Дата: Пн, 26.10.15, 21:31 | Сообщение # 1Попытки ученых разработать упрощенные схемы лечения ВИЧ продолжаются. Есть хорошие результаты.
В то время, как ВИЧ-инфицированные лица продолжают сталкиваться с проблемой длительного приема АРТ, исследователи пытаются найти менее токсичные, упрощенные и в тоже время эффективные схемы терапии.
Большинство комбинированных схем терапии ВИЧ-инфекции состоят, по крайней мере, из трех препаратов из двух или более классов.
Некоторые режимы состоят из приема одного комбинированного препарата (три в одном), принимаемого один раз в день, что упрощает лечение для многих пациентов.
Появление новых препаратов может особенно благотворно отразиться на пациентах, в прошлом получающих множество различных препаратов, у которых появились признаки вирусной резистентности, или у которых наблюдаются трудно переносимые побочные реакции.
В Аргентине было проведено небольшое исследование с участием 20 «наивных» пациентов (19 мужчин и одна женщина), начинающих АРТ по схеме «долутегравир + ламивудин». На начало исследования медиана вирусной нагрузки был чуть выше 24 000 копий/мл, хотя у четырех участников вирусная нагрузка превышала 100 000 копий/мл, а уровень CD4-лимфоцитов составлял приблизительно 400.
Все участники принимали долутегравир 50 мг в сочетании с ламивудином 300 мг один раз в день в течение 48 недель.
✔ Педро Кахн (Pedro Cahn) представил промежуточные результаты исследования после 24 недель терапии, которые показали резкое снижение вирусной нагрузки после начала терапии. У всех участников исследования через 3 недели от начала терапии вирусная нагрузка достигла уровня ниже 400 копий/мл, а на 8 недели от начала лечения – ниже 50 копий/мл.
В Испании и Франции, в ходе проведения двух независимых исследований изучалась эффективность поддерживающей монотерапии с использованием только долутегравира после достижения у участников неопределяемой вирусной нагрузки при помощи комбинированной АРТ.
✅ В Барселоне исследователи работали с 33 участниками (более половины из которых составляли женщины) без прошлого анамнеза несостоятельности вирусологического контроля или признаков вирусной устойчивости к ингибиторам интегразы.
✔ Все участники исследования перешли со своей текущей комбинированной схемы АРТ на прием только долутегравира, при этом на 24 неделе после начала монотерапии у всех участников (за исключением одного) удалось удержать вирусную нагрузку на неопределяемом уровне.
В Париже аналогичное исследование проводилось с участием 28 человек (более половины из которых составили представители мужского пола), достигших неопределяемой вирусной нагрузки на фоне комбинированной АРТ. На 24 неделе после перехода на монотерапию у 89% участников (25 из 28) удалось удержать неопределимый уровень вирусной нагрузки. У трех человек с несостоятельностью вирусологического контроля удалось восстановить неопределяемый уровень вирусной нагрузки при добавлении к долутегравиру тенофовира и эмтрицитабина (Трувада).
Все три участника в прошлом принимали ингибиторы интегразы с наличием у них различных вариантов мутаций, приводящих к резистентности вируса к препаратам этого класса.
Добавлено (26.10.15, 21:31)
Монотерапия одним "Tivicay" ?-Это будет супер-вкусно.
"И это пройдет" (с) Соломон.
Сообщение отредактировал banderas - Пн, 26.10.15, 21:33
|
