23:38 | Сообщение # 377Здравствуйте!
Принимаю 3 табл утром, и две вечером. Махнул на автомате утреннею дозу вечером (3 шт.). Вопросов два:
1. Чревато это или нет?
2. Утром пить опять 3 шт. или по другому?
|
Дата: Ср, 30.03.16, 23:41 | Сообщение # 378Какие препараты в схеме? Кивекса калетра?
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Ср, 30.03.16, 23:44 | Сообщение # 379Интеленс, тенофовир, амивирен
|
Дата: Ср, 30.03.16, 23:46 | Сообщение # 380Лишней получилась таблетка тенофовира
|
Дата: Ср, 30.03.16, 23:56 | Сообщение # 381Сегодня утром приняли препараты как полагается? У вас амивирен 150?
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Чт, 31.03.16, 00:01 | Сообщение # 382Да. Получилось утром 3 и вечером 3 шт. Амивирин 150, Интеленс 200, Тенофовир-ТЛ-300 ( вечером исключается тенофовир)
|
Дата: Чт, 31.03.16, 00:10 | Сообщение # 383Примите утром стандартные тенофовир амивирен и этравирин. Никакой беды не будет.
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Чт, 31.03.16, 00:11 | Сообщение # 384Спасибо, успокоили...
|
Дата: Чт, 31.03.16, 01:32 | Сообщение # 385Dochiv, такой вопрос.
1. Гепс вызывает гиперактивацию иммунитета, криоглобулинемию, аутоиммунные нарушения. После излечения гепса ИФА остается положительным на какое время? И означает ли положительный ИФА ,что п данные иммунные , негативные явления продолжаются даже после элиминации вируса? Когда закончатся эти процессы?
2. Гепс помимо иммунной активации обладает также и иммуносупрессивным действием? Как совмещаются эти полярные явления? И приводит ли к росту ИС избавление от гепса?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 31.03.16, 15:21 | Сообщение # 386Не подумайте что фоблю.Был секс,после 2 мес.,где то на 8-9 недели поднялась температура,усталость,лихородачное состояние,похудала,сильная головная боль,ночная потливость,анализ клин. крови с повышенными лейкоцитами.Все это держалость больше недели и резко прошло,сдала анализ на 11.5 неделе.Результат отриц.Если это острая фаза,показал бы анализ антитела или антигены?Иногда болит печень.Анализ на печеночные пробы в норме,анализ узи тоже;но моча иногда темнеет,с неприятным запахом!Возможно ли я подхватила и гепатит и Вич и анализ показывает -?
Жизнь или смерть.
|
Дата: Чт, 31.03.16, 15:24 | Сообщение # 387Цитата Alina-malina ( ) Не подумайте что фоблю.Был секс,после 2 мес.,где то на 8-9 недели поднялась температура,усталость,лихородачное состояние,похудала,сильная головная боль,ночная потливость,анализ клин. крови с повышенными лейкоцитами.Все это держалость больше недели и резко прошло,сдала анализ на 11.5 неделе.Результат отриц.Если это острая фаза,показал бы анализ антитела или антигены?Иногда болит печень.Анализ на печеночные пробы в норме,анализ узи тоже;но моча иногда темнеет,с неприятным запахом!Возможно ли я подхватила и гепатит и Вич и анализ показывает -?
Если вам сильно больно, сделайте вид, что вам очень смешно!.
|
Дата: Чт, 31.03.16, 15:46 | Сообщение # 388Цитата milan28 ( ) давно срок с риском? Цитата Вопросы к Dochiv (врач-инфекционист)
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пт, 01.04.16, 09:52 | Сообщение # 389здравствуйте у меня такая ситуация,сдавала Вн в июне анализы сделали только сейчас 28784, вн,Ис 1000,состояние очень не хорошее,слабость,головная боль,горло,и,т.д.Врач наш в декрете,медсестра сказала не знает что делать.Пересдать и поехать в СЦ не могу т.к переправы нет на месяц.Что можно попить пока что бы чувствовать себя получше,присутствует кандидоз гортани,ушей и герпес.Добавлено (01.04.16, 09:52)
---------------------------------------------
я уже готова пить Терру мужа вирокомб+ стокрин
Я в ватцап 89131067490
|
Дата: Пт, 01.04.16, 10:22 | Сообщение # 390почему нет ответа на мой вопрос?
Жизнь или смерть.
|
Дата: Сб, 02.04.16, 14:31 | Сообщение # 391banderas, наличие антител после перенесенной инфекции вполне обычное явление, которое направлено на предотвращение развития болезни после повторного инфицирования. Этот положительный ИФА может сохраняться от 3 до 10 лет после элиминации вируса, может даже дольше. Процессы, которые вы описали характерны для HCV-инфекции, а длительность их проявления после наступления УВО во многом индивидуальна.
Цитата banderas ( ) Гепс помимо иммунной активации обладает также и иммуносупрессивным действием? Как совмещаются эти полярные явления? И приводит ли к росту ИС избавление от гепса?
Увеличение количества СД4 после элиминации ВГС вполне ожидаемо.Добавлено (02.04.16, 14:25)
---------------------------------------------
Alina-malina, через 3 месяца от момента инфицирования 92% пациентов уже имеют антитела к вирусу в достаточном количестве, что бы иметь положительный блот. Остальные "добираются" к 6 месяцам. В настоящее время используются тест-сиситемы 4 поколения антиген+антитела. Ими определяется наличие р24 антигена, который выявляется у пациентов в период "серонегативного окна". Через 11,5 недель в ИФА был бы уже вполне бодрый положительный результат с высокой оптической плотностью.
Боли в области печени часто бывают при грудном и поясничном остеохондрозе, особенно после длительного сидения, например за рулем. Темная моча и боли в правом подреберье могут быть признаком холестаза (застой желчи), что требует проведения УЗИ на наличие конкрементов в желчном пузыре или дискинезии ЖПВ (например вследствие перегиба). Еще одним признаком является осветление стула. Если подтверждается диагноз дискинезии то тактика зависит от причин - или удаление ЖП или назначение желчегонных препаратов с разными минералками.
Если вы "подхватили" ВИЧ или вирусный гепатит, то анализы показали бы это. Добавлено (02.04.16, 14:31)
---------------------------------------------
Цитата dtmaria70 ( ) сдавала Вн в июне анализы сделали только сейчас
Герпес какой локализации, впервые или рецидив?
Без ответов адекватных рекомендаций дать не смогу.
Не уверен насчет достоверности результатов, при условии такого длительного хранения материала.
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Сб, 02.04.16, 14:38 | Сообщение # 392Цитата Dochiv ( ) Этот положительный ИФА может сохраняться от 3 до 10 лет после элиминации вируса,
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Сб, 02.04.16, 14:43 | Сообщение # 393Цитата dftamarov ( ) Dochiv, привет-коротко:в 2006 тер.калетра+комбивир-через 1-2 г.калетра+ламив.+зидув.---сказали риска меньше заболеть чемто(типа анемии)-прощлый год осень опять калетра+дизаверокс: типа так лучше--т.е. нет денег и уже и так сойдет?в декабре вн 1250(октябрь н\о)ис858(окт.980)февраль ВН типа кровь свернулась.ис 758(с окт.-200)панкреатит стал беспокоить.печень чаще ныть(С----- . связано ли это с дизаверокс ??? за 15 лет вн определялась 3-5раз-последний 3-4г. назад(сдаю 2-3месяца)3 недели не мог до таблеток добраться- сразу все выравнивалось.
даже не могу представить в чем риск может быть меньше, если комбинированную форму разделяют на те же препараты, только по отдельности.
Панкреатит исключить нельзя, необходимо пройти УЗИ, сдать б/химию крови. С "нытьем" печени нужно разбираться, УЗИ, та же биохимия, количественные ПЦР ВГВ и ВГС, с генотипом ВГС, если гепатиты есть, обязательный осмотр и т.д.
Скачки нагрузки дело не хорошее, но могут быть в небольших пределах. Главное не пропустить момент, когда начнется отбор резистентных штаммов и нагрузка начнет расти на АРВТ.
Как я понял у вас отрыв от лечения на 3 недели?Добавлено (02.04.16, 14:43)
---------------------------------------------
Цитата banderas ( ) Или выработка антител не несет рисков для здоровья?
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Сб, 02.04.16, 14:46 | Сообщение # 394Dochiv, А можно вопрос? У мужа ис 35, вн-н/о, есть гепС с миллионной нагрузкой, предложили фузеон, так как ис на нем быстрее поднимается ( хотим лечить гепС и заказывать соф+дак), так вот стоит ли и опасен ли фузеон при гепС с фиброзом f 2? И еще можно ли соф+ дак лечить гепс при таком низком ис? Буду благодарна за подробный ответ.
|
Дата: Сб, 02.04.16, 14:49 | Сообщение # 395Цитата Dochiv ( ) Поэтому рисков в этом контексте нет.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Сб, 02.04.16, 15:02 | Сообщение # 396Друзья, при наличии срочных вопросов (например постконтактной профилактики при аварии, нарушения приема АРВ препаратов и т.д.) можно писать их на почту. E-mail в профиле.
Данила Коннов
Врач-инфекционист
|
Дата: Сб, 02.04.16, 15:26 | Сообщение # 397Dochiv, а мне к вам в личку или здесь ответите?)))))
|
Дата: Сб, 02.04.16, 15:32 | Сообщение # 398Дали схему калетра, амивирен150, азимитем300. Первая схема. Я сердечница, есть панкреатит, холецестит, гипертония. Что скажете о схеме? Еще не начинала пить.
|
Дата: Сб, 02.04.16, 16:14 | Сообщение # 399Цитата VVVB1972 ( ) Дали схему калетра, амивирен150, азимитем300. Первая схема. Я сердечница, есть панкреатит, холецестит, гипертония. Что скажете о схеме? Еще не начинала пить.
лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
|
Дата: Сб, 02.04.16, 16:22 | Сообщение # 400marta, у меня вирусная 14000. Врач сказала сменит, как поставка препаратов будет.
Сообщение отредактировал VVVB1972 - Сб, 02.04.16, 16:23
|
