Острый гепатит С. Упали CD4.
|
|
Дата: Чт, 16.05.13, 15:32 | Сообщение # 1
Добрый день! Прошу Вашего совета. Моя ситуация такова: в конце января 2012 года мне поставили диагноз Острый вирусный гепатит С желтушная форма. тяжелое течение. АЛТ и АСТ были с заоблачными цифрами-АЛТ-1099,АСТ-1029. билирубин-227. Заключение по УЗИ-умеренная гепатоспленомегалия,холецистит.вероятно реактивного генеза,в воротах печени не исключаются лимфоузлы 18*11мм. Воротная вена 12 мм. Пролечилась в инфекционном отделении.Через месяц выписали. В СЦ мне пообещали терапию месяца через 3-4.И вот 4 месяца прошли, готовясь к назначению ПВТ имею следующее: АЛТ, АСТ, билирубин в норме. Узи брюшной полости: размеры печени-правая доля 115*116мм. не увеличена. левая доля 89*53мм Структура паренхимы относительно однородная. мелкозернистая. Эхогенность незначительно повышена. Звукопоглощение несколько повышено в глубоких отделах. В воротах печени группа увеличенных лимфоузлов-макс.размерами25*9*16мм. Желчный пузырь-размеры 61*19мм,Стенка 1,5мм.уплотнена.Лоцируется слизистая средней эхоплотности толщиной 1 мм. Содержимое гомогенное.Конкременты не визаулизируются. Аорта 15мм не расширена Воротная вена: внутрипеченочная часть 9мм,внепеченочная часть расширена до 18мм. (против 12 мм 4 месяца назад!!!!) Кровоток не замедлен-32м/с. Холедох не расширен. Нижняя полая вена 12мм. Внутрипеченочные протоки не расширены. Печеночные вены без особеностей. Селезеночная вена 6мм. Поджелудочная железа и селезенка в норме. Заключение: Лимфоаденопатия ворот печени.Реактивный желчный пузырь. Эхо признаки жировой инфильтрации печени слабой степени. Т.е. понимаю. что по узи ничего хорошего с моей печенью не произошло за это время. НО!!!! при этом, сдала анализ на вирусную нагрузку- и вот первая неожиданность- ПЦР в минусе. Инфекционист говорит что есть вероятность,что я попала в те самые 10-20%,которые выздоравливают. Но ведь состояние печени только ухудшилось. врач направила на консультацию к гастроэнтерологу. и сейчас жду результата повторного анализа ПЦР качественного. Дальше больше- сегодня была в СЦ по ВИЧ, и результаты меня совсем выбили из колеи. Сильно упали клетки и возросла вирусная нагрузка!!!! На февраль у меня было: ВН-33.000, ИС-547. А сейчас-ВН-123.387, ИС-239. Я в шоке!!! да. и СОЭ-53 мм/с.Врач говорит что идет где то воспалительный процесс, вот клетки и слетели, нужно искать. возможно это как раз печень или желчный пузырь. Все понятно с этим. буду обследоваться. НО!!!! При таком низком имунном статусе терапию мне не хотят назначать, мотивируя тем,что (по словам врача) у меня процентное содержание CD8 и CD4 хорошее и назначают терапию при более низком этом самом процентном содержании. (цифры процентов,увы, не запомнила). Прошу Вас прокомментировать это заявление. Т.к, я что то такого нигде не встречала, ни на форумах, ни в рекомендациях. Может что то упустила??? Что мне делать в этой ситуации???Вижу свое поведение дальнейшее так- исключить или подтвердить наличие гепС, и все таки настаивать на ВААРТ. Ну и обследоваться на наличие скрытых воспалений. Все верно? Может быть еще что подскажете??? Прошу Вашего совета!! Заранее спасибо.
Всё будет так, как должно быть.Даже если будет иначе.
Сообщение отредактировал ka666mi - Чт, 16.05.13, 16:27
|
Дата: Чт, 16.05.13, 18:01 | Сообщение # 2
А почему гепатит то не лечили они вам?
|
Дата: Чт, 16.05.13, 18:06 | Сообщение # 3
ka666mi, привет!А биопсию не предлагали сделать?Узи не даёт точного анализа....(
Сообщение отредактировал Жемчуг - Чт, 16.05.13, 18:07
|
Дата: Чт, 16.05.13, 18:26 | Сообщение # 4
Цитата (soli) А почему гепатит то не лечили они вам? С момента проявления острого гепатита прошло 4 месяца. в СЦ не было препаратов, а когда появились,стала готовиться к ПВТ,сдавать анализы. Вот по результатам этих анализов и пишу. Цитата (Жемчуг) ka666mi, привет!А биопсию не предлагали сделать?Узи не даёт точного анализа....( нет, не предлагали. я хотела хотя бы фибротест сделать, но и тут врач сначала на узи отправил.((
Всё будет так, как должно быть.Даже если будет иначе.
|
Дата: Чт, 16.05.13, 18:44 | Сообщение # 5
Блин кошмар. Ну пвт.да назначат если вн и ис требуют этого, затем лечение гепатита. Фиброскан лучше тогда самим сдать и кол-ный анализ гепатита. А может что то болит??? Соэ высокий, может простывали??? Температура!?
|
Дата: Чт, 16.05.13, 19:32 | Сообщение # 6
ka666mi, нужно подумать о биопсии однозначно!
Счастье - это когда в доме нет больных. В тюрьме -нет родных. Среди друзей -нет гнилых!
|
Дата: Чт, 16.05.13, 20:58 | Сообщение # 7
Цитата (soli) А может что то болит??? Соэ высокий, может простывали??? Температура!? Температуры нет,не простывала, только дискомфорт постоянный в области печени(Цитата (raketa) ka666mi, нужно подумать о биопсии однозначно! Думаю об этом. проблема в том. что судя по всему ни биопсию, ни фиброскан в нашем городе не делают,нигде информации такой не нашла. придется ехать или в Самару или в Казань.
Всё будет так, как должно быть.Даже если будет иначе.
|
Дата: Чт, 16.05.13, 23:02 | Сообщение # 8
в Индии лечат печень. по поводу вирусов ничего не могу сказать, а печень поправляют. Но долго- 1 год
|
Дата: Пт, 17.05.13, 00:08 | Сообщение # 9
ka666mi, при ВН больше 100 000 обязаны назначать АРВТ. Ну у нас в СЦ точно назначают и не смотрят на ИС. И еще хочу сказать, что я при ИС 805 и ВН 88 000 очень даже чквству свою печень, очень часто дискомфорт (при том что гепатитов у меня никаких нет). Врач сказал, что это ж вирус и фильтрует печень все, вот и страдает. Но сначала надо бы вам печень поправить хоть немного, а уж потом АРВТ..Это ж тоже нагрузка
|
Дата: Пт, 17.05.13, 01:42 | Сообщение # 10
Jora, в Китае тоже лечат-дорого,
|
Дата: Сб, 18.05.13, 00:36 | Сообщение # 11
Цитата (lera40) Jora, в Китае тоже лечат-дорого, какие цены ? что-то обещают ?) в Индии не дорого
Сообщение отредактировал Jora - Сб, 18.05.13, 00:38
|
Дата: Вт, 21.05.13, 13:49 | Сообщение # 12
в Индии недорого - но как лечат? :))
|
Дата: Вт, 21.05.13, 15:28 | Сообщение # 13
Цитата (sapiens) в Индии недорого - но как лечат? :)) козьими какашками )
|