Дата: Вс, 31.07.16, 19:58 | Сообщение # 1Исследование PARTNER: НОЛЬ случаев передачи ВИЧ на 58 000 половых актов без использования презерватива
Опубликованные накануне Международной конференции AIDS 2016, которая пройдет в ЮАР на следующей неделе, результаты исследования PARTNER говорят о том, что эффективная АРВ-терапия значительно снижает риск передачи ВИЧ-инфекции. Это исследование может служить убедительным доказательством того, что при неопределяемой вирусной нагрузке передача ВИЧ половым путем не происходит.
Что такое исследование PARTNER?
Исследование PARTNER – это крупное международное исследование. В нем изучался риск передачи ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке у ВИЧ-положительного партнера.
Кто участвовал в исследовании?
В исследование приняли участие 1166 пар, в которых один партнер был ВИЧ-позитивным и принимал АРВ-терапию, а второй был ВИЧ-отрицательным. В исследование были включены гомо- и гетеросексуальные пары, которые до этого уже практиковали секс без использования презерватива. Средний возраст участников составил около 40 лет.
Как долго пары практиковали секс без презерватива?
В среднем:
1,5 года для гомосексуальных пар (межквартильный диапазон составил от 0,5 до 3,5 лет)
2,8 лет для гетеросексуальных пар, в которых женщина была ВИЧ+ (от 0,6 до 7,5 лет)
6 лет (от 0,7 до 11,4 лет) для гетеросексуальных пар, в которых мужчина был ВИЧ+.
Таким образом, 25% гей-пар практиковали секс без презерватива менее 6 месяцев, и 25% гетеросексуальных пар, в которых мужчина был ВИЧ-положительным, практиковали секс без презерватива более чем 11 лет.
Как долго ВИЧ-положительные партнеры были на АРВ-терапии?
Этот параметр был сочтен важным потому, что чем дольше человек на лечении, тем ниже должна быть вирусная нагрузка. Кроме того, чем дольше у человека неопределяемая вирусная нагрузка, тем ниже риск ее повышения после первоначального снижения.
ВИЧ-положительные партнеры были на АРВ-терапии приблизительно:
4,8 года ( от 1,9 до 11,4 лет) для гомосексуальных мужчин.
7,5 лет ( от 3,3 до 14,2 года) для гетеросексуальных женщин.
10,6 лет для гетеросексуальных мужчин ( от 4,3 до 15,6 лет).
Когда началось исследование?
Набор пар в исследование проходил с сентября 2010 года до мая 2014 года. Первые результаты были представлены в феврале 2014 до окончания исследования. Окончательные результаты были опубликованы в июле 2016.
Продолжение исследования PARTNER называется PARTNER 2 и проводится среди гомосексуальных мужчин для получения такого же количества данных для этой группы, какое получено для гетеросексуальных пар.
Где проводилось исследование?
Это европейское исследование, которое проводилось на базе 75 центров в 14 странах. Страны и центры перечислены на веб-сайте исследования. Набор в исследование PARTNER 2 до сих пор открыт.
Каковы основные результаты исследования PARTNER?
Основные результаты: не было зафиксировано ни одного случая передачи ВИЧ от ВИЧ-положительного партнера отрицательному после приблизительно 58 тысяч половых актов без использования презервативов.
Какое количество людей в исследовании получили ВИЧ от своего партнера?
Ноль. При неопределяемой вирусной нагрузке передачи ВИЧ не было.
Были ли другие случаи инфицирования ВИЧ в исследовании?
Да, 11 человек стали ВИЧ-положительными во время исследования (десять гомосексуальных мужчин и один гетеросексуальный). Почти во всех этих случаях имел место секс с другим человеком, не с основным партнером. Примерно 33% гомосексуальных пар и 4% гетеросексуальных пар находились в открытых отношениях. При этом важно отметить, что ни один из этих случаев инфицирования не был связан с их ВИЧ-позитивным партнером.
Как можно доказать, что инфицирование не произошло от ВИЧ-позитивного партнера?
Есть возможность сравнивать различные вирусы разных людей. При этом используется специальный лабораторный тест – филогенетический анализ. Если генетическая структура нового вируса очень отличается от вируса партнера, это показывает, что эти инфекции не связаны, и ВИЧ-инфицирование произошло вне основных отношений.
Полученные результаты были проанализированы независимыми экспертами, которые единогласно пришли к выводу, что инфекции не были связаны – даже после выполнения анализа различными методами.
Каковы последствия результатов исследования?
Отсутствие риска передачи ВИЧ может помочь опровергнуть частое заблуждение о том, что всегда есть риск инфицирования просто потому, что у человека ВИЧ.
Исследование PARTNER, как и другие исследования, свидетельствует о том, что даже при наличии вирусной нагрузки передача ВИЧ не происходит. Исследование PARTNER предполагает, что это может быть 50 копий/мл, 200 копий/мл или даже выше.
Чем полезны результаты этого исследования?
ВИЧ-позитивные люди могут меньше тревожиться по поводу того, что существует риск инфицирования их партнеров каждый раз, когда они занимаются сексом.
ВИЧ-отрицательные люди также могут быть меньше обеспокоены тем, что есть риск инфицирования.
Серодискордантные пары, которые хотят иметь детей, смогут зачать их без необходимости использования доконтактной профилактики.
Уменьшение беспокойства по поводу риска инфицирования ВИЧ может снизить стигму и неприятие, с которыми ВИЧ-позитивные люди сталкиваются при построении новых отношений.
Количество судебных дел, в которых риск передачи ВИЧ носит, скорее, теоретический, а не фактический характер, может значительно снизиться.
ITPCru
HIV i-Base
Неизлечимый оптимист
Я в контакте http://vk.com/a.ezdakov
Сообщение отредактировал Kapitan_Ochevidnost - Вс, 31.07.16, 20:00
|
Дата: Вс, 31.07.16, 20:36 | Сообщение # 2Цитата Kapitan_Ochevidnost (  ) Каковы последствия результатов исследования?Отсутствие риска передачи ВИЧ может помочь опровергнуть частое заблуждение о том, что всегда есть риск инфицирования просто потому, что у человека ВИЧ.
То есть ВИЧ-положительным пациентам с ВН н/о можно не опасаясь кончать в своих любимых ВИЧ-отрицательных партнеров? Какая забота, однако. Опасений меньше, но смысла не предохраняться даже при ВН н/о не вижу.
Не хмурь бровей из-за ударов рока,
Упавший духом гибнет раньше срока.
Омар Хайям
|
Дата: Вс, 31.07.16, 21:05 | Сообщение # 3Цитата ARK ( ) Бандеросу понравится
Я смотрю, у нас создается секта - " сведетелей бандероса"....  а что касается темы, ОТЛИЧНЕЙШАЯ новость, ну вот просто как камень с души упал, можно и во все тяжкие, вот еще бы поучаствовать в этом исследовании, на двойных, а еще лучше на тройных слепых исследованиях, скажем так на длительной основе, что б наверняка..... 
Раньше были цели, теперь всё больше мишени!
|
Дата: Пн, 01.08.16, 00:18 | Сообщение # 4Уже обсуждали здесь эту новость....
Вы как вчерашним днём живёте ...
|
Дата: Пн, 01.08.16, 00:24 | Сообщение # 5loki_1, да мне плевать на новость, я хочу поучаствовать в исследовании...
Раньше были цели, теперь всё больше мишени!
|
Дата: Пн, 01.08.16, 00:44 | Сообщение # 6Арчер_, что именно мешает?
|
Дата: Пн, 01.08.16, 01:01 | Сообщение # 7Чертов консерватизм....
Раньше были цели, теперь всё больше мишени!
|
