|
Совещание ВОЗ по лечению ВИЧ-инфекции
|
|
Дата: Пт, 08.11.13, 19:32 | Сообщение # 1Привет всем,Как вы знаете, неделю назад состоялось техническое совещание ВОЗ по распространению сводных протоколов лечения ВИЧ-инфекции в странах региона ВЕЦА.Встреча собрала представителей 12 стран региона (страновые эксперты, врачи, менеджеры национальных программ по ВИЧ/СПИДу), представители ВОЗ (штаб-квартиры, Европейского бюро, страновых офисов), а также партнерские организации (ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, Глобальный Фонд и т.п.).Гражданское общество было представлено тремя организациями (ITPCru, ECUO, EATG). Представителей гражданского сектора от отдельных стран на встрече не было.На совещании ВОЗ представила участникам обзор основных разделов новых протоколов:· тестирование и консультирование, привлечение пациентов в систему предоставления лечения· раннее начало лечения, схемы лечения· лечение основных сопутствующих заболеваний·
АРТ для беременных, кормящих и не кормящих грудью женщин· АРТ у детей·
Мониторинг эффективности лечения, приверженность, интегрированная помощь и т.д.Кроме этого, была организована работа над созданием национальных планов внедрения новых протоколов ВОЗ 2013 г. Представители стран разработали документы, в которых детально описали текущую политику страны по основным изменениям в новых протоколах, а также определили направления по ее изменению. Были обозначены основные препятствия к внедрению тех или иных пунктов новых протоколов, стратегия их преодоления, а также то, какая техническая поддержка может потребоваться. Участники встречи отметили, что в целом в странах нет критических препятствий к раннему началу лечения, но при внедрении данного стандарта страны могут столкнуться с недостатком финансирования, неготовностью медицинского персонала, а также самих пациентов. Было также отмечено, что в большинстве стран более серьезной проблемой является не раннее начало лечения, а позднее выявление ВИЧ-инфекции.Также страны отметили почти полный отказ от использования ставудина в схемах лечения. Активную дискуссию вызвал вопрос использования эфавиренза в стандартах лечения как препарата, который может негативно влиять на приверженность, и важность включения тенофовира в закупки в тех странах, где он еще не закупается (Россия). Хотим отметить, что вопрос использования эфавиренза поднимался довольно часто, и у нас сложилось впечатление, что на практике нежелательные явления возникают гораздо чаще, чем это отмечено в результатах испытаний. Вопрос остался открытым, возможно, для более детального его изучения мы сделаем небольшой опрос, как вы и ваши близкие переносите схемы лечения с использованием этого препарата.Что касается стандартов АРВ-лечения у беременных женщин, то практически все страны выступили за использование варианта В+ (тройная терапия АРВ-препаратами всем беременным и кормящим женщинам с ВИЧ в целях ППМР и продолжение АРТ до конца жизни у всех ВИЧ+ беременных женщин вне зависимости от других критериев приемлемости). Напомним, альтернативы – вариант В - после окончания периода риска ПМР (в родах или в конце кормления грудью) продолжить АРТ пожизненно только при показаниях к лечению и отменить АРТ тем, кто не отвечает другим критериям приемлемости, вариант А - режим на основе AZT - рекомендовался в 2010 г., но в 2013 г. не рекомендуется.Нами на встрече был озвучен комментарий к ВОЗ о необходимости более активно работать с правительствами стран, в том числе, по внесению изменений в законодательство по интеллектуальной собственности, чтобы обеспечить расширение доступа к лечению за счет использования генериков; с другой стороны - более активно вовлекать гражданское общество, чтобы поддержать эти изменения.Также был озвучен комментарий к ГФ о необходимости убедить фармацевтические компании зарегистрировать все необходимые препараты в странах, в которых ГФ скоро прекратит свою деятельность, а с другой стороны - обеспечить техническую помощь правительствам по созданию облегченной системы регистрации и ввоза АРТ, при необходимости – внесению этих препаратов в ЖНВЛП, а также по объединенным закупкам для стран с небольшим количеством людей, которым необходимы препараты.(из проверенных источников)
Все приходит к тому, кто умеет ждать. Л. Н. Толстой
Сообщение отредактировал Олька - Пт, 08.11.13, 19:33
|
Дата: Пт, 08.11.13, 20:00 | Сообщение # 2На седьмой международной конференции в Гааге наша делегация выступила с пакетом конструктивных предложений направленных на углубление процесса
интеграции в Европе
выступали главы делегаций и члены правительств
а я не поехал я купил мотыля и пошел на реку я люблю рыбалку сядешь на берегу закинешь удочку клюет рыба-рыба-рыба-кит.....
Я добрый, правда об этом никто не знает, а те кто знают уже не расскажут.
|
Дата: Пт, 08.11.13, 20:03 | Сообщение # 3Не для убогих публикуется
Все приходит к тому, кто умеет ждать. Л. Н. Толстой
|
Дата: Пт, 08.11.13, 20:09 | Сообщение # 4Олька, ой прастите, нипонял сразу...пайду в раздел для убогих *расшаркиваясь открывает жопой дверь и уходит*
Я добрый, правда об этом никто не знает, а те кто знают уже не расскажут.
|
Дата: Пт, 08.11.13, 20:35 | Сообщение # 5И чем нам поможет эта статья? Сергей все верно написал ИМХО
Модер, обнуляй мой % замечаний!
|
Дата: Пт, 08.11.13, 21:12 | Сообщение # 6Просто для я общего развития и для размышлений о выборе
Все приходит к тому, кто умеет ждать. Л. Н. Толстой
|
Дата: Сб, 09.11.13, 01:47 | Сообщение # 72раза прочитала и не чего нового , одно бла бла бла 
|
Дата: Сб, 09.11.13, 06:19 | Сообщение # 8Цитата Bini (  ) 2раза прочитала и не чего нового , одно бла бла бла
1. Началось хоть какое-то шевеление по внедрению жизненно важных обновленных реомендаций ВОЗ. Лично я это очень этого жду. А так общая цена вороса - 3 млн. спасенных жизней и 3,5 млн. предотвращенных случаев заражения.
2. В 101-й раз признано, что ставудин - это зло. И без него уже как-то обходится весь мир.
3. Ученый народ засомневался на счет стокрина, место ли ему среди других благородных донов. Хм. Интересно
4. Общепризнано, что беременным после родов терапию лучше не отменять. Вот этого я не знал. Не знал, что это уже общепризнано.
5. Репутпция зидовудина пошатнулась еще больше. Парень явно сдает позиции.
6. Промелькнула хоть какая-то надежда, что однажды изменится дурацкая система регистрации ЛС
Олька, спасибо!
|
Дата: Сб, 09.11.13, 06:54 | Сообщение # 9paisii, Спасибо теперь все поняла.. 
|
Дата: Сб, 09.11.13, 07:35 | Сообщение # 10
|
Дата: Сб, 09.11.13, 09:06 | Сообщение # 11Цитата paisii ( ) Общепризнано, что беременным после родов терапию лучше не отменять.
Все грамматические ошибки прошу считать авторским стилем изложения.
|
Дата: Сб, 09.11.13, 09:56 | Сообщение # 12Ирина72, где, где, где вам делали пробы на резистентность???
|
Дата: Сб, 09.11.13, 10:13 | Сообщение # 13myaw, ЛС
Все грамматические ошибки прошу считать авторским стилем изложения.
|
