Резистентность. Мутации вируса. Подбор терапии.
|
|
Дата: Чт, 04.04.13, 11:09 | Сообщение # 1
Резистентность,есть смысл лечиться дальше?или ставить на себе крест? :(
Сообщение отредактировал leona - Чт, 04.04.13, 11:11
|
Дата: Чт, 30.08.18, 22:51 | Сообщение # 241
anna070582, читаем название темы! Удалено!
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Чт, 30.08.18, 23:03 | Сообщение # 242
Цитата константин1 ( ) anna070582, вполне возможно, что это у вас не от вич , а на нервной почве. (прочитал ваш пост в теме "помойка") сначала вам надо решить проблему своего психологического спокойствия. да это тяжко. очень тяжко, но все равно какой то выход есть !трудно давать советы не зная всей картины. почему ваш муж себя так ведет ? в чем главная причина ? что ему нужно ? у него тоже вич ? какие у вас есть близкие ? кто мог бы вам помочь, поддержать ? много чего важно в этом деле. нужно все хорошенько обдумать! и принять решение. вы говорите, что успешны в работе, хорошая карьера - значит вы не такая уж беспомощная ? может просто надо всю эту путаницу распутать ? Читаю,читаю и никак не пойму где же здесь по теме Резистентность ?
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Чт, 11.10.18, 14:10 | Сообщение # 243
Всем привет. Знающие и разбирающиеся в этой теме, подскажите: резистентность к регасту и ламивудину, абакавир остался рабочий. К Ип нет никаких мутации. Схема кемерувир 800 с ритоновиром + абакавир или тенофовир + ламивудин будет работать?
Сообщение отредактировал Kalambia - Чт, 11.10.18, 14:19
|
Дата: Чт, 11.10.18, 14:33 | Сообщение # 244
Kalambia,
Покажи анализ на резистентность.
Если Тенофовир рабочий и Лам выбит мутацией М184V, то
Цитата Kalambia ( ) Схема кемерувир 800 с ритоновиром + тенофовир + ламивудин должна работать...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Сообщение отредактировал Henry - Чт, 11.10.18, 14:38
|
Дата: Чт, 11.10.18, 15:12 | Сообщение # 245
Цитата Henry ( ) Покажи анализ на резистентность.
Если Тенофовир рабочий и Лам выбит мутацией М184V, то Не дают на руки, врач сказал "зачем тебе, ты же не врач, всеравно не поймёшь", видела только общее, что к абакавиру чувствителен, а к остальным устойчив. Мне сказали что если оставлять в схеме неактивный ламивудин, то только Ип/р х2 в день мой вариант. Я не спрашиваю про др.схемы,про Ии, меня именно интересует дарунавир 800
|
Дата: Чт, 11.10.18, 16:03 | Сообщение # 246
Вот что то заинтересовала меня эта тема. А что скажете по поводу соевого соуса? Не помню, вроде как на этом ресурсе статью видел или на арвт, что в соевом соусе есть молекула по типу тенофовира, на которую резистентность не так быстро нападает.
|
Дата: Чт, 11.10.18, 16:54 | Сообщение # 247
Цитата Kalambia ( ) Схема кемерувир 800 с ритоновиром +
Долутегравир - сработает.
Цитата Kalambia ( ) Не дают на руки
Дай ему в голову. Это твое право - иметь на руках свои результаты анализов , вплоть до полной копии истории болезни.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 11.10.18, 21:06 | Сообщение # 248
Цитата banderas ( ) Долутегравир - сработает.
Спасибо, я знаю. А кемерувир 800+тенофовир(но лучше конечно абакавир оставить)+ламивудин???
|
Дата: Чт, 11.10.18, 22:57 | Сообщение # 249
Цитата Kalambia ( ) резистентность к регасту и ламивудину, Только к 2-м препаратам? Бланк бы весь увидеть с результатами.
Цитата Kalambia ( ) лучше конечно абакавир оставить)+ламивудин???
Пока неизвестны твои анализы , ничего сказать невозможно на 100%.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 25.10.18, 01:58 | Сообщение # 250
Постараюсь только факты. 17.02.2017Генотипирование на входе смд( чувствителен ко всем препаратам) 29.03.2017 (ис 358 ИРИ 0.3)начало терапии дженирики:Инстгра и абуминель 18.05.2018 вн<20 ме Кдл.(ис 600 ири0.6) Далее 5 точек с вн <20 (ис примерно 500-600 % 27-28%) 27.07.2018 Вн <100ме , но более 20 (Ис 900 %34) все Кдл 07.10.2018 ВН 690 ме ( ис 280%20) 13.10 .18смд ИС ( 875 %47) поездка в h клиник консультация у Шахгильдяна 14.10 .18спид центр Саратов ис 452 вн не смогли сделать ( дословно: ошибка аппарата) 18.10.18 вн 1400 ме Кдл 23.10 сдача вн и генотипирование в смд На 29.10 запланирована сдача на соколинке на генотипирование вкл ИИ
С Августа 2018 принимал новую партию от Ганди.(все время покупал у них ) Жду результата пока пью все те же дженерики, купил оригинал на месяц. Все что написал могу документально подтвердить , понимаю что ни у кого не было проблем с индийскими дженериками . На что грешить ещё не знаю. Точно по часам пью не пропуская , никаких несовместимых с терапией веществ не принимал.
|
Дата: Чт, 25.10.18, 06:38 | Сообщение # 251
Что тут сказать... печальная история, Полагаю достоверная, а не антиреклама.
Обследуйтесь. Вы ничего специфического регулярно не едите, витамины? Иммунку никак не стимулируете? Не слышал про Абонималь. Это Абакавир, полагаю. На Инстегру грешить как-то сложно. Да и на Абонимель тоже, Индия всё таки. Скорее, это ваша специфика.
Вы сходили к стольким врачам, каков их вердикт? Смена на оригинал, потом смена абакавира, потом смена схемы?
|
Дата: Чт, 25.10.18, 07:39 | Сообщение # 252
Цитата Lucky_man ( ) Не слышал про Абонималь. Abamune-LЦитата Vinni81 ( ) 18.10.18 вн 1400 ме Кдл Нужно искать причину!
Приняв решение СВОЕ! Ты мыслишь, Рассуждаешь Все!!
|
Дата: Чт, 25.10.18, 07:52 | Сообщение # 253
Цитата Vorhun ( ) Нужно искать причину!
Цитата Vinni81 ( ) 23.10 сдача вн и генотипирование в смд
Нужно дождаться этих результатов. Без них все рассуждения - пальцем в небо.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 25.10.18, 08:04 | Сообщение # 254
Vinni81, Ты потом не забудь здесь историю рассказать,в чем собственно дело!
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Чт, 25.10.18, 08:18 | Сообщение # 255
Витамин Д3 , и препараты против мочекаменной( уролесан блемарен) более ничего . Еду в понед на соколинку если дадут направление с местного СЦ , сдать на резистентность включая ИИ. До сдачи на старой схеме, после на оригинал и ждём результат анализа. Отпишусь обязательно . Какой то я проблемный.
|
Дата: Чт, 25.10.18, 08:20 | Сообщение # 256
А ещё . 15 августа ездил на эко , 15 августа вн в сперме не определялась.
|
Дата: Чт, 25.10.18, 09:25 | Сообщение # 257
Цитата Vinni81 ( ) Витамин Д3 , и препараты против мочекаменной( мдя...и какой это "специалист" такую комбинацию назначил? На всякий случай докладываю (у нормального нефролога, уролога, эндокринолога проконсультируйтесь, а не у Вашего....***) - мочекаменная болезнь - противопоказание к назначению Д3!!! это взаимоисключающие вещи...
Лемке и тетя Соня - таки я))
|
Дата: Чт, 25.10.18, 12:12 | Сообщение # 258
Цитата Lemkeреинкарнация ( ) ..и какой это "специалист" такую комбинацию назначил? Ну какой? Известно какой.Мы здесь и советуем всем на право и на лево,да еще и убойными дозами.
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Чт, 25.10.18, 12:15 | Сообщение # 259
68кошка68, Всё,это очередные дебаты,ты нарвалась)))
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Чт, 25.10.18, 16:38 | Сообщение # 260
-KoT-Цитата Lemkeреинкарнация ( ) Витамин Д3 , и препараты против мочекаменной(мдя...и какой это "специалист" такую комбинацию назначил? На всякий случай докладываю (у нормального нефролога, уролога, эндокринолога проконсультируйтесь, а не у Вашего....***) - мочекаменная болезнь - противопоказание к назначению Д3!!! это взаимоисключающие вещи... Ну уж извините,это не я . А мне бы самой в конце концов хотелось бы знать МОНА или НИЗЯяяя. А то фигачу по бутылке в месяц,а вместо пользы -деревянный макентош на горизонте.Что не день,то новости.
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Чт, 25.10.18, 21:43 | Сообщение # 261
Цитата Vinni81 ( ) сдать на резистентность включая ИИ А что уже появился в РФ?
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 29.10.18, 20:13 | Сообщение # 262
Продолжение. 29.10 сдаю на соколинке на резистентность ко ИИ и ниотам 29.10 в 16ч дня приходит анализ с смд : вн не обнаружено (150 коп чуйка) Как то так ...
|
Дата: Пн, 29.10.18, 22:39 | Сообщение # 263
Цитата Vinni81 ( ) вн не обнаружено (150 коп чуйка)
Так и должно было быть. Говорил тебе, дождись ВН. Мож блип был и все.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Вт, 30.10.18, 16:47 | Сообщение # 264
Чет не очень на блип похоже..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Вт, 30.10.18, 18:22 | Сообщение # 265
Цитата DJ ( ) Чет не очень на блип похоже..
А что это?
Цитата Vinni81 ( ) вн не обнаружено (150 коп чуйка)
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 31.10.18, 17:54 | Сообщение # 266
Цитата Vinni81 ( ) 29.10 в 16ч дня приходит анализ с смд : вн не обнаружено (150 коп чуйка) Почему на Соколинке не стал сдавать на вн, вместе с анализом на резистентность к ии и ниотам? Там чуйка меньше 40 коп. и ,в общем, если сдавать там анализы, то они информативны (Данила Коннов хвалил). Ну, а так можно вздохнуть-обошлось-либо блип, либо, как я тебе говорила, ошибка лабы)))). Когда снова пойдёшь к Шахгильдяну, проконсультируйся обязательно по поводу D3 и анализ надо бы сдать 25(ОН)D
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
|
Дата: Чт, 01.11.18, 07:51 | Сообщение # 267
Как я понял в любом случае сначала вн сделают. У меня три результата вн за 18 дней: 1) 690 ме/мл Кдл от 07.10 2)1400 ме/ мл Кдл от 18.10 3) менее 150 смд от 24.10 И ис в Кдл 280 (20%), а смд 875(44%) Судя по результатам , лаборатории явно разную кровь исследуют. 25 ОН D - 40 результат был год назад
|
Дата: Чт, 01.11.18, 12:53 | Сообщение # 268
Цитата Vinni81 ( ) И ис в Кдл 280 (20%), а смд 875(44%) Ну, как-то очень уж разнятся анализы, даже не на 200-300 клеток, да и % в 2 раза выше-ниже(((??? В любом случае, тебе до конца надо разобраться с вопросом резистентности ( я правильно поняла, что на 90% всё ок?) Но всё равно на ВН надо будет для подстраховки несколько раз пересдать и почаще, чем раз в 3 месяца. Тут я думаю, Шахгильдян всё пояснил тебе. Цитата Vinni81 ( ) 25 ОН D - 40 результат был год назад В реф. значениях считается норм, но врачи говорят, что оптимально 50
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
Сообщение отредактировал Leonella - Чт, 01.11.18, 12:55
|
Дата: Чт, 01.11.18, 13:37 | Сообщение # 269
Цитата Leonella ( ) почаще, чем раз в 3 месяца. Зачем?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 01.11.18, 15:20 | Сообщение # 270
Цитата banderas ( ) почаще, чем раз в 3 месяца.Зачем? Ну, видишь какие разные значения! Чтобы поставить точку и успокоиться или не права, перестраховка?Добавлено (01.11.18, 15:21) --------------------------------------------- Ладно, думаю врач Шахгильдян даст нужные рекомендации, в т.ч. по воросу резистентности
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
|
Дата: Вт, 06.11.18, 22:27 | Сообщение # 271
Соколинка,вируса не обнаружила соответственно на резистентность не делала. В итоге 4 сдачи на вирусную за 3 недели: 1)КДЛ 07.10 690 ме/мл 2)КДЛ 18.10 1400ме/мл 3) СМД 24.10 вн< 150/коп 4)Соколинка вн не обнаружено чуйку не знаю. К КДЛ доверия нет более. Кроме них никто вирус не нашел. куча денег и движений. Всем спасибо за помощь и советы. Зато есть место в РФ, где можно сдать на чувствительность к ИИ.
|
Дата: Ср, 07.11.18, 00:12 | Сообщение # 272
Vinni81, Всё хорошо, что хорошо кончается
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Ср, 07.11.18, 20:17 | Сообщение # 273
Цитата Vinni81 ( ) Соколинка вн не обнаружено чуйку не знаю. Ну, всё можно спокойно вздохнуть! Чуйка на Соколинке достаточно высокая: меньше 40 коп. Полностью согласна с Henry Цитата Henry ( ) Всё хорошо, что хорошо кончается
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
|
Дата: Чт, 08.11.18, 12:38 | Сообщение # 274
Пришел сегодня повторный анализ <500 И как теперь? верить вообще ? Всем Спасибо ,Кто жал со мной кулаки!!!!!!
Приняв решение СВОЕ! Ты мыслишь, Рассуждаешь Все!!
|
Дата: Чт, 08.11.18, 16:46 | Сообщение # 275
Цитата Vorhun ( ) Пришел сегодня повторный анализ <500
Ожидаемо.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Чт, 08.11.18, 22:02 | Сообщение # 276
Паша, Ура! Ура! Ура! Слава Богу! Ну что - то несколько непонятная ситуация с анализами и не у тебя одного такие ошибки лабы
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
|
Дата: Пт, 09.11.18, 00:23 | Сообщение # 277
Волновалась.Спасибо за смелость.
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Пт, 09.11.18, 07:31 | Сообщение # 278
Цитата Leonella ( ) тебя одного такие ошибки лабы А кто то бегает с 87К,а ему сказали Н/О
Приняв решение СВОЕ! Ты мыслишь, Рассуждаешь Все!!
|
Дата: Чт, 07.03.19, 17:12 | Сообщение # 279
Здравствуйте, друзья! Прошу совета по следующей ситуации: Ноябрь, 2017 ИС 15% 395 ВН 330000, начало терапии 3tc/azt+efv Декабрь, 2017 ИС 20% 495 ВН 3000 Февраль, 2018 ИС 23% 600 ВН 300, переход на схему 3tc/abc+dtg Май, 2018 ИС 26% 750 ВН <50 Октябрь, 2018 ИС 28% 750 ВН <50 Ноябрь, 2018 ИС 33% 930 кл ВН 58 - анализы сдавались ультрачувствительной тест-системой ПЦР для участия в КИ Март, 2018 ИС 29% 1030 ВН 54 Пропусков терапии в опыте лечения НЕТ! Потенциальных взаимодействий с прочими ЛС НЕТ! Как трактовать второй последовательный анализ у низкоуровневой виремией? Какую тактику выбрать? 1) ПЦР с детектируемой нагрузкой сдавались на фоне относительного лимфоцитоза и нейтропении. Признаки ОРВИ могли спровоцировать незначительные всплески ВН. Тактика-продолжать схему, следующий контроль ПЦР через 3 месяца 2) ПЦР с детектируемой нагрузкой обусловлена первичной устойчивостью к 3TC??? M184V/I обеспечивает низкоуровневую устойчивость к abc? Тактика-переход на taf/ftc+dtg? 3) ... Буду благодарен за конструктивные комментарии, спасибо!
|
Дата: Чт, 07.03.19, 17:52 | Сообщение # 280
Цитата flying_porkpie ( ) Тактика-продолжать схему, следующий контроль ПЦР через 3 месяца
Не вижу поводов для паники. Нагрузка не обязана стоять как вкопанная и будем колебаться всегда. 54 копии - хороший результат.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|