Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Yoka Offline
13 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1
Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.

В СЦ назначили схему:

обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день

С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?

Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....

Прошу поддержать )), и принять новенькую.
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 17:15 | Сообщение # 2081
DJ, нет. Это не глюк:) уже по мг не скажу рецепты отдала. Смутило что ламивудин 2 раза в день и ритоновир 1 раз в день, но в самом рецепте написано 2 раза в день. Ничего схема?

Manysha
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 17:16 | Сообщение # 2082
Врач сказала, что если все пойдет хорошо, что то уберет и переведет на однократный режим

Manysha
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 17:22 | Сообщение # 2083
Manysha, куда что отдала? Принимать
Цитата DJ ()
Дарунавир 800+ритонавир100+ламивудин 300+абакавир 600!

Все разом можно, а можно и разделить, но зачем!?
Цитата Manysha ()
Врач сказала, что если все пойдет хорошо, что то уберет и переведет на однократный режим

Убрать здесь ничего не получиться!


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...

Сообщение отредактировал DJ - Ср, 29.06.16, 17:33
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 17:26 | Сообщение # 2084
Manysha, соберись с мыслями и объясни всё нормально! Что то ты совсем на радостях то запуталась ))

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
380 постов
Награды: 10
Дата: Ср, 29.06.16, 17:33 | Сообщение # 2085
Подскажите, где посмотреть список препаратов которые разрешены в России
Оригиналы и дженерики , чтобы знать для себя что есть что.
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 17:33 | Сообщение # 2086
DJ, ну, собралась:) у меня утро получается 2 табл. вечер 2 табл. Врач сказала что если все пойдет, то можно будет принимать 1 раз в день. А если убирать нечего какая разница 2 раза или 1 раз в день? Это куча таблеток 5 штук(

Manysha
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 17:35 | Сообщение # 2087
Моя радость уже поутихла( это лучше конечно чем стокрин и калетра, но не из самых хороших схем. А таблетки размером большие?

Manysha
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 17:43 | Сообщение # 2088
)) короче понятно, смотри, утром принимаешь ламивудин150 + абакавир600 и вечером ламивудин150 + дарунавир800 + ритонавир100. Привыкнешь к препаратам потом перейдешь на однократный, так сказал врач?. И перечисли какая дозировка таблеток!

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...

Сообщение отредактировал DJ - Ср, 29.06.16, 17:46
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 17:47 | Сообщение # 2089
Нужен очень совет.Начинаю терапию после того как бросил. ИС 100 кл. ВН 150000 Схема тенвир ем+калетра.Есть бисептол и феназид и изониазид.Как поступить две недели профилактику туба и пневмоцисты,а затем арвт или сразу в один день начать.Дурак,что бросил знаю.Сейчас не до этого.

С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 17:56 | Сообщение # 2090
Цитата sergio65 ()
ИС 100 кл. ВН 150000 Схема тенвир ем+калетра.Есть бисептол и феназид и изониазид.Как поступить две недели профилактику туба и пневмоцисты,а затем арвт или сразу в один день начать.Дурак,что бросил знаю.

Думается что перестраховаться недельным приемом профилактики туба изониазидом надо + витамин В6, а вместе с ним и бисептол начать. Изониазид на пол года, бисептол до стабильного ИС выше 200 кл в течении 3 мес..


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...

Сообщение отредактировал DJ - Ср, 29.06.16, 18:53
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 18:02 | Сообщение # 2091
Цитата Manysha ()
А таблетки размером большие?

Они прям очень большие, ну прям огромные размером с грецкий орех))


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 18:03 | Сообщение # 2092
sergio65, чё бросил то лечение?

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 18:09 | Сообщение # 2093
DJ, ИС 3 % всего.Какие ещё профилактики нужны? На токсоплазму сдавал не обнаружено,геп В не обнаружен.На что обратить внимание ,на какие побочки.Может сыпь или ещё что...Тенвир-Ем не пил ещё.От калетры диарея и тошнота.Комбивир прервал из-за анемии.Сейчас гемоглобин в норме.Изониазид 300 мг +40 мг В6 ? Вес 71.5.Бисептол 480 в сутки или ?

С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 18:12 | Сообщение # 2094
Цитата DJ ()
чё бросил то лечение?

Анемия и дипрессуха, и дэбил потому-что...


С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 18:27 | Сообщение # 2095
Цитата sergio65 ()
Изониазид 300 мг +40 мг В6 ? Вес 71.5.Бисептол 480 в сутки или ?

Изониазид из расчёта 5мг/кг и В6 15-25 мг, бисептол 480. На тенофовире почки страдают, нужно следить.. От побочек калетры могут спасти, тошнота- церукал, диарея -лоперамид.


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 18:33 | Сообщение # 2096
Цитата DJ ()
На тенофовире почки страдают,

Полгода почки продержатся или у всех по разному? Потом на кивексу перейду. Креатинин и СКФ смотреть?
А если я сегодня на ночь изон и бесиптол уже начну или нужно днём? Режим не знаю, принципиален?


С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 18:40 | Сообщение # 2097
sergio65, Я бы не стал ждать начал прям сегодня. принимай в одно время так будет правильнее.

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 18:44 | Сообщение # 2098
DJ, спасибо) Сегодня прям и стартану. Загнал опять себя...

С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 19:11 | Сообщение # 2099
DJ, Смотри чё придумал.Через неделю с Калетры начну ,клетки поднимутся на ИП быстрее,а через пару месяцев на Стокрин. Как ты считаешь ,нормальная стратегия?

С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
Yarina Offline
181 пост
Награды: 6
Дата: Ср, 29.06.16, 19:53 | Сообщение # 2100
sergio65, тему резистентности изучали? На одном препарате вирус не задавить, он смутирует и можете забыть о Калетра в своей схеме

Медицина - это скопление нелогичных предписаний, приносящих скорее вред, чем пользу. Н. Бонапарт
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 20:17 | Сообщение # 2101
Yarina, у меня схема из трёх препаратов.Я выше писал.DJ,знает что я имел ввиду.Замена третьего препарата ...

С чем покончено ,к тому не возвращайся.

Сообщение отредактировал sergio65 - Ср, 29.06.16, 20:24
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 29.06.16, 20:19 | Сообщение # 2102
sergio65, сейчас не об этом думать надо.. Начни, сбей нагрузку, потом видно будет. Я бы не стал ничего дергать пол года точно..

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
sergio65 Offline
330 постов
Награды: 7
Дата: Ср, 29.06.16, 20:29 | Сообщение # 2103
DJ, Профилактику начал.В следующий четверг ВААРТ.Буду решать проблемы по мере их поступления.Думаю ты прав.

С чем покончено ,к тому не возвращайся.
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 22:15 | Сообщение # 2104
DJ, спасибо. Дозировку не скажу:) рецепты отдала маме, она с ними уехали и завтра привезет лекарства. Так у меня и расписано. Вечер ламивудин ритоновир дарунавир и утро ламивудин абакавир. А каких побочек ждать? )

Manysha
Профиль
marta Offline
1477 постов
Награды: 61
Дата: Ср, 29.06.16, 22:50 | Сообщение # 2105
Цитата Manysha ()
J, спасибо. Дозировку не скажу:) рецепты отдала маме, она с ними уехали и завтра привезет лекарства. Так у меня и расписано. Вечер ламивудин ритоновир дарунавир и утро ламивудин абакавир. А каких побочек ждать? )
ABC(600)-3TC(300)-DRV|R(800|100)  Можно принимать в один прием во время еды , если такая дозировка и впервые назначенная тера. Побочек никаких не ждать .


лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 23:17 | Сообщение # 2106
marta, спасибо:)

Manysha
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Ср, 29.06.16, 23:18 | Сообщение # 2107
DJ, я просто калетрой давилась

Manysha
Профиль
techlog Offline
1220 постов
Награды: 45
Дата: Чт, 30.06.16, 00:37 | Сообщение # 2108
Цитата loki_1 ()
Когда я разговаривал с врачом по поводу Тивикая, то врач тоже сказала, что Тивикай наивным пациентам нежелательно.

Вот при всем уважении не надо нам в уши писать про то, какой тивикай нежелательный, а калетра желательная)))

Для пациентов с хорошей приверженностью - это идеальный препарат. 

1/ Однократный прием в сутки
2/ Высокий порог резистентности
3/ Отсутствие краткосрочных и долгосрочных серьезных побочных явлений
4/ Абсорбция вне зависимости от приема пищи
5/ Маленький размер таблетки
6/ В целом тренд прогрессивного мира на ИИ в первой линии.

Готов выслушать аргументы Орловой-Морозовой о нежелательности тивикая. Финансовую сторону исключаем, раз дело не в ней. Также исключаем лиц с низкой приверженностью, плодящих резистентность.
Профиль
loki_1 Offline
2300 постов
Награды: 71
Дата: Чт, 30.06.16, 01:09 | Сообщение # 2109
techlog, я спрошу.
Профиль
Дебют Offline
175 постов
Награды: 5
Дата: Чт, 30.06.16, 12:47 | Сообщение # 2110
От Бандероса: К 6 пунктам выше я бы добавил 7-ой : возможность примения облегченных , двойных режимов . Например Ламивудин+Тивикай.Презиста +Тивикай. Рилпивирин+Тивикай. И в перспективе , после дальнейших успешных КИ  - МОНОтерапии Долутегравиром.

Также этот препарат больше чем другие подойдет для пациентов с плохой приверженостью. Имея самый высокий барьер резистентности, он простит пациенту то, что не простят НИОТ-ННИОТы и другие ИИ.


ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО...Я ЗНАЮ!
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Чт, 30.06.16, 13:34 | Сообщение # 2111
Бандерасу: тут полное отрицалово, я уже и давал ссылку на гайд, но броня непробиваема похоже..
https://aidsinfo.nih.gov/guideli....o-start
То тивикай не то, то эвиплера хуже стокрина...


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...

Сообщение отредактировал DJ - Чт, 30.06.16, 13:52
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Чт, 30.06.16, 13:42 | Сообщение # 2112
И ещё для режима DTG/ABC/3TC нет ограничений по ВН !

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...

Сообщение отредактировал DJ - Чт, 30.06.16, 14:34
Профиль
redking Offline
34 поста
Награды: 0
Дата: Чт, 30.06.16, 18:50 | Сообщение # 2113
Сегодня произошёл форс-мажор. Уже почти два месяца принимаю Дизаверокс+Эфавиренз (Регаст) и могу сказать что к последнему полностью привык. Но сегодня неожиданно в МГЦ объявили что Эфавиренз (Регаст) закончился и назначили также: Дизаверокс + Саквинавир (Интерфаст) + Ритонавир. 
Подскажите, а может Саквинавир лучше Эфавиренза по эффективности? Цена у него кусачая. + ещё стоит банка Калетры, Ничего не объяснили, даже не знаю каких ждать побочек если перейти на новую схему. ? Как будет лучше поступить?
Профиль
Manysha Offline
628 постов
Награды: 14
Дата: Чт, 30.06.16, 23:35 | Сообщение # 2114
У меня лежат таблетки вроде себе объявила что 1 июля старт, но так стремно, как представлю что это на всю жизнь, без пропусков и опозданий, ужас берет

Manysha
Профиль
techlog Offline
1220 постов
Награды: 45
Дата: Пт, 01.07.16, 00:01 | Сообщение # 2115
Цитата redking ()
Подскажите, а может Саквинавир лучше Эфавиренза по эффективности? Цена у него кусачая. + ещё стоит банка Калетры, Ничего не объяснили, даже не знаю каких ждать побочек если перейти на новую схему. ? Как будет лучше поступить?

Я бы рекомендовал потратить 1 000 руб и купить себе стокрин/регаст. Саквинавир довольно старый препарат с двукратным приемом в сутки, большим количеством таблеток и некоторыми рисками, связанными с удлинением интервала QT на ЭКГ.
На эфавиренз конкурс состоялся и скоро он опять появится в СЦ.
Профиль
Luchik Offline
514 постов
Награды: 14
Дата: Пт, 01.07.16, 00:35 | Сообщение # 2116
Manysha, а зубы вы чистите каждый день? Причесываетесь. В конце концов в душ и в туалет и ходите? Это вас не пугает ? Это ж каждый день надо щеткой чистить зубы, надо расчесывать волосы, надо в конце концов мылить тело да и на унитазе сидеть. Пить таблетки станет также обычным явлением и бояться тут нечего.

Лучше быть хорошим человеком, ругающимся матом, чем тихой, воспитанной тварью.
Профиль
Аня_я Offline
71 пост
Награды: 0
Дата: Пт, 01.07.16, 10:06 | Сообщение # 2117
Мужу назначили риатез+зидолам. И этамбутол+изониазид. Хорошие ли таблетки?
С каких начинать? Мнения врачей разделились...
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Пт, 01.07.16, 11:25 | Сообщение # 2118
Аня_я, Я Вам в другой теме ответил что реатаз в вашем случае должен быть с ритонавиром!

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
redking Offline
34 поста
Награды: 0
Дата: Пт, 01.07.16, 16:04 | Сообщение # 2119
Цитата techlog ()
Я бы рекомендовал потратить 1 000 руб и купить себе стокрин/регаст.
На эфавиренз конкурс состоялся и скоро он опять появится в СЦ.
Спасибо Вам большое за совет и хорошую новость. Уже приобрёл)
Профиль
dftamarov Offline
646 постов
Награды: 7
Дата: Пт, 01.07.16, 16:23 | Сообщение # 2120
олитид+ламивудин+исентресс.первая схема-пойдет???

Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
Профиль
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Поиск:


ВИЧ+ Форум Топ
Лечить или подождать? [53 ответов]
Чт 16.05.24 14:24 от Сонова
Исследование ЛЖВ [3 ответов]
Вс 12.05.24 03:15 от константин1
Непонятная схема [4 ответов]
Вс 12.05.24 03:07 от константин1
Бывший парень ВИЧ+ схожу с ума [104 ответов]
Вс 12.05.24 02:50 от константин1
Медики с ВИЧ как работать дальше ? [65 ответов]
Чт 02.05.24 22:07 от Ivanivan12345
Психологическое исследование стигматизации ВИЧ от ВШЭ [6 ответов]
Вт 30.04.24 19:58 от JosephMorales
Люблю ВИЧ-положительного мужчину. [230 ответов]
Пн 29.04.24 21:34 от parsek73
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
ВИЧ+ Чат [ без политики ]