|
Неразглашение диагноза
|
|
Дата: Пн, 07.12.09, 19:12 | Сообщение # 41Quote (ticha) Просто кого то вич убивает быстрее а кого то терапия Самой высокой смертность ВИЧ инфицированных больных была до ВААРТ: в 1995–1996 гг. – 124 на 1000 человеко-лет . Уровень смертности снизился с появлением ВААРТ до 38 на 1000 человеко-лет и далее, с совершенствованием ВААРТ, – до 25 на 1000 человеко-лет в течение 2000–2005 гг. Nicolai Lohse et al, Survival of Persons with and without HIV Infection in Denmark,1995–2005. Ann Intern Med. Jan. 16, 2007;146:87-95 Индивидуальная непереносимость иногда интересная вещь... обычно отмечаю ее у людей, которые по их словам "стараются об этом не думать, не париться" и т.д., но при этом ограничивают себя в общении, очень боятся разглашения диагноза....  Иногда думаю - может психология влияет на отсутствие улучшений? Тем более, что мне про такие случаи уже рассказывали... Добавлено (07.12.09, 19:12)
---------------------------------------------
Quote (ggg) что его не надо пить женьщинам детородного возроста
Его можно пить женщинам детородного возраста, просто нужно планировать беременность, и заранее менять стокрин на другие препараты.
Достаточно часто женщины говорят, что хотят в ближайшее время забеременеть и тогда им стокрин не назначают (вот я с Волковой работаю знаю случай, когда девушка говорила о планируемой беременности, хотя не было на примете и потенциального отца - стокрин не назначили)...
в кипящем котле нет холодного места
|
Дата: Пн, 07.12.09, 19:26 | Сообщение # 42Quote (ПодобревшийЕНОТ) Самой высокой смертность ВИЧ инфицированных больных была до ВААРТ: в 1995–1996 гг. Я думаю не следует это связывать только с появлением терапии. На данный момент все больше людей с вич которые ведут нормальный образ жизни. А что было в 90, большая часть наркоманов, которые возможно и не от спида умирали а от передоза. Это ведь не фиксируется, для статистике ведь важен сам факт смерти. Хотя не стану спорить что терапия тоже играет важную роль в продолжительности жизни.
|
Дата: Пн, 07.12.09, 19:58 | Сообщение # 43Quote (ticha) А что было в 90, большая часть наркоманов
Тиша - смотрите на источник - это датское исследование, у них мало инфицированных наркоманов...
в кипящем котле нет холодного места
|
Дата: Пн, 07.12.09, 20:04 | Сообщение # 44Quote (ПодобревшийЕНОТ) Тиша - смотрите на источник - это датское исследование, у них мало инфицированных наркоманов...
 Простите.... Тогда может вы приведете пример нашей статистики? Я не уверена что они совпадут.
|
Дата: Пн, 07.12.09, 20:41 | Сообщение # 45У нас все сложнее, в Дании были люди с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией до появления ВААРТ, у нас хронологически совпадают сроки начала ухудшения у инфицировавшихся на пике вспышки (1998-2000) и появление доступа к ВААРТ (2007).
Тем более, что они проводили запланированное исследование, а не так, что подумали и написали... подобное сравнение может занять не один месяц (и не одного человека).
в кипящем котле нет холодного места
|
Дата: Пн, 07.12.09, 20:51 | Сообщение # 46ВОлкова она вообще свирепая какая-то, пожилая тетка такая. мой врач в отпуске был или на больничном не помню, дак она меня не взлюбила тока по тому что я сказала что еще не готова к терапии психологически и чуть в шею меня не прогнала из кабинета, я к ней вообще больше ни когда не хочу близко подходить и всегда уточняю теперь мой врач принимает или нет
|
Дата: Пн, 07.12.09, 21:07 | Сообщение # 47Ну... давайте так. Я не против альтернативных подходов к лечению, при некоторых условиях:
1. Это проводится под наблюдением специалистов (контроль ИС и ВН).
2. Есть критерии улучшения/ухудшения ситуации.
3. Это не может быть одинаково эффективным для всех.
4. При низком ИС это необходимо делать не вместо терапии, а ВМЕСТЕ с терапией.
5. В программе есть более менее структурированный набор действий (а не так, что сегодня схожу в церковь, завтра помедитирую или посозерцаю и т.д.).
Можно составить блок из поддерживающей психотерапии, структурированных письменных заданий, дыхательных и телесных упражнений, дополнить это все визуализацией (еще бы БИОС, но и без него справляются) - все работает на определенную цель. Есть на что опираться - работа Саймонтонов с раковыми пациентами и т.д.
Вот такие планомерные занятия я понимаю.
А рассуждения, что мысли (позитивные) улучшают состояние, вселенская любовь нас спасет - это хорошо и все. Просто хорошая идейная база - но для изменений мало.
в кипящем котле нет холодного места
|
Дата: Чт, 10.12.09, 09:02 | Сообщение # 48Quote (ПодобревшийЕНОТ) А рассуждения, что мысли (позитивные) улучшают состояние, вселенская любовь нас спасет - это хорошо и все. Просто хорошая идейная база - но для изменений мало. Может, конечно, этого маловато, но вот только вселенская любовь может на ноги поставить и без терапии (хотя далеко не всегда), а терапия без идейной базы может только улучшить показатели анализов и то не всегда, вот только самочувствие не всегда согласно с показателями анализов. Quote (ПодобревшийЕНОТ) Можно составить блок из поддерживающей психотерапии, структурированных письменных заданий, дыхательных и телесных упражнений, дополнить это все визуализацией (еще бы БИОС, но и без него справляются) - все работает на определенную цель. Это вообще идеальный вариант, только очень сложный для ленивой человеческой сущности.
|
Дата: Чт, 10.12.09, 16:19 | Сообщение # 49Quote (ticha) очень сложный для ленивой человеческой сущности
Не-а для конкретной человеческой сущности.
Каждый/каждая сам/а выбирает свою жизнь...
в кипящем котле нет холодного места
|
Дата: Пт, 18.12.09, 17:07 | Сообщение # 50Всем привет!Я здесь новенькая,а в рядах пациентов с 98г.Слава Богу никаких писем и звонков из центра не было,может потому что пока не принимаю терапию(не хвастаюсь,только радуюсь).Вобщем,считаю самым настоящим разглашением диагноза такую "заботу о больных".Соц.работники,Вам самим не смешно?Нет,Вам очень интересно.А по поводу тех кто является в центр или нет-это выбор каждого человека в отдельности.Как говорит один из пациентов и врач по совместительству-"Только не надо потом кричать-помогите!умираю!Надо иметь мужество умереть молча."По теме был у меня один случай.Мне нужно было сделать операцию,требовали сдать анализ наш любимый.Я врачу сказала,что так мол и так.Видел бы кто,как она отскочила в другой угол кабинета.Вытаращив на меня глаза,она пролепетала,что они таких не оперируют.Через пару дней звонит ифекционист из районной поликлиники и сообщает моей не сведущей маме в такой форме-а она стоит на учете?ну как же,у нее же спид. Ну и звонил бы в СЦ и там спрашивал(послали бы однозначно)!И вот такая реакция только лишь на слова врача,которая даже не видела моих анализов!Хотя бы предложил бы планово пройти всех врачей и к нему зайти,нет надо сразу маме все сказать.Коновалы бездушные!
|
Дата: Пт, 18.12.09, 17:46 | Сообщение # 51Quote (vfhbif) Хотя бы предложил бы планово пройти всех врачей и к нему зайти,нет надо сразу маме все сказать
вот-вот.... 
|
Дата: Пт, 18.12.09, 20:58 | Сообщение # 52Здравствуйте! абсолютно согласна с vfhbif---------- дело в том,что я и сама столкнулась с таким же, когда пришла в гинекалогию районную (куда кста направил меня гинеколог из центра). врач буквально отъехала на стуле в другой конец кабинета и забилась в угол! а самое ужасное,что мне надо сделать эту операцию.............. и вот понятия не имею как..
Я робот, и нет у меня сердца.
|
Дата: Сб, 19.12.09, 21:26 | Сообщение # 53Я ту операцию сделала.Расскажу как,может поможет.Операция-коррекция зрения.После той врачихи,я пошла к глав.врачу этого заведения под им.Федорова.Глав.врач,кстати,по специальности инфекционист.Он мне сказал,что по закону,конечно,они мне отказать не могут,но лучше будет,если я прооперуруюсь в другой клинике.Он договориться с ними и все будет ок.Так и случилось.Я позвонила нужному врачу(позвоночная у нас страна) и приехала в нужное время.Подошла к нужному врачу,который уже не таращился на меня,как на инопланетянина,а очень чутко и участливо отнесся ко мне(даже скидку сделали).Потом этот чудо-врач сделал нужные пометочки в карте,типо вич и гепс отрицательно.Никто в этом заведении,кроме него про диагноз не знал.Опять не честно получается?Ну и фиг с ним!Зато я теперь глазастая
|
Дата: Пн, 21.12.09, 11:07 | Сообщение # 54Неразглашение информации....
В Новосибирске гораздо хуже, с Спид центра отправили в поликлинику по месту жительства проити полное обследование......врач инфекционист в моей амбулаторной карте написала все: что за заболевание, откуда направили, указала адрес учереждения...и т.д.Я разговаривала с ней по-этому поводу...а мне ответ: не нравиться, пиши отказ от прохождения комиссии...ГДЕ СПРАВЕДЛИВОСТЬ?ГДЕ ЗАКОНЫ? ПРОСТО напросто поставили печать на лоб, смотрите у нее вич...у меня был только один выход, я при ней все листы с ее писаной порвала в клочья...ее обязанность была лишь выписать направления ко всем врачам...
|
Дата: Пн, 21.12.09, 11:56 | Сообщение # 55Quote (zagadka) ее обязанность была лишь выписать направления ко всем врачам... Ты ведь можешь и без направления медкомиссию пройти, либо платно, либо по месту жительства. А если хочешь с направлением, то нужно понимать что на любом направлении стоит печать поликлиники, это же документ. Поэтому врач просто не могла выписать направления не поставив на них штамп больницы.
|
Дата: Пн, 21.12.09, 12:11 | Сообщение # 56дело в том , что они сообщают инфекционисту, на учет ставят, только им права никто не давал об этом писать в карте, т.к. у меня есть личный врач и поликлиника именно по -моему заболеванию....а по месту жительства пройти тех специалистов, которых нет в центре....врачи даже домой бегают, если на прием не прийдешь.........а вспомнила...это новое положение какоето вышло, личный врач мой сказал..что инфекционист в курсе и права на разглошение не имеет
|
Дата: Пн, 21.12.09, 12:14 | Сообщение # 57Quote (zagadka) только им права никто не давал об этом писать в карте, Дак, тебе в карте по месту жительства написали?
|
Дата: Пн, 21.12.09, 12:16 | Сообщение # 58да, неправильно немного объяснила, мысли в голове путаються
|
Дата: Пн, 21.12.09, 12:24 | Сообщение # 59Ну тогда поздравляю! Теперь либо карту потерять можно, либо ходить с наглым видом и не стесняться своего диагноза. Я когда беременная ходила у меня на обложке карты красным маркером, огромными буквами было написано В20 и обведено в кружок 
Я поначалу очень нервничала по этому поводу, а потом стала специально так делать что бы все видели, а если слышала в свой адрес, что то не приятное скандал закатывала на все отделение. Два скандала и мне все мило стали улыбаться
|
Дата: Пн, 21.12.09, 12:31 | Сообщение # 60я ее писанину порвала у нее на глазах, она в шоке была, теперь я свою карту с собой домой забираю, а если что-нибудь еще выкинет, я не знаю что с ней сделаю....
С ней беседу должны были провести...результатов не знаю....еще на прием не ходила
|
Дата: Пн, 21.12.09, 12:40 | Сообщение # 61Quote (zagadka) я ее писанину порвала у нее на глазах, она в шоке была, теперь я свою карту с собой домой забираю Ну и правильно все значит...
|
Дата: Пн, 21.12.09, 17:57 | Сообщение # 62Да уж у нас все как всегда не для людей, а против них!!!
|
Дата: Ср, 23.12.09, 23:23 | Сообщение # 63У меня в карточке ничего не помечено, никаких там знаков. 
Проснулась, умылась, нарядилась, улыбнулась и пошла УКРАШАТЬ МИР!
|
Дата: Сб, 26.12.09, 09:32 | Сообщение # 64Ставят как клеймо на всю жизнь, за людей совсем не считают, обидно очень, почему никто не понимает, что это может случится с каждым, никто от этого не застрахован!!!
|
Дата: Пн, 28.12.09, 23:29 | Сообщение # 65Quote (vfhbif) Операция-коррекция зрения.После той врачихи,я пошла к глав.врачу этого заведения под им.Федорова.
Здравствуйте, сори, Вы из Еката? осложнений не было?
Я робот, и нет у меня сердца.
|
Дата: Вт, 29.12.09, 14:59 | Сообщение # 66А какое зрение было до операции?
|
Дата: Вт, 29.12.09, 17:39 | Сообщение # 67Вы говорите врачи,соц работники... .Я лежал в7гор.б-це Еката(правда в2001)с аппендицитом.Сколько я вдержал унижений и халатности,с момента первого приезда скорой и до выписки это полный аут.Дак там даже уборщица в курсе была.Сидим в палате в двоем с соседом,окрывает дверь уборщица-"Кто сдесь со Спидом выписывается?"Правда вопрос не мне адресован был,я на тот момент не выписовался,она палатой ошиблась.Меня это взбесило и Я сказал,что Я со спидом но я не выписываюсь(хотел ее реакцию посмотреть).С ее стороны реакции небыло,зато сосед по палате меня сторонится стал.
Модер, обнуляй мой % замечаний!
Сообщение отредактировал moroz1 - Вт, 29.12.09, 17:41
|
Дата: Вт, 29.12.09, 18:18 | Сообщение # 68Вот так у нас этично соблюдают зАКОН.Добавлено (29.12.09, 18:18)
---------------------------------------------
В таком случае поможет только ругань, которая доведет до зав. отделением или глав врача. Если ты припугнешь их затаскать по судам за разглашение диагноза и + наковырять что-нибудь по эпит части, в любом месте можно найти занозу за которую можно зацепиться, проблема в том, что мало кто с подобным диагнозом это делает - ПОТОМУ что ты этим облегчишь жизнь другим , кто попадет после тебя, но себя ославишь по полной!!! Про себя скажу, что я бы промолчала, не смогла бы разбираться, хотя здесь на форуме есть люди которые смогли бы и наверное в этом у них стоит поучиться, по крайней мере мне. А так у нас, наверное, везде, чем меньше у тебя должность, тем больше пантов, в больнице санитарки и гардеробщицы строят из себя главные инстанции!!
|
Дата: Вт, 29.12.09, 18:54 | Сообщение # 69Ну такой персонал не везде,просто 7ка на тот момент была воплощением равнодушия и откровенного хамства,правда это касалось не всех.У нас в палате был один из власть имущих(землеотводы под летние кафэ и пр...,вроде),как он туда вообще попал не знаю,дак перед ним даже врачи на задних лапках бегали+любые лекарства бесплатно. Исключением из всех в чьи руки я попал оказался мой "начинающий" хирург,очень порядочый человек
P.S Пардон отшел от темы
Модер, обнуляй мой % замечаний!
Сообщение отредактировал moroz1 - Вт, 29.12.09, 18:56
|
Дата: Вт, 29.12.09, 21:27 | Сообщение # 70Quote (Evrika) Здравствуйте, сори, Вы из Еката? осложнений не было? Quote (ggg) А какое зрение было до операции?
Я из Москвы.Осложнения некоторые были,но не связанные с вич,даже пришлось в течении месяца делать уколы в глаза-жесть.Ис на тот момент 800,вн не определялась(терапию не принимаю пока,т-т-т).Скорее они связаны с сильной близорукостью,которую пришлось корректировать(-12).Скажу так,если у человека -4,-5,лучше не делать.Врачи,которые этим занимаются,сами в очках ходят,даже линзы не носят.
|
Дата: Пт, 23.04.10, 13:23 | Сообщение # 71Сижу я как-то в кафе, обедаю. И слышу за соседним столиком так шумно и весело беседуют. Не то что бы я подслушивала, но сидела одна и четко все слышала. Сразу резануло слух, это знакомые абревеатуры ВИЧ, СПИД. О, думаю, еще и тема близкая. Может чем помочь смогу. Но веселье не умолкало и я поняла, что помощь моя не понадобится. Так вот, сидят три дамы и одна из них рассказывает историю про положительную девочку (тут же называет ее фамилию), мне уже становится плохо...Думаю, наверное сотрудницы милиции, уж больно раскованно и по-хамски ведут себя. Мне становится известен небольшой эпизод из жизни положительной девочки, ее мужа, о их проблемах, и о их глупости. Директор кафе, где мы все обедаем, преподносит дамам бутылочку дешевого, красного вина. Наверное, эти развеселые громкоговорители из администрации района, думаю я... Дамы выпили и рассказали директору кафе эту развеселую притчу про положительную девочку. Кусок в горло мне уже не лез. Единственное о чем жалею, что не подошла тогда и не высказалась по этому поводу. Но мне уже было не по себе. Через пару недель прихожу в СЦ на очередной осмотр. И кого я вижу? Одну из тех развеселых дам! Конечно, в центре она сама серьезность и конфиденциальность в строгих очках. Хорошо, что я тогда не подошла к ним в кафе. А то и про меня работники СЦ сложили бы легенду: "ВИЧевая Жанна Дарк вступает в неравный бой за права тупых и обездоленных"
|
Дата: Пт, 23.04.10, 13:47 | Сообщение # 72А что так4ое В-20?я думала Z-21-это вич!
|
Дата: Пт, 23.04.10, 14:00 | Сообщение # 73
хорошо, что не Т-34 или АК-47))) Quote (Mary) И кого я вижу? Одну из тех развеселых дам! Конечно, в центре она сама серьезность и конфиденциальность в строгих очках.
а чего так скромно? на доску позора ее! кесарю кесарево!
u-hiv.com - лоукост препараты из Индии
|
Дата: Пт, 23.04.10, 14:02 | Сообщение # 74Mary, давай выкладывай на всеобщее обозрение фамилии этих чудо врачей. Я думаю, страна должна знать своих героев. А то как то не красиво будет их без внимания оставить....
|
Дата: Пт, 23.04.10, 14:23 | Сообщение # 75А как же конфиденциальность? О которой мы тут так долго и упорно говорим)))) Я точно не помню ФИО врача, в след раз пойду в центр, обязательно сканирую ее бейджик. Описывать внешность не буду, а то она ее изменит и мне ее потом не узнать)))
|
Дата: Пт, 23.04.10, 14:38 | Сообщение # 76Quote (Mary) А как же конфиденциальность?
Не уместный вопрос, кто должен соблюдать эту самую конфиденциальность?
А то получается некоторая часть врачей распространяет информацию за бутылочкой алкоголя, а мы тут понимаешь о конфиденциальности вместо них думать должны...
Фамилию и фотографию срочно нужно опубликовать
|
Дата: Пт, 23.04.10, 14:41 | Сообщение # 77
|
Дата: Пт, 23.04.10, 14:44 | Сообщение # 78Там много в очках, какая из них? меня сейчас разорвет от любопытства...
|
Дата: Пт, 23.04.10, 17:41 | Сообщение # 79Закрался вопрос. Вичовых в Екатеринбурге около 40 тыс. Интересно исходя из чего была запомнена определенная фамилия? И еще: Кто-то рассказывал свои истории в СЦ? С кем спишь, как колешься...Кто-то эти истории вообще спрашивал? Меня лично спросили на кого я думаю и все!
Все истории банальны, пока они не случаются лично с тобой. (с) Дина Рубина
|
Дата: Пт, 23.04.10, 17:50 | Сообщение # 80Есть люди-"притчи во языцах", есть бывшие сотрудники, есть паникеры и просто любители обратиться за сочувствием и помощью. Я вас уверяю, что каждый врач вспомнит несколько своих особо выдающихся пациентов без особого труда) Еще вопросы есть? Причем эту же историю я потом слышала и от других людей, но уже без паспортных данных, а так: "Вот одна девочка...."
|
