Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Yoka Offline
13 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1
Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.

В СЦ назначили схему:

обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день

С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?

Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....

Прошу поддержать )), и принять новенькую.
Профиль
marta Offline
1477 постов
Награды: 61
Дата: Ср, 30.01.19, 22:21 | Сообщение # 6961
Цитата Lucky_man ()
По-моему, у вас назрела другая концепция лечения. Извините, у вас совсем плохо с деньгами? 20 долларов на Avonza не найдётся? 30 на Наивекс?Либо выбивайте у врача Дарунавир или Долутегравир.
Почему Рилпивирин? Это дорогая экзотика, которую самообеспечить будет сложно. А судя по вашим передрягам, сменить вам могут в любой момент

C деньгами всё очень-очень плохо, только гособеспечение .По госу сменили TDF на ABC .Даруновира очень мало , долутегравир в резерве для 2-3 ряда .Не светит . Предлагают рилпиирин, вот и спрашиваю стоит ли заморачиваться или перетерпеть красивый апельсиновый цвет кожи и склер ? )( пусть люди меня пугаются )))


лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
Профиль
parsek73 Offline
2062 поста
Награды: 58
Дата: Ср, 30.01.19, 22:38 | Сообщение # 6962
[q

Сообщение отредактировал parsek73 - Ср, 30.01.19, 22:44
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Чт, 31.01.19, 00:41 | Сообщение # 6963
Цитата marta ()
Заменили в декабре на атазанавир 150+ ритонавир 100

Атазанавир 2*150+ Ритонавир 100, наверное.
Цитата marta ()
стоит ли заморачиваться или перетерпеть красивый апельсиновый цвет кожи и склер ?

Если решите перетерпеть, то дальше ещё ТакоЙ ход возможен...


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
adjudja Offline
756 постов
Награды: 10
Дата: Чт, 31.01.19, 01:02 | Сообщение # 6964
Цитата marta ()
Предлагают рилпиирин, вот и спрашиваю стоит ли заморачиваться или перетерпеть красивый апельсиновый цвет кожи и склер ? )( пусть люди меня пугаются )))


Очень странно что предлагают самый дорогостоящий препарат, а не элпиду которая в несколько раз дешевле.
Не только красивый цвет, от ритонавира повысятся липиды, зачем оно вам надо.
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Чт, 31.01.19, 06:39 | Сообщение # 6965
adjudja,
Цитата adjudja ()
от ритонавира повысятся липиды, зачем оно вам надо.

Можно и ритоновир убрать из этой схемы.
Только тогда Атазановира надо 2×200мг(+ABC и 3TC)...
Профиль
Als191 Offline
19 постов
Награды: 0
Дата: Пн, 04.02.19, 14:19 | Сообщение # 6966
Всем привет. Начал вот такую терапию : Тенофовир (1 таб.) + Ламивудин (2 таб.) + Регаст (1 таб.) 
Все таблетки ( 4 шт.) за раз пить на ночь перед сном натощак.
Подскажите как терапия норм? Поможет мне: клеток 200, ВН - 820 тыс. ? А главное меня не скрутит от 4 таблеток за раз? Всем заранее спасибо за ответ.
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Пн, 04.02.19, 14:26 | Сообщение # 6967
Цитата Als191 ()
Поможет мне: клеток 200, ВН - 820 тыс. ?

Молись чтобы помогло. Нагрузка большая.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
2 поста
Награды: 0
Дата: Вт, 05.02.19, 16:17 | Сообщение # 6968
Всем привет. Назначали схему элпида+олитид+гептавир. Пить все сразу вечером. Кто принимает и как зашло.
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 05.02.19, 16:51 | Сообщение # 6969
Игорь0308,
Цитата Игорь0308 ()
Всем привет

Привет
Цитата Игорь0308 ()
Назначали схему элпида+олитид+гептавир. Пить все сразу

Неплохая схема для старта.
Тест РГЧ к абакавиру(олитиду)сделали?
Вирусная нагрузка какая?
ЗА элпиду(пока)сложно что-то сказать(т.к выдаётся не очень давно пациентам)
Профиль
parsek73 Offline
2062 поста
Награды: 58
Дата: Вт, 05.02.19, 16:53 | Сообщение # 6970
Цитата Игорь0308 ()
элпида+олитид+гептавир

Привет.
Вот здесь
посмотри.
Анализ РГЧ делали на Олитид?
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Вт, 05.02.19, 16:55 | Сообщение # 6971
Als191, все искушения забудь(алко-нарко)если таковые присутствуют, удели внимание своему питанию и здоровому образу жизни, пей что нибудь для профилактики хотя бы грибковых инфекций и если все с флюрографией хорошо то думаю и у тебя все будет нормально. Только не пропускай таблы свои.

Добавлено (05.02.19, 16:58)
---------------------------------------------

Цитата Als191 ()
Начал вот такую терапию : Тенофовир (1 таб.) + Ламивудин (2 таб.) + Регаст (1 таб.) 

Аналогичная схема))


Где виден путь прямой, не езди по кривой.
Профиль
2 поста
Награды: 0
Дата: Вт, 05.02.19, 17:09 | Сообщение # 6972
Тест не делал. Врач сказал буд ет сыпь приходи
Профиль
parsek73 Offline
2062 поста
Награды: 58
Дата: Вт, 05.02.19, 17:13 | Сообщение # 6973
Цитата Игорь0308 ()
сыпь приходи

Температура,озноб,боль в мышцах и сыпь. Особенно,примерно,после двух недель понаблюдай.
Удачи.
Профиль
Nemez Offline
110 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 05.02.19, 19:11 | Сообщение # 6974
Всем добра!
28.11.18 ВН 97000 ИС 615
старт АРВТ Ламивудин Азимитем Ритонавир Симанод
пожелтел как цыпленок
28.01.19 ВН 200 ИС 740 !!!
замена Ритонавир Симанод на Регаст


WIN or DIE!!!
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 05.02.19, 19:19 | Сообщение # 6975
Nemez,
Цитата Nemez ()
Всем добра!

Привет
Цитата Nemez ()
Азимитем

И его бы заменить...
Профиль
Nemez Offline
110 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 05.02.19, 19:25 | Сообщение # 6976
У меня с врачом неплохое отношение,видать не на что менять...

Добавлено (05.02.19, 19:25)
---------------------------------------------
эвиплеру только детям до 12 лет дают

Добавлено (05.02.19, 19:26)
---------------------------------------------
смущает что 2 препарата на 1 заменила...


WIN or DIE!!!
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 05.02.19, 19:31 | Сообщение # 6977
Nemez,
Цитата Nemez ()
смущает что 2 препарата на 1 заменила...

Цитата Nemez ()
замена Ритонавир Симанод на Регаст

Ритоновир+атазановир заменили на эфаверенз
Профиль
Nemez Offline
110 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 05.02.19, 19:36 | Сообщение # 6978
ага,смущает что при экспресс тесте эфавиренз оставляет титры канабиоидов

Добавлено (05.02.19, 19:37)
---------------------------------------------
а скоро водительскую справку делать
нарколога проходить


WIN or DIE!!!
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 05.02.19, 19:55 | Сообщение # 6979
Nemez,
Цитата Nemez ()
ага,смущает что при экспресс тесте эфавиренз оставляет титры канабиоидов

Не у Всех экспресс тестов/у некоторых только
Цитата Nemez ()
скоро водительскую справку делать
нарколога проходить


Если Ты про мед-скую(авто) справку,то там не должно быть проблем(делал/проходил комиссию принимая Эф)
Кстати,вот в следующий раз и жалуйся по этой теме на Эф,глядишь заменят на что-нибудь"повкуснее"(Сам так когда то менял,будучи на такой схеме,как у Тебя сейчас)
Профиль
Oksana1991 Offline
17 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 06.02.19, 10:52 | Сообщение # 6980
Добрый день , прописали схему
Тенофовир 300мг,
ламивудин -300 ,
атазанавир-300
ритонавир-100.
Схему которую хотели мы не дали( ламивудин + Тивикай) сказали не действенная и дорогая. Тивикай дают в редких случаях в исключительных. Подскажите , как схема для старта? Усилитель сказали потом уберут, как вн станет не определяемой.
Профиль
kotyan181 Offline
15 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 06.02.19, 11:01 | Сообщение # 6981
Что то не пойму !!! В разных городах , когда страна одна и законы , что по разному лечат ?  Судя по форуму  терапию разную назначают !!!

VLADIMIR
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Ср, 06.02.19, 11:06 | Сообщение # 6982
kotyan181, Вот и я о том же а ты мне про врача)

Где виден путь прямой, не езди по кривой.

Сообщение отредактировал letsgobrother - Ср, 06.02.19, 11:25
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Ср, 06.02.19, 11:19 | Сообщение # 6983
Oksana1991,
Цитата Oksana1991 ()
Добрый день

Привет
Цитата Oksana1991 ()
прописали схему
Тенофовир 300мг,
ламивудин -300 ,
атазанавир-300
ритонавир-100.

Цитата Oksana1991 ()
Подскажите , как схема для старта?

Средненькая (очень нефротоксична)
Переверни соседнюю(174стр.)
Там Я Твоему земляку с(
Цитата Oksana1991 ()
Тольятти
уже за эту схему все написал.

Цитата Oksana1991 ()
Усилитель сказали потом уберут, как вн станет не определяемой.

Не стоит в этой схеме убирать"бустер"(ритоновир),т.к будет падать концентрация атазановира и тенофовира.

Цитата Oksana1991 ()
Схему которую хотели мы не дали( ламивудин + Тивикай) сказали не действенная и дорогая.

Ну понятно.
Не в магазине ведь.
"не действенная" это у Них(у Российских врачей она "не действенная,её нет и в отечественных протоколах),хотя в мире она уже во всю используется(даже и в Нашей стране кое-где)
Вы стартовать хотели на этой схеме?
Вы бы (если стартовать) были бы первые на форуме(интересно было бы понаблюдать/в КИ данная схема,да,справлялась с ощутимой вирусной нагрузкой)
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Ср, 06.02.19, 13:34 | Сообщение # 6984
Цитата Oksana1991 ()
Усилитель сказали потом уберут, как вн станет не определяемой.

Убирать Ритонавир нельзя! Дебилы бл. А вот Тенофовир можно убрать позже.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
Oksana1991 Offline
17 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 06.02.19, 16:59 | Сообщение # 6985
banderas, врач сказала , что ритонавир точно уберёт. Я в шоке! Что вообще происходит ? Спасибо всем кто ответил. Почитала страницу 174 вроде все поняла, но вопросы есть ещё кончено
Профиль
Live Offline
5 постов
Награды: 0
Дата: Чт, 07.02.19, 12:31 | Сообщение # 6986
Добрый день, подскажите, пожалуйста, по схеме Тивикай+Кивекса, насколько нормальная и на что можно будет заменить хотя бы Кивекса, если не подойдёт, учитывая некоторые проблемы с почками? В СЦ нормальной терапии нет, тест систем тоже, все анализы сдаю платно, терапию тоже покупать, отсюда вопрос где можно заказать препараты с доставкой в другой город ( кроме аптеки ру), индийские пока что в ближайщие несколько месяцев  не рассматриваю.
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Чт, 07.02.19, 12:47 | Сообщение # 6987
Цитата Live ()
Тивикай+Кивекса,

Прекрасная схема. Но Ламивудин+Тивикай - еще лучше и дешевле. Зря не рассматриваете Индийские. Почему, кстати?

Цитата Live ()
Кивекса, если не подойдёт, учитывая некоторые проблемы с почками?

Почки тут не причем. Абакавир в составе Кивексы у 5% людей дает сильную аллергическую реакцию. Если не делали тест на РГЧ к Абакавиру, то вы несколько рискуете. Если заметите сильную сыпь, то срочно надо будет отменять схему.


"И это пройдет" (с) Соломон.

Сообщение отредактировал banderas - Чт, 07.02.19, 12:54
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Чт, 07.02.19, 13:20 | Сообщение # 6988
Цитата banderas ()
Убирать Ритонавир нельзя! Дебилы бл.

Опять нагрузка в гору попрёт?

Добавлено (07.02.19, 14:20)
---------------------------------------------
Angelika, а какую кучу врачей то? В превую очередь фтизиатора если флюра не в порядке, и анализы крови сданы если то профилактика туба и кандидоза, в некоторых случаях для профилактики пневмоцистной пневмонии назначают бисептол или его дешевый аналог ко-тримаксазол 2 раза в неделю по две таблетки. Плюс флюканазол мне именно назначали дозировку по 150 мг и тоже 2 раза в неделю. ИС у меня было 39 клеток в/н тоже оставляла желать лучшего за 300000 + туб МЛУ. На бисептол началась аллергия ужаснейшая и пришлось его бросить пить. Ну и от печени что нибудь пить ЭТО обязательно потому что столько л/с печенка с трудом переносит. Тем более что противогрибковые имеют приличную гепатоксичность так что от печени л/с не повредят точно. Если для профилактики туба изониозид ему назначили то пусть витаминки пьет B6 (пиридоксина гидрохлорид) чтоб не тупить. Они копейки стоят дозировку у врача уточните.


Где виден путь прямой, не езди по кривой.
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Чт, 07.02.19, 15:37 | Сообщение # 6989
Цитата letsgobrother ()
Ну и от печени что нибудь пить ЭТО обязательно

Никаких лекарств "от печени" не существует. Лектор.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
Solnce31 Offline
1 пост
Награды: 0
Дата: Чт, 07.02.19, 16:09 | Сообщение # 6990
Добрый день!
Назначили схему калетра+зидолам 2р в день,схема как я поняла устаревшая и вообще не очень.
Начиталась тут теперь страшно
Ис 458 вн 7000 болею 1,5 года
Так поняла калетру лучше заменить,а на что?


Сообщение отредактировал Solnce31 - Чт, 07.02.19, 16:18
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Чт, 07.02.19, 16:23 | Сообщение # 6991
Цитата Solnce31 ()
Назначили схему калетра+зидолам


Регаст до лучших времен берегут что ли) за место калетры.


Где виден путь прямой, не езди по кривой.

Сообщение отредактировал letsgobrother - Чт, 07.02.19, 16:46
Профиль
Live Offline
5 постов
Награды: 0
Дата: Чт, 07.02.19, 16:33 | Сообщение # 6992
Цитата banderas ()
Прекрасная схема. Но Ламивудин+Тивикай - еще лучше и дешевле. Зря не рассматриваете Индийские. Почему, кстати?

Индийские не рассматриваю, потому что по одной упаковке заказывать смысла нет, а как пойдет мне эта схема неизвестно, а двойная насколько я знаю только при неопределенной вирусной нагрузке
Цитата banderas ()
Почки тут не причем. Абакавир в составе Кивексы у 5% людей дает сильную аллергическую реакцию. Если не делали тест на РГЧ к Абакавиру, то вы несколько рискуете. Если заметите сильную сыпь, то срочно надо будет отменять схему.

Тест тоже сдаю платно на абакавир, а про почки имелось ввиду, на что заменить Кивексу можно будет, если она не подойдёт , какой ещё препарат меньше воздействует на них
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Чт, 07.02.19, 16:34 | Сообщение # 6993
Solnce31, добрый вечер.
Калетру можно заменить на:
В идеале, на препарат класса ИИ*:
-Тивикай (Долутегравир); 
-Исентресс (Ралтегравир);
Класса ННИОТ**:
-Интеленс(Этравирин);
-Эдюрант(Рилпивирин);
-Элпида (Элсульфавирин);
Класса ИП/р***:
-Презиста/Кемерувир (Дарунавир)+ Ритонавир;
Вся схема в одной таблетке -
Эвиплера (Тенофовир+ Эмтрицитабин+ Рилпивирин).

Зидолам тоже менять надо, т.к. в нём устаревший и токсичный Зидовудин.
На Абакавир (сделав анализ РГЧ)+Ламивудин или Тенофовир+Ламивудин...
___________________________________
*Ингибиторы Интегразы;
**НеНуклеозидные Ингибиторы Обратной Транскриптазы;
***Ингибиторы Протеазы/Ритонавир.


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Чт, 07.02.19, 16:39 | Сообщение # 6994
Цитата Henry ()
Эвиплера

дорого.


Где виден путь прямой, не езди по кривой.
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Чт, 07.02.19, 18:19 | Сообщение # 6995
Цитата Live ()
одной упаковке заказывать смысла нет, а как пойдет мне эта схема неизвестно

Она пойдет лучше чем Кивекса. Потому что в комбинации с Абакавиром ,Долутегравир чаще дает побочки на ЦНС. 3 упаковки закажи. Это будет дешевле Тивикая в несколько раз.

Цитата Live ()
на что заменить Кивексу можно будет


На Таферо-ЭМ. А лучше что, я уже сказал.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Чт, 07.02.19, 18:30 | Сообщение # 6996
banderas,
Цитата banderas ()
а как пойдет мне эта схема неизвестно

Она пойдет лучше чем Кивекса

Схему с кивексой он и имел ввиду.
Цитата banderas ()
что заменить Кивексу можно будет

На Таферо-ЭМ.

Без нагрузки для почек он спрашивал
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Чт, 07.02.19, 18:46 | Сообщение # 6997
Sverdlovchanin, я все это знаю и ответил как надо. Ты че там комментируешь?

"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Чт, 07.02.19, 20:13 | Сообщение # 6998
banderas,
Цитата banderas ()
я все это знаю

Само собой знаешь.
Цитата banderas ()
Ты че там комментируешь?

А Ты?
Профиль
kotyan181 Offline
15 постов
Награды: 0
Дата: Чт, 07.02.19, 20:48 | Сообщение # 6999
Здоровья ВСЕМ !!! Ну что , не нашли ещё тут лекарство от рака ???
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Чт, 07.02.19, 23:36 | Сообщение # 7000
Цитата Sverdlovchanin ()
А Ты?

Голову проверь.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Поиск:


ВИЧ+ Форум Топ
Медики с ВИЧ как работать дальше ? [63 ответов]
Пт 26.04.24 09:51 от Pups
Бывший парень ВИЧ+ схожу с ума [94 ответов]
Чт 25.04.24 08:38 от вася1234567890
Психологическое исследование стигматизации ВИЧ от ВШЭ [5 ответов]
Вс 21.04.24 16:30 от parsek73
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Хочу жить [170 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
С чего начать? [5347 ответов]
Пт 19.04.24 20:32 от evi_student
Почки [14 ответов]
Пт 19.04.24 01:50 от melanholik
ВИЧ+ Чат [ без политики ]