Стоит ли начинать терапию
|
|
Дата: Пт, 25.01.13, 10:10 | Сообщение # 1
Узнал о статусе в январе. Заражение по предположению врача было в пределах пары месяцев до этого момента. Т.к. в Январе были симтомы похожие на острую стадию.
результат анализов:
7 May 2012 .
CD4 & CD8 Sent to........................: Central LAB NHS Specimen.......................: EDTA White Cell Count...............: 8.55 10^3/mm3 (4.00-10.00) Lymphocyte................: 30.4 % (12.0-44.0) CD4 (T Helper lymphs).....: 28.55 % (24.10-50.70) CD4 (T Helper lymphs).....: 746 Cell / mm3 (470-1404) CD8 (T Supressor lymphs)..: 49.6 H % (17.1-44.6) CD8 (T Supressor lymphs)..: 1298 H Cell/mm3 (360-1250) CD3 (Average T lymphs)....: 79.01 % (46.20-82.70) CD3 (Average T lymphs)....: 2066 Cell / mm3 (960-2430) CD4/CD8 Ratio.............: 0.580 L (0.900-2.100
HIV Viral Load (Quantitative) Specimem.......................: Plasma HIV-1 Viral Load...............: 52000 Copies/ml Plasma Log Equivalent.................: 4.72 Method.........................: COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan HIV Test Detectable Range...............: 20-10,000,000 Copies/ml
Результаты последнего анализа
17 Nov 2012 CD4 Sent to........................: Central LAB NHS Specimen.......................: EDTA White Cell Count...............: 8.15 10^3/mm3 (4.00-10.00) Lymphocyte.............: 43.4 % (12.0-44.0) CD4....................: 21.77 L % (24.10-50.70) CD4....................: 775 Cell / mm3 (470-1404) CD3(Average T lymph)...: 82.59 % (46.20-82.70) CD3(Average T lymph)...: 2939 H Cell / mm3 (960-2430) HIV Viral Load (Quantitative) Specimem.......................: Plasma HIV-1 Viral Load...............: 39700 Copies/ml Plasma Log Equivalent.................: 4.60 Method.........................: COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan HIV Test Detectable Range...............: 20-10,000,000 Copies/ml
LIVER FUNCTION TEST Aspartate Transaminase(AST)....: 28 U/L (0-59) Alanine Transaminase(ALT)......: 40 U/L (10-72) KIDNEY FUNCTION TEST Blood Urea Nitrogen............: 6 L mg/dL (9-20) Blood Urea Nitrogen(SI Unit)...: 2.1 L mmol/L (3.2-7.1) Creatinine.....................: 0.94 mg/dL (0.66-1.25) Creatinine(SI Unit)............: 83.10 umol/L (58.00-110.00) eGFR(African-American).........: 115.00 ml/min/1.73 m2 eGFR(Non African-American).....: 94.88 ml/min/1.73 m2 eGFR Comment...................: Calculated by IDMS - traceble MDRD Study Equation This equation should only be used for patients 18 and older. Complete Blood Count Total WBC . . . . . : 8.15 10^3/mm3 (4.00-10.00) Red Blood Cells . . : 5.44 *M/mm3 (4.50-6.00) Hemoglobin .(Hb) . . .: 16.7 g/dL (14.1-18.1) Hematocrit (HCT). . . : 47.0 % (43.5-53.7) Mean Cell Volume . . : 86.4 fL (80.0-95.0) Mean Cell Hemoglobin .: 30.7 pg (27.0-32.0) Mean Cell Hb Conc'n . : 35.5 H g/dL (30.0-35.0) RBC Distribution Width: 12.9 % (9.0-15.0) RBC Morphology . . . .: No significant morphological abnormality seen. Neutrophils . . . . . : 51.0 % (46.5-75.0) 4156.5 /mm3 (2000.0-7500.0) Band..................: 0.0 % 0.0 /mm3 Lymphocytes . . . . . : 43.0 % (12.0-44.0) 3504.5 /mm3 (1500.0-4000.0) Monocytes . . . . . . : 4.0 % (0.0-11.2) 326.0 /mm3 (200.0-1000.0) Eosinophils . . . . . : 2.0 % (0.0-9.5) 163.0 /mm3 (40.0-700.0) Basophil . . . . . . .: 0.0 % (0.0-2.5) 0.0 /mm3 (0.0-200.0) Atypical Lymphocytes .: 0.0 % (0.0-0.0) 0.0 /mm3 Platelet Count . . . .: 228 10^3/mm3 (150-450) Mean Platelet Volume .: 10.8 fL (6.0-12.0) Platelet Comment . . .: Platelets adequate
Прошло полгода после первого анализа. Прогноз врача на основе его опыта и резульатов анализов через 2 года на терапию. Лечусь на платной основе, в очень хорошем азиатском госпитале. Сразу на терапию садится не рекомендует. Не смотря на то что доступны любые препараты, стоимость терапии первой линии 150 долл в месяц. Есть доступ к дженерикам. Говорит, что не стоит травить организм раньше времени. Когда я ссылаюсь на исследовния, говорит, что все знает прекрасно, но мол зачем мне раньше времени лишние проблемы. И мол лучше оттягивать терапию, пока более 500 клеток, не стоит спешить. Однако, если я очень хочу и настаиваю на терапии, это мое право, но не ее рекомендация. Интересно мнение форумчан. Как бы вы поступили? Настаивать ли на терапии в следствии последних данных по раннему началу терапии? В штатах пошла тенденция сажаться сразу на терру как поставлен диагноз. Сразу оговорюсь, врач специалист высокого уровня, вирусолог. Учавствует на всех конференциях, и как говорится держит руку на пульсе. Более чем в курсе всех последних достижений и исследований.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 10:43 | Сообщение # 2
Цитата (inkognito) В штатах пошла тенденция сажаться сразу на терру как поставлен диагноз. Да это так! Но и в штатах лечение не такое и в препаратах есть отличие чем в Росии. Та же "трувада" у нас ее официально нет, не официально . В штатах отказались почти лечить кажется "калетрой" или "комбивир" не помню. У нас эти лекарства на ура... И одно маленькое но В России лечат препаратами третьего мира, т.е. на сколько средств хватает при закупки. Тем и лечат.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 10:56 | Сообщение # 3
Цитата (ksyu) Да это так! Но и в штатах лечение не такое и в препаратах есть отличие чем в Росии. Я лечусь не в Росии. Проблем с выбором препаратов нет. Доступ есть ко всему что доступно в мире.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 11:22 | Сообщение # 4
inkognito, а сами гражданин России, и где вы лечитесь, если не секрет, я бы с удовольствием последовала вашему примеру.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 11:44 | Сообщение # 5
Цитата (Лапушка) а сами гражданин России, и где вы лечитесь, если не секрет, я бы с удовольствием последовала вашему примеру. Да, Росии. Наблюдаюсь в Таиланде. Опыта там много по этой теме.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:08 | Сообщение # 6
И что можно просто приехать и сказать у меня вич, хочу у вас лечиться? А можно с вами в личке пообщаться на эту тему?
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:14 | Сообщение # 7
Цитата (Лапушка) И что можно просто приехать и сказать у меня вич, хочу у вас лечиться? А можно с вами в личке пообщаться на эту тему? Конечно. Пишите в личку, без проблем все раскажу.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:16 | Сообщение # 8
Цитата (ksyu) В России лечат препаратами третьего мира Позвольте с Вами не согласиться. В России достаточно оригинальных препаратов, есть конечно атавизмы типа СТАГ Кстати, в США (на которую некоторые так любят кивать) тоже пользуют дженерики
Цитата (inkognito) CD4....................: 775 Вирусная нагрузка Цитата (inkognito) HIV-1 Viral Load...............: 39700 Имея те знания, которые сейчас есть у меня - я бы не стал спешить с приёмом терапии Тем более что за полгода до этого Цитата (inkognito) CD4 (T Helper lymphs).....: 746 Cell Цитата (inkognito) HIV-1 Viral Load...............: 52000
Неизлечимый оптимист Я в контакте http://vk.com/a.ezdakov
Сообщение отредактировал Kapitan_Ochevidnost - Пт, 25.01.13, 12:21
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:21 | Сообщение # 9
[b][b][b][b][b]inkognito, а можно ваш адресок эл. почты?[/b][/b][/b][/b][/b]
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:26 | Сообщение # 10
Цитата (Лапушка) inkognito, а можно ваш адресок эл. почты? Лучше через личку если сейчас. Позже могу дать свой скайп.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:36 | Сообщение # 11
А можно адрсе?Добавлено (25.01.13, 12:36) --------------------------------------------- inkognito, я отправила вам письмо.
|
Дата: Пт, 25.01.13, 12:39 | Сообщение # 12
Kapitan_Ochevidnost, Цитата (Kapitan_Ochevidnost) Позвольте с Вами не согласиться. В России достаточно оригинальных препаратов, есть конечно атавизмы типа СТАГ Кстати, в США (на которую некоторые так любят кивать) тоже пользуют дженерики
Цитата (inkognito) Конечно позволяю Я сначало очень не доверяла Русским врачам и лечению, но т.к. они меня выташили с СД 0,00 за 5 месяцев до СД 564, мне грех сейчас жаловаться!
|
Дата: Пт, 25.01.13, 20:57 | Сообщение # 13
Цитата (Kapitan_Ochevidnost) Имея те знания, которые сейчас есть у меня - я бы не стал спешить с приёмом терапииТем более что за полгода до этого Спасибо за мнение.Добавлено (25.01.13, 20:57) --------------------------------------------- В личку посыпалось много вопросов про клиннику. скажу в ветке, что госпиталь в котором я наблюдаюсь в Таиланде. Попасть в госпиталь без проблем, приезжаете и спокойно обращаетесь к инфекционисту, специалисту по вич. Главное чтобы были деньги. Никаких депортаций, гонений не последует. Соотношение цены/уровень сервиса на высоте. Специалисты подкованны, т.к. зараза очень распространена и опыта накопилось очень много. Какой госпиталь выбрать, вопрос кошелька. Но стоит выбирать из топ госпиталей. Общение на английском языке, однако, в хороших госпиталях всегда есть переводчики.
|
Дата: Пн, 25.02.13, 12:14 | Сообщение # 14
Я за то, чтобы тянуть как можно дольше, а как приспичит, начинать пить...
Жизнь до и после 13.02.2013 24.02.2013 (ИС 887/ ВН 336000)
|
Дата: Пн, 25.02.13, 12:33 | Сообщение # 15
я пришел к тому же мнению.
|
Дата: Пн, 25.02.13, 12:59 | Сообщение # 16
лапуль, вот нашла, тут в конце книжки все таблицы http://41.rospotrebnadzor.ru/documen....510cbbbДобавлено (25.02.13, 12:59) --------------------------------------------- и еще там таблицы с возможными побочками, как лечить, какие препараты назначать и т.д..
У каждого возраста свои иллюзии /с/.
|
Дата: Пн, 25.02.13, 21:29 | Сообщение # 17
inkognito, мой врач всегда мне говорил, что вирусная нагрузка это плохо для лимфоузлов и есть данные, что вирус вызывает рак (если не принимать терапию даже при хороших показателях иммунки, но высокой ВН).
|
Дата: Пн, 25.02.13, 23:06 | Сообщение # 18
Мое мнение такое:нужно доверять своему доктору!И слушать,что он вам говорит!Если предлагает пить терапию-то пейте!Если нет-то не торопите события! Хорошего настроения вам и правильных решений!!!
|
Дата: Вт, 26.02.13, 19:33 | Сообщение # 19
Цитата (superdaria) Мое мнение такое:нужно доверять своему доктору!И слушать,что он вам говорит!Если предлагает пить терапию-то пейте!Если нет-то не торопите события! Хорошего настроения вам и правильных решений!!! А моя доктор мне сказала, думайте сами решайте сами...у меня много говорит пациентов, кто начал пить терру в острой фазе, в самом начале инфекции, я спросил сколько много? Ответ ...нууууууууу..........ПЯТЬ..... Я вот тоже в растерянности сейчас. Что делать - не понятно(((
ИС 887 ВН 336000...Сейчас острая фаза. ХЗ...кто то за начало, советуют...давай...а я не знаю(((((
Если есть дельный совет, пишите в личку плиз! Лучше со ссылками на источники.
Жизнь до и после 13.02.2013 24.02.2013 (ИС 887/ ВН 336000)
|
Дата: Вт, 26.02.13, 22:15 | Сообщение # 20
Цитата (IHIV2013) ИС 887 ВН 336000...Сейчас острая фаза. ХЗ...кто то за начало, советуют...давай...а я не знаю(((((
Если есть дельный совет, пишите в личку плиз! Лучше со ссылками на источники. Позвольте тут напишу. Опыт не личный, но из того что видел своими глазами Пациентка, 20 лет, ИС чуть ниже Вашего, ВН около 1 000 000 (острая фаза) Исходя из самочувствия пациентки (а чувствует девушка себя на ятЪ) - АРВТ не назначается Контроль через месяц - ВН намного меньше 100 000, ИС на том же уровне...
Запросил коллег на предмет на статьи (научные) по этому вопросу. Будет информация - поделюсьДобавлено (26.02.13, 22:15) --------------------------------------------- Вот и первый отклик
IHIV2013, читаем и думаем сами В поисках ответа на вопрос «когда» ARVT.ru
Неизлечимый оптимист Я в контакте http://vk.com/a.ezdakov
|
Дата: Вт, 26.02.13, 23:46 | Сообщение # 21
Цитата (inkognito) я пришел к тому же мнению. здесь главное не промахнуться ))), стабильно сд 4 будет 500 думаю можно начинать.
a la guerre com a la guerre
|
Дата: Ср, 06.03.13, 18:40 | Сообщение # 22
Цитата (Kapitan_Ochevidnost) IHIV2013, читаем и думаем сами В поисках ответа на вопрос «когда» ARVT.ru Спасибо, эту статью читал, там написано, что есть некий такой потенциал в этом и будущее расставит точки над i. Сейчас типа рано еще рассуждать. Один доктор пообещала на этом форуме предоставить информацию о том, как повел себя вирус после того, как группа ее пациентов пропили год- два такую терапию.
Но пока нет никаких данных, она ушла в другое место работать и не знает судьбу, кто через сколько после прекращения начал пить снова а кто не пьет до сих пор и сколько времени прошло с тех пор.
Я бы вот это хотел узнать.
Жизнь до и после 13.02.2013 24.02.2013 (ИС 887/ ВН 336000)
|
Дата: Ср, 06.03.13, 19:00 | Сообщение # 23
IHIV2013, у меня такие цифры год держались. В итоге врач настоял на терапии.
|
Дата: Чт, 07.03.13, 11:31 | Сообщение # 24
Я вчера тоже забрала свои результаты.К сожалению они оставили желать лучшего.. ИС-300, а ВН-1300 000. Назначили теру...(Никовир,Эпивир,Стокрин).......Да,быстренько я на теру прыгнула,надеялась что пока рановато...Чувствую себя зашибись,ношусь как Лань))) Заболела не более двух лет назад,а узнала только в январе этого года и сразу на учет встала!!! Это то всего вторые мои анализы...Первый был 17 января, ИС-194, а ВН не брали. Была у меня надежда,что еще без теры полетаю, НО видимо не судьба. Ну и что,я больно не парюсь. Живы будем,не помрём!!!
Можно бросить пить и ,но бросить материться в нашей стране обстоятельства вряд ли позволят!!!
|
Дата: Чт, 07.03.13, 16:11 | Сообщение # 25
Катерина, интересно, каким чудом у тебя клетки так поднялись безтерапии? ты очень рискуешь. Я вот на терапии и у меня общий иммунитет понизился со 140 (врачиха даже не захотела называть число, сказала только, что процент растёт), хотя вн стала неопределяемой.
|
Дата: Чт, 07.03.13, 17:46 | Сообщение # 26
Вн 150000-250000, сд4 140-210 вот в таких пределах уже год ( до этого не знаю, не делались анализы). Диагноз с 1999года. С терапией че то тянут врачи, придумали глобальный осмотр с прохождение всех при всех и сдачей всего вообще всего. Что бы это значило?
|
Дата: Чт, 07.03.13, 19:35 | Сообщение # 27
Столько у всех сомнений и врачи молодцы, следят, даже настаивают на терапии. А вот в случае с моим мужем так называемые врачи дотянули до 18 клеток и не хотели терапию давать. Так что "слушать врача" выходит не всегда полезно. Но одно ясно мне точно: не дают таблетки, потому что их нет! Резину тянут специально.
|
Дата: Чт, 07.03.13, 20:53 | Сообщение # 28
Цитата (Ninja99) Вн 150000-250000, сд4 140-210 вот в таких пределах уже год Вообще - то показатели к началу АРВТ
Цитата (Ninja99) придумали глобальный осмотр с прохождение всех при всех и сдачей всего вообще всего. Что бы это значило? А это значит, что доктор Ваш желает знать полную картину Вашего состояния здоровья А Вы не желаете? Есть у меня смутное подозрение, что не так Вы часто себя любезного обследовали (ИМХО) Смело требуйте назначения АРВТ и... пройдите всех пециалистов каких возможно, и сдайте все те анализы, какие могут исследовать
Неизлечимый оптимист Я в контакте http://vk.com/a.ezdakov
|
Дата: Пт, 08.03.13, 03:01 | Сообщение # 29
Kapitan_Ochevidnost, со сл недели по всем врачам. Но этот случай нечистый с девочкой из асашай опять в сомнения вгоняет.
|