|
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
|
|
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.
В СЦ назначили схему:
обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день
С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?
Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....
Прошу поддержать )), и принять новенькую.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:17 | Сообщение # 2521ВладимирИосифовичЧегевара, это Ваша первая схема?
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:22 | Сообщение # 2522Я бы начал с вечера чтобы принять сразу три препарата, а не два..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:33 | Сообщение # 2523Да это мой первый день и первая схема. Врач сказала что лучше с утра начать, хотя принципиальной разницы я думаю нет.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:44 | Сообщение # 2524ВладимирИосифовичЧегевара, долго на ней не сидите, мерзость редкостная, год пропил, со скандалом, слава Богу заменили...,
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:50 | Сообщение # 2525Etienne, да я в курсе. Менять обязательно буду. Хотя некоторые по многу лет сидят на ней и говорят что все нормально.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:53 | Сообщение # 2526ВладимирИосифовичЧегевара, ой не знаю, кто там подолгу сидит, врачиха мне тоже пела, что у неё пациенты по 10 лет на этой схеме, довольные до жути. как вспомню, аж дурно. В любом случае, удачного Вам лечения и отличных результатов!
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 19:59 | Сообщение # 2527ВладимирИосифовичЧегевара, по поводу невирапина то что сказали ?
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Сб, 27.08.16, 20:14 | Сообщение # 2528Etienne, 9 лет
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 20:15 | Сообщение # 2529dftamarov, все нормально, честно?
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 20:26 | Сообщение # 2530в общем да--вроде бы за последний год чуть похудели руки мож гоню но сразу перешел на другое-беспокоит иногда поджелудочная-но не уверен что тера-безобразный образ жизни и питания,17 лет + и гепс с-все годы 700-800 22-27% вн н/о,но я начал в 06 на 500 кл и вн н/о.я не говорю что так надо долго сидеть на ней 1-2-3 можно--запугивать неправильно--они после этого до последнего тянут
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 20:32 | Сообщение # 2531dftamarov, нет, конечно все индивидуально. У меня через полгода холецистопанкреатит, а через год выраженная липодистрофия, вынужден был сменить.
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 20:33 | Сообщение # 2532DJ, ну это маразм. Я говорю зачем мне его назначили? А она говорит-это не я это комиссия в Челябинске. Не взирая на рекомендации-спрашиваю я. Она говорит-не взирая. Типа рекомендации пишут теоретики, а мы практики, мы и детям его назначаем и вам типа хотели как лучше, ведь вы же водитель (причём я не работаю водителем, просто права есть) и вам регаст не нужен. Я говорю не хочу пить неварапин.Она-замена через заведующую. Я говорю-хорошо, как её найти. Она-её сейчас нет, она в администрации. Я сказал что подожду, она говорит-зачем ждать, если настаиваете я вам сама заменю и заменила. Вот такой дебилизм.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 20:38 | Сообщение # 2533ВладимирИосифовичЧегевара, во блин оборотни в халатах! Когда мне в своё время назначили стокрин, даже слушать не хотели, что я целый день за рулём. Слава Богу, я к нему нормально адаптировался. А вообще, гибкости врачей СЦ можно тока позавидовать))))
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 21:09 | Сообщение # 2534Вот блин,, как лучше они хотели.. Ну да ладно, красивых сновидений! )
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Сб, 27.08.16, 21:50 | Сообщение # 2535Цитата Etienne (  ) выраженная липодистрофия, вынужден был сменить.
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Сб, 27.08.16, 22:12 | Сообщение # 2536Всем привет, ребят подскажите эфавиренз (стокрин)+ дизаверокс (зидовудин 300мг+ламивудин150мг) это норм? или есть что то получше что можно "выпросить"?=)
Начал принимать эту терапию 19.08.16, стокрин пью вечером в 22.00 дизаверокс в 10.00. Начал пить с вечера, с эфавиренза , проснулся в 2 ночи, ощущения как будто накуренный или под чем то ...не понять). Дальше следующие ночи легче, засыпаю как убитый, и сны кстати не снятся вообще...
Сейчас вроде все норм но после стокрина шатает все равно, дизаверокс ни каких побочек пока не дает.
С диагнозом живу 13 лет, вот...такие дела
Сообщение отредактировал Митяй83 - Сб, 27.08.16, 22:29
|
Дата: Сб, 27.08.16, 23:06 | Сообщение # 2537dftamarov, лицо похудело, руки и ноги стали как спички, появился животик. Брюки стал носить на 4 размера меньше, а рубашки и майки без изменений.
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 23:08 | Сообщение # 2538Митяй83, читаем тут, целая тема посвящённая этой схеме http://forum.u-hiv.ru/forum/4-20-1
What Doesn`t Kill You Makes You Stronger
|
Дата: Сб, 27.08.16, 23:09 | Сообщение # 2539Цитата Митяй83 ( ) это норм? или есть что то получше что можно "выпросить"?=)
Ну есть и получше, да и в Спб все же находитесь! Замену нужно аргументировать как то. Вы немного хоть потрудитесь, полистайте темы, каждый день почти такие вопросы обсуждаем..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Вс, 28.08.16, 07:31 | Сообщение # 2540После регаста ожидаемых красочных снов пока не было, но вот с утра штормит. Посмотрим что дальше будет.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:04 | Сообщение # 2541Etienne, благодарю, почитаем.
Цитата DJ ( ) да и в Спб все же находитесь
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:05 | Сообщение # 2542Предложили схему Кивекса-Алувия(Калетра) в СЦ, хочу вместо Алувии принимать Тивикай-докупать самостоятельно, т к в СЦ сказали, что нет в Украине. Посоветуйте, правильно ли я решила, раньше терапию не принимала, СД4 270 11%(( ВН не готова. Что скажете?
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:05 | Сообщение # 2543КОРОЛЕВНА, абакавир не рекомендуют при вн более 100000 а так одна из лучших считается
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:05 | Сообщение # 2544КОРОЛЕВНА, за 5 месяцев так упала???
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:05 | Сообщение # 2545dftamarov, нет,это за больший период. Последние 5 мес жила в Африке, видимо на солнце произошел обвал клеток((.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:05 | Сообщение # 2546КОРОЛЕВНА, я имел в виду в апреле 700кл 27%
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:05 | Сообщение # 2547dftamarov, я поняла))' писала в апреле, но анализы были старые) надеялась, что запаса клеток достаточно, но увы((
Сообщение отредактировал КОРОЛЕВНА - Вс, 28.08.16, 16:09
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:06 | Сообщение # 2548КОРОЛЕВНА, начинай пить кивексу и калетру махом поднимиться ис и вн станет н/о а там решишь не у всех прям пипец вообще бы зидувудин бы не слушай зажравшихся-тут гавно там гавно(извиняюсь)тебе главное щас поднять ис и вн на ноль-3-6 месяцев встанет все на свои места и спокойно на кивекса тивикай-
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:06 | Сообщение # 2549dftamarov, спасибо большое за ответ!!! 
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:06 | Сообщение # 2550Цитата dftamarov ( ) абакавир не рекомендуют при вн более 100000 а так одна из лучших считается
У схемы вида DTG+3TC+ABC нет ограничений на старт по вирусной нагрузке.Ограничение одно : only for pts with HLA-B*5701 negative.
https://aidsinfo.nih.gov/guideli....o-start
Ars longa, vita brevis est
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:06 | Сообщение # 2551bobcat2, да но при 200 кл. 7% и скорее всего немалой нагрузки очень велик риск неудачи---так стоит ли рисковать если за три месяца все выровняется и спокойно перейти на тивикай-помоему 3 месяца ниже нижнего предела по побочкам,ну может диарея но потерпеть можно
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:06 | Сообщение # 2552Цитата dftamarov ( ) да но при 200 кл. 7% и скорее всего немалой нагрузки очень велик риск неудачи---так стоит ли рисковать если за три месяца все выровняется и спокойно перейти на тивикай-помоему 3 месяца ниже нижнего предела по побочкам,ну может диарея но потерпеть можно
Не хмурь бровей из-за ударов рока,
Упавший духом гибнет раньше срока.
Омар Хайям
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:06 | Сообщение # 2553Цитата dftamarov ( ) да но при 200 кл. 7% и скорее всего немалой нагрузки очень велик риск неудачи-
С чего вы так решили? Давайте уже аргументировать как-то высказывания, которые касаются лечения,а не писать,что в голову взбредет. См. раздел гайда DHHS , раздел так и называется " What to start".Я уже сделал выжимку, если вам читать самим не хочется :
Цитата bobcat2 ( ) У схемы вида DTG+3TC+ABC нет ограничений на старт по вирусной нагрузке.Ограничение одно : only for pts with HLA-B*5701 negative.
Цитата dftamarov ( ) спокойно перейти на тивикай-помоему 3 месяца
Это еще зачем ? С неё можно спокойно начать при отрицательном тесте на HLA-B*5701 .А можно спокойно начать с DTG+TDF+FTC,тогда и тест на ашля не понадобится.
Цитата dftamarov ( ) ну может диарея но потерпеть можно
Калетры в сочетании с 2 НИОТ для лечения взрослых в DHHS вообще больше нет даже в допустимых режимах :
ЦитатаLopinavir/ritonavir (LPV/r) plus 2-NRTI regimen has been removed from the list of Other regimens because therapies containing this PI combination have a larger pill burden and greater toxicity than other currently available options.
DHHS guidelines," Changes Since the Last Revision of the Guidelines", это в этом же разделе," What to start"
Ars longa, vita brevis est
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:07 | Сообщение # 2554ARK, bobcat2, скорее всего вы правы только еще вчера надо пить было алувию а потом размышлять о тивикаи а не размышлять че хуже лучше -а время идет---а боязнь идет от скрытых дисидентов которые прекрасно понимая что абсолютному большинству недоступна тера получьше запугивают их необычайной токсичностью калетры и стокрина вот они и бояться их принимать до последнего только то что в ..там...калетра с 2 ниот не изпользуеться это пук в чистом небе для наивных пацыентов а тем более для их врачей
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:07 | Сообщение # 2555Цитата dftamarov ( ) скорее всего вы правы только еще вчера надо пить было алувию а потом размышлять о тивикаи а не размышлять че хуже лучше -а время идет---а боязнь идет от скрытых дисидентов которые прекрасно понимая что абсолютному большинству недоступна тера получьше запугивают их необычайной токсичностью калетры и стокрина вот они и бояться их принимать до последнего только то что в
Положа руку на сердце попринимал я много всего разного ,но единственный препарат из "бытовых" ,который могу назвать довольно мерзким-это клофелин. Про Стокрин не могу сказать ничего плохого,кроме приличной дислипидемии, претензий к нему больше нет.Дальше не оценить, все остальные арв- препараты уже на фоне статинов.
Цитата dftamarov ( ) запугивают их необычайной токсичностью калетры и стокрина
Лично я всегда говорил,что начать можно с почти любой терапии.Но юзер интересуется долутегравиром. Это значит, что раз у него есть деньги,то ради чего ему эти 3 или сколько месяцев? На всю жизнь не сэкономишь. Другое дело,что с 300 кл нужно начать немедленно. Вот прямо завтра-послезавтра. Она завтра-послезавтра начнет долугегравир ? Если нет и еще будет вытягивать,то 300 кл легко превратятся в 200 или в 150.Но может, она завтра приедет в Москву и купит долутегравир. Тогда да, несколько дней можно и подождать вполне. Если это не вопрос ожидания всего нескольких дней,а гораздо большего времени,то я бы начал немедленно чем угодно,а уж потом спокойно рассматривал долугегравир, ралтегравир и т.п.
Ars longa, vita brevis est
Сообщение отредактировал bobcat2 - Вс, 28.08.16, 19:48
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:07 | Сообщение # 2556bobcat2, сорри, но юзер, завтра и Иссентрес не сможет получить, и что же делать? Да, юзер не силен в схемах)).
Ехать на поезде в Москву, после крымских событий, я очкую. Это не стеб, реально, не хочется быть обвиненной в терроризме(( 
Сообщение отредактировал КОРОЛЕВНА - Вс, 28.08.16, 19:49
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:07 | Сообщение # 2557И, да, у нас можно купить Тивикай за 500дол в Интернете-хотя бы для начала, но нельзя сделать тест на абакавир. Вообщем, вот такая то ситуация(((. Как же решить задачу с такими исходными данными?
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:07 | Сообщение # 2558bobcat2-согласен с тобой
, я конечно меньше поднатаскан в тере но это и имел в виду у нас в самаре в июне врач отправил до сентебря знакомого домой--- со словами у вас отличные анализы только ис немного понижен приедь в сентябре посмотрим----когда я увидел бумажку из сц волосы зашевелились--ис 115 кл. 11 %--пинаю его так он как баран врач сказала все окей значит окей---а то начну принимать а они токсичны я на сайте читал---вот так бывает
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:07 | Сообщение # 2559dftamarov, морально, принимать я готова, хоть завтра, просто хочется сделать правильный выбор. И да, я поняла, в даной ситуации-главное начать прием терапии, любой. Спасибо ребята!
|
Дата: Вс, 28.08.16, 13:08 | Сообщение # 2560КОРОЛЕВНА, пожалуйста начинай в любой момент перейдешь--я насмотрелся на девочек и мальчиков в станционаре которые тянули--токсоплазмозы,боком ходят грибки пищевода и т.д.
когда морально готова и пьешь как витаминки побочки не беспокоят я девочку свою настроил на теру при 460кл 49% вн не знали-выбил теру ей рал.+олитид+ламив.- пару дней жар и тошнило иногда и все--скорее всего с абакавира-да и тест мы не делали через 3 недели 650 кл. 47%-нагрузки все нет но думаю все нормально 2.09 платно сдадим в самаре
Великая наука жить счастливо состоит в том, чтобы жить только в настоящем.
|
