Регистрация | Вход Вт, 19.02.19, 13:22 | Приветствую Вас Гость | RSS
Современный Форум о ВИЧ
Новые сообщения · Правила форума · Поиск · Участники · RSS
Лечение Гепатита С. Часть вторая. [1429 ответов]
Вт 19.02.19 13:18 от Nemo
АРТ терапия-побочные эффекты,алергия [1292 ответов]
Вт 19.02.19 12:51 от banderas
Самая современная терапия [4345 ответов]
Вт 19.02.19 08:55 от banderas
Дайте совет. [16 ответов]
Вт 19.02.19 08:18 от Sverdlovchanin
Профилактика туберкулеза [382 ответов]
Пн 18.02.19 23:21 от banderas
Элпида (элсульфавирин) [127 ответов]
Пн 18.02.19 22:09 от sheldon
Как у вас с весом? [562 ответов]
Пн 18.02.19 19:31 от banderas
Здравствуйте! Принимайте пополнение...Часть[2] [6747 ответов]
Вс 17.02.19 17:42 от DJ
Частная инфекционная клиника (г.Москва) [539 ответов]
Ср 13.02.19 11:55 от H-Clinic

Кстати:
Вирус (от лат. virus - яд), - неклеточная форма жизни, представляющая собой крайне упрощенную паразитическую структуру, способную проникать в живую клетку и размножаться внутри нее.

ВИЧ+ Чат [ без политики ]
Форма входа
Логин:
Пароль:
ВИЧ+ Опрос
Люди с ВИЧ могут быть счастливы в паре:

Результаты · Архив опросов

Всего ответов: 1678
Хостинг от uCoz ::
  • Страница 1 из 3
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Самая современная ВАКЦИНАЦИЯ ! (Как себя обезопасить от большинства инфекционных проблем.)
Самая современная ВАКЦИНАЦИЯ !
АлександровичДата: Пн, 05.03.18, 17:15 | Сообщение # 1
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Как же хочется не болеть?! Но природа увы приготовила массу препятствий, которые изрядно портят быт любого человека, а уж тем более находящегося в постоянной борьбе со злыми вирусными частицами по всему организму..
Множество хитросплетенных бизнесов по выкачиванию монет, не дают четкого представления, как все таки с минимальными вложениями защитить себя от явных инфекций, которые могут подстерегать любого из нас в быту и повседневных заботах.

Итак, вы достигли хороших результатов лечения и профилактики, попивая терапию из предыдущей темы, хорошо себя чувствуете и ничего не предвещает беды, однако нужно подумать о будущем, потому что скупой как известно, платит дважды.

Полный перечень вакцин доступен по ссылке immunize.org/catg.d/p4041.pdf

Собрав воедино все доступные на начало 2018 года знания, получилась тема о Самой современной ВАКЦИНАЦИИ - 2018:\

Этот пост не содержит рекламу препаратов либо лабораторий. Просто взяты самые лучшие/доступные на сегодняшний день вакцины, безопасность и эффективность которых себя зарекомендовала.
Некоторые пункты (1, 2) - В поликлиниках есть бесплатные/платные российские аналоги, можно сделать и их. Однако будьте готовы к бюрократическим накладкам в процессе)).

В любых платных медицинских клиниках и центрах, с вакцинацией есть (УВЫ) довольно большое препятствие. Нельзя просто оплатить на кассе процедуру, зайти в манипуляционную к медсестре и попросить сделать вакцину. Вам будет обязательно предложено воспользоваться консультацией терапевта, что приведет к удорожанию всей идеи вакцинации как минимум в 2 раза. Я за сервис - но у многих просто очень ограниченные возможности. А вакцинация, увы, - сегодня затея не из дешевых  :\'(


В посте дана пошаговая инструкция о правильном процессе вакцинации.
Так же нужно заметить, что хуже от вакцин в любом случае не будет.


Возможно, форумчане дополнят данный пост, и со временем он скорректируется в идеальную пошаговую инструкцию с перечнем вакцин.


***Для первых (1,2) пунктов, перед прививкой проводится анализ на антитела.
В случае обнаружения высокого титра антител гепатита, в проведении вакцинации нет необходимости - значит, вы ранее переболели гепатитом А (Б), и имеется стойкий иммунитет (повторно этими инфекциями не болеют), либо предыдущая вакцинация до настоящего времени держит высокий уровень антител в крови. Либо болезнь в стадии течения, о чем вы бы наверняка уже знали (по симптомам/анализам)

1*) Гепатит А - Вакцина Хаврикс 1440 (возможно введение двойной детской дозы 720х2)
Данная вакцина вводится дважды - по схеме 0-6 мес (первая доза, - вторая доза через 6 месяцев после первой). Потенциально вы защищены на 15 лет.

По состоянию на сегодня, в Москве в аптеках нет в наличии взлослого варианта вакцины, поэтому рассмотрим на примере детской дозы. 920руб х 2 дозы (правое и левое предплечье) =1840руб.
aptekamos.ru/kupit/xavriks-susp-d-i-720ed-1-doza-0-5ml-50367
анализ на антитела, как вариант можете сдать вот здесь (там же есть подробное описание результата анализа, его расшифровки)
lab4u.ru/store/test/antitela-k-virusu-gepatita-a-anti-hav-igg/

2*) Гепатит Б - Вакцина Engerix-B (Взрослая доза 20 мкг = 1мл)
Данная вакцина вводится трижды - по схеме 0-1-6 мес (первая доза, - вторая доза через 1 (или 2) месяца после первой, третья через 6 месяцев после первой). Потенциально вы защищены на 10 лет.
По состоянию на сегодня, в Москве в аптеках нет в наличии (есть аналоги, а так же можно бесплатно сделать в поликлиниках)
анализ на антитела, как вариант можете сдать вот здесь (там же есть подробное описание результата анализа, его расшифровки)
lab4u.ru/store/test/antitela-k-poverkhnostnomu-antigenu-virusa-gepatita-v-anti-hbs-summarnye/

Все вакцины вводятся в предплечье, они полностью готовы к введению и содержат в комплекте очень удобную иглу. Фактически их может сделать вам любой ваш знакомый, предварительно надев перчатки и обработав место введения антисептиком. Данные вакцины имеют очень строгий режим хранения +2 +7 градусов, поэтому получая в аптеке, позаботьтесь о том чтобы укол был сделан либо сразу, либо при перевозке вакцина сохранялась правильно. Теоретически рекомендуется 30 минут после введения находиться под присмотром, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств была оказана первая  медицинская помощь. На практике - это не более чем предостережение, касающееся 0.01% населения.
Противопоказаниями любых вакцин являются стадии острых осложнений, боли, температура и тд. - в этом случае нужно дождаться выздоровления.
Указанные в посте вакцины можно вводить вместе, однако я бы предпочел сделать минимальный перерыв между ними 1-2 недели.

3) Пневмококковая инфекция - Вакцины Превенар-13 + Пневмовакс-23
Первая вакцина Превенар-13. Пневмовакс-23 вводится не ранее 2-х месяцев после введения Превенар-13.
Пневмовакс-23 нужно повторить еще один раз через 5 лет(если не забудете). И тогда вы привиты до 65 лет от большинства серотипов пневмококка. После достижения 65 летнего возраста, рекомендуется повторить еще один раз Пневмовакс23, при условии что последняя вакцинация ею была сделана более 5 лет назад.
Превенар-13 (1700 руб)
aptekamos.ru/kupit/prevenar-13-susp-d-i-0-5ml-doza-1-doza-68353
Пневмовакс-23 (2000 руб)
aptekamos.ru/kupit/pnevmovaks-23-vakcina-pnevmokokkovaya-polivalentnaya-r-r-d-i-0-5ml-1-doza-82447

4) Менингококковая инфекция - Вакцина  Менактра
Применяется однократно, ревакцинация проводится каждые 5 лет.
Менактра (4000 руб)
aptekamos.ru/kupit/menaktra-r-r-d-i-0-5ml-doza-0-5ml-76178

5) Папилломавирусная инфекция - Вакцина Гардасил®9
Новшество, появившееся всего год назад в США и ЕС, и второе усовершенствованное поколение известной вакцины Гардасил (компания MERCK). Она защищает от Папилломавируса типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 - что является большим прорывом медицины, так как на сегодня доказана связь между определенными титрами вируса и последующим развитием онкологии.
Производитель очень странно юлит с рекомендациями применения данной вакцины, ограничиваясь группой молодых и пожилых людей. Можно предположить, что папилломавирус не страшен людям старше 26 и моложе 65 лет - но это не так. Поэтому здесь просматривается коммерческий ход (либо страховые интересы, либо недоисследованность/постепенный вывод на рынок). Эта вакцина по моему личному убеждению нужна всем.
Инструкция содержит сноску - Лица со сниженной активностью иммунной системы вследствие проведения имунносупрессивной терапии, ВИЧ и других причин могут не реагировать на вакцину - здесь видна подстраховка производителя в случае неэффективности (тк на данный момент мало данных).
В любом случае, это лучшее и единственное средство на сегодня от достаточно пакостной инфекции, лекарств от которой не существует.
Схема вакцинации состоит из 3-х доз по 0.5 мл по схеме 0-2-6 месяцев
Пока что данную вакцину приобрести в России невозможно, но помните о ней, - очень скоро она появится.

6) В целесообразность вакцины от Гриппа я не верю. Извините.

Всем здоровья и хорошего настроения, "Вы тут держитесь"


Сообщение отредактировал Александрович - Вс, 11.03.18, 04:54
 
EvgeniyAMДата: Пн, 05.03.18, 17:16 | Сообщение # 2
Золото
Пользователь
Откуда: Барнаул
Сообщений: 352
Комплименты: 3
Offline
поставил прививку против гепатита В Engerix-B - неделю были в 2 раза повышены АЛТ, АСТ и все билирубины.
вообще-то мне было сказано, что повторная через месяц, а не через два, а потом через полгода с момента первой (по схеме 0-1-6).
 
РадугаДата: Пн, 05.03.18, 17:16 | Сообщение # 3
Золото
+
Откуда: Эстония
Сообщений: 329
Комплименты: 7
Offline
Прививаюсь от гриппа каждый год. У нас на работе бесплатно желающим делают. Мне помогает. По сравнению с тем, как я болела гриппом не привитая - сейчас вообще легко болезнь проходит.
Вакцину ведь делают не от прошлых гриппов, а от 4 наиболее вероятных в этом сезоне этого региона.
 
АлександровичДата: Пн, 05.03.18, 17:16 | Сообщение # 4
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата EvgeniyAM ()
поставил прививку против гепатита В Engerix-B - неделю были в 2 раза повышены АЛТ, АСТ и все билирубины.вообще-то мне было сказано, что повторная через месяц, а не через два, а потом через полгода с момента первой (по схеме 0-1-6).
Все верно - существует и такой вариант введения. Разницы - никакой)

Вы не представляете, но если бы был подхвачен гепатит В (что очень просто в нашем мире), АЛТ, АСТ и билирубины повысились бы, и надолго, в 10-20 раз. Что выбрать из двух зол - думаю ответ очевиден.


Сообщение отредактировал Александрович - Вт, 06.02.18, 10:05
 
VorhunДата: Пн, 05.03.18, 17:16 | Сообщение # 5
Бриллиант
+++
Откуда: Сибирь
Сообщений: 551
Комплименты: 18
Offline
Хорошая Тема!Спасибо!

Приняв решение СВОЕ! Ты мыслишь, Рассуждаешь Все!!
 
CatLoverДата: Пн, 05.03.18, 17:16 | Сообщение # 6
Бронзовое перо форума
+
Откуда: Москва
Сообщений: 62
Комплименты: 0
Offline
Отличная тема, спасибо!

Из перечисленного уже сделал Энджерикс-Б дважды, Превенар-13, Гардасил один раз. Остальное по плану, составленному в H-Clinic. Все вакцины там есть в наличии. Также не повредит проверить титр IgG к кори, краснухе, ветряной оспе и, при необходимости, привиться.
Из личного опыта: прививаться начал через месяц после начала терапии с иммунным статусом CD4 800, но с не полностью подавленной ВН 168 копий. После первой прививки Энджерикса через три недели получил блип ВН в 446 копий. Вторая прививка Энджерикса была через месяц после первой, одновременно с Превенар-13. Через три недели после нее ВН 182. Сначала подумал, что получил резистентность, но потом нашел в литературе упоминание о росте ВН от некоторых вакцин. Теперь наблюдаю и надеюсь, что терапия справится с ВН хотя бы за шесть месяцев с момента старта. Так что находясь на терапии и прививаясь с не подавленной ВН, учитывайте риск развития резистентности.

P.S. Добавлю рекомендацию от Данилы Сергеевича Коннова: привиться от дифтерии, так как эпидемиологическая ситуация становится опасной


Dum spiro, spero...
 
МелиссаДата: Пн, 05.03.18, 17:16 | Сообщение # 7
Золото
+
Откуда: Тюменская область
Сообщений: 380
Комплименты: 10
Offline
Цитата CatLover ()
. Добавлю рекомендацию от Данилы Сергеевича Коннова: привиться от дифтерии, так как эпидемиологическая ситуация становится опасной
По его же рекомендации, доктора, Коннова Данилы Сергеевича, привились с мужем в декабре, 2 прививки от гриппа и от пневмококка. Дифтерия -уже были антитела. Полет отличный.
 
АлександровичДата: Пн, 05.03.18, 17:17 | Сообщение # 8
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата CatLover ()
Гардасил один раз
Вот второй и третий раз дождитесь Гардасил-9

Цитата CatLover ()
рекомендацию от Данилы Сергеевича Коннова: привиться от дифтерии

Нужно добавить, возможно кто то подскажет лучшую комбинированную вакцину для взрослых "3 в 1" или "4 в 1"
 
ijon88Дата: Пн, 05.03.18, 17:17 | Сообщение # 9
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 452
Комплименты: 22
Offline
От гепатита Б я вакцинирован по схеме 13 лет назад. Надеюсь, что иммунитет пожизненный. Там, кстати, иногда 4-ю дозу нужно вводить, если итоговый титр антител HbsAb меньше 10 МЕ.

К гепатиту А имею иммунитет.

Превенар-13 ставил, доволен, стал меньше простывать и болеть ангинами. В этом году запланировал Пневмовакс-23. От гриппа прививаюсь, потому что CDC рекомендует делать это ЛЖВ.

На Гардасил я смотрел ещё когда он был в продаже, получалось очень дорого даже по старому курсу.

Про менактру не знал. Оказывается и правда есть рекомендация ставить MenACWY для ЛЖВ.

Добавлено (06.02.18, 23:39)
---------------------------------------------
От дифтерии и столбняка кто-нибудь прививается раз в 10 лет? :)

 
АлександровичДата: Пн, 05.03.18, 17:17 | Сообщение # 10
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Неужели тема вакцин никому не интересна? Здесь хоть кто нибудь прививается???
 
KamilДата: Пн, 05.03.18, 17:17 | Сообщение # 11
Золото
+
Откуда: неважно
Сообщений: 266
Комплименты: 11
Offline
Цитата Александрович ()
Неужели тема вакцин никому не интересна? Здесь хоть кто нибудь прививается???
Я прививаюсь. Скоро по плану от пневмококка и геп А, грипп — в сезон лишним не будет, если со штаммом прогнозируемым угадают. Ну а не угадают — не велика печаль, от этого моя иммунная система не развалится.
 
loki_1Дата: Пн, 05.03.18, 17:17 | Сообщение # 12
Совершенный опыт
+
Откуда: Московская область
Сообщений: 2253
Комплименты: 70
Offline
Александрович, а что нужно писать?
Каждый должен отписаться о своих прививках?
Тема важная, нужная, информативная, но она носит информационный характер, а не дискуссионный.
У меня в анамнезе перенесённые А и Б.
От гриппа ежегодно прививаюсь.
 
stafwellДата: Пн, 05.03.18, 23:05 | Сообщение # 13
Серебро
+
Откуда: оттуда
Сообщений: 164
Комплименты: 1
Offline
В мае третья прививка от гепатита Б.
Первые 2 ставил в обычной государственной поликлинике, БЕСПЛАТНО!) (оказывается есть такая опция))).
В конце марта хочу поставить пневмовакс (там же..)

Александрович, тема полезная - что бы не вычленять инфо по крохам. Спасибо.


Сообщение отредактировал stafwell - Пн, 05.03.18, 23:08
 
chachaДата: Пн, 05.03.18, 23:19 | Сообщение # 14
Серебро
Пользователь
Откуда: Moscow
Сообщений: 132
Комплименты: 0
Offline
Вопрос по ГАРДАСИЛУ: а для вакцинации им разве нет возрастного ограничения у мужчин? Там вроде подростки и женщины до 45 лет. А я М и мне уже давно не 17

Какие советы?


Не забываем повышать репутацию!
 
DochivДата: Вт, 06.03.18, 02:47 | Сообщение # 15
Золото
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 256
Комплименты: 11
Offline
Цитата Александрович ()
Вам будет обязательно предложено воспользоваться консультацией терапевта, что приведет к удорожанию всей идеи вакцинации как минимум в 2 раза. Я за сервис - но у многих просто очень ограниченные возможности.

тут дело не в сервисе, а в выявлении противопоказаний к вакцинации и контроле за поствакцинальным периодом. Вакцинироваться самостоятельно немалый риск.

Цитата Александрович ()
Фактически их может сделать вам любой ваш знакомый, предварительно надев перчатки и обработав место введения антисептиком.

И тем более приплетать к этому риску своих знакомых..кстати, даже обработка поверхности кожи перед вакцинацией имеет свои ньюансы, например при введении живых вакцин.

Цитата Александрович ()
Данная вакцина вводится трижды - по схеме 0-2-6 мес

Классический вариант 0-1-6 мес. Вариант, указанный вами, это скорее ситуация, когда пациент опоздал на 2 вакцинацию.

Цитата Александрович ()
Первая вакцина Превенар-13, через год вводится вторая Пневмовакс-23.

четкой рекомендации вводить пневмовакс именно через год нет, более корректно будет - не менее, чем через 2 месяца после введения превенар13.

Цитата Александрович ()
Менактра

Очень полезно ее сделать. Защищает, помимо основных, против набирающего популярность в РФ штамма W-135.

Цитата CatLover ()
Также не повредит проверить титр IgG к кори, краснухе, ветряной оспе и, при необходимости, привиться.

Вакцинация только при сд4>200/мкл. Эти вакцины живые.

Цитата ijon88 ()
Надеюсь, что иммунитет пожизненный. Там, кстати, иногда 4-ю дозу нужно вводить, если итоговый титр антител HbsAb меньше 10 МЕ.

Скорее всего не пожизненный. Обычно ревакцинация требуется через 5-10 лет. Кстати, помимо тактики добавлять 4 введение у недостигших протективного уровня, существуют варианты вакцинации лжв двойными дозами против вгв.

Цитата Kamil ()
грипп — в сезон лишним не будет, если со штаммом прогнозируемым угадают. Ну а не угадают — не велика печаль

ВОЗ обычно выдает верные прогнозы вакцинальных штаммов.

Цитата stafwell ()
В конце марта хочу поставить пневмовакс

Если это первая ваша прививка против пневмококковой инфекции, лучше первой сделайте Превенар 13, а затем уже Пневмовакс 23. Превенар коньюгированная вакцина, она более иммуногенная и вызывает лучший иммунный ответ, поэтому и делается первой.


Данила Коннов
Врач-инфекционист
 
loki_1Дата: Вт, 06.03.18, 08:55 | Сообщение # 16
Совершенный опыт
+
Откуда: Московская область
Сообщений: 2253
Комплименты: 70
Offline
chacha, ну в чем проблема, сделайте анализ на впч, а далее по результату анализа.
 
chachaДата: Вт, 06.03.18, 10:09 | Сообщение # 17
Серебро
Пользователь
Откуда: Moscow
Сообщений: 132
Комплименты: 0
Offline
Цитата loki_1 ()
chacha, ну в чем проблема, сделайте анализ на впч, а далее по результату анализа.


loki_1, делал))) вопрос был немного не об этом ...


Не забываем повышать репутацию!
 
loki_1Дата: Вт, 06.03.18, 10:30 | Сообщение # 18
Совершенный опыт
+
Откуда: Московская область
Сообщений: 2253
Комплименты: 70
Offline
chacha, м-да....
тогда развёрнуто - если у вас уже есть полный набор разных типов впч, то смысла в прививке уже нет.
Если вы чисты, как младенец- делайте, хуже не будет.
Рекомендация для женщин только потому, что выявлена прямая зависимость между наличием определенных типов впч и ршм.


Сообщение отредактировал loki_1 - Вт, 06.03.18, 10:33
 
АлександровичДата: Вт, 06.03.18, 23:30 | Сообщение # 19
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата chacha ()
Вопрос по ГАРДАСИЛУ: а для вакцинации им разве нет возрастного ограничения у мужчин? Там вроде подростки и женщины до 45 лет. А я М и мне уже давно не 17

Какие советы?


Стоп! Не путать гардасил и гардасил-9!!!
Это второе поколение вакцины, в России оно еще недоступно для покупки. Ограничений там нет, хуже не будет точно.
 
chachaДата: Вт, 06.03.18, 23:46 | Сообщение # 20
Серебро
Пользователь
Откуда: Moscow
Сообщений: 132
Комплименты: 0
Offline
loki_1, благодарю )) ничегошеньки нету, поэтому и проявил интерес. Вдруг чего... времена то неспокойные...

Добавлено (06.03.18, 23:46)
---------------------------------------------

Цитата Александрович ()
в России оно еще недоступно для покупки
Александрович, а у нас в МСК и Хаврикс 1440 только в одном месте нашелся...


Не забываем повышать репутацию!
 
CatLoverДата: Ср, 07.03.18, 01:21 | Сообщение # 21
Бронзовое перо форума
+
Откуда: Москва
Сообщений: 62
Комплименты: 0
Offline
Цитата Александрович ()
Неужели тема вакцин никому не интересна? Здесь хоть кто нибудь прививается???
Поставил в H-Clinic 2-го марта, согласно плану вакцинации, Пневмовакс-23 и Менактру... Пневмовакс-23 оказался довольно болезненным - два дня плечо болело... 

Кстати, не уходившую вирусную нагрузку и блип в 445 копий, возникший на фоне прививок за месяц добил долутегравир - на 26.02.2018 ВН < 12 копий. Следующий анализ на ВН в СЦ 22.03, как раз через три недели после последних прививок. Интересно, будет ли блип ВН?


Dum spiro, spero...
 
АлександровичДата: Ср, 07.03.18, 17:02 | Сообщение # 22
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата EvgeniyAM ()
поставил прививку против гепатита В Engerix-B - неделю были в 2 раза повышены АЛТ, АСТ и все билирубины.вообще-то мне было сказано, что повторная через месяц, а не через два, а потом через полгода с момента первой (по схеме 0-1-6).
Поставил вчера Превенар-13, а сегодня утром первый Engerix-B - всё ровно, никаких реакций. Места уколов в предплечье не болят и не чешутся, состояние бодрое.

Про схему 0-1-6 да, есть такая схема. Они по сути идентичные. Указывал в посте 0-2-6 потому, что более комфортно все таки собраться спустя 2 месяца. Но кому не вмоготу - можно и через месяц.
 
EvgeniyAMДата: Ср, 07.03.18, 17:09 | Сообщение # 23
Золото
Пользователь
Откуда: Барнаул
Сообщений: 352
Комплименты: 3
Offline
интересно, а после 3-й прививки от геп В когда по времени можно сделать анализ на сформировавшийся иммунный ответ
 
АлександровичДата: Чт, 08.03.18, 19:46 | Сообщение # 24
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата EvgeniyAM ()
поставил прививку против гепатита В Engerix-B - неделю были в 2 раза повышены АЛТ, АСТ и все билирубины.
Индивидуальная реакция! У меня третий день после вакцины, полет замечательный!

Добавлено (08.03.18, 19:46)
---------------------------------------------

Цитата EvgeniyAM ()
интересно, а после 3-й прививки от геп В когда по времени можно сделать анализ на сформировавшийся иммунный ответ
Обычно 3 месяца после последней прививки. Но: После трех положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев. Не думаю, что вы тот самый 1% - следовательно не стоит переводить деньги на дополнительные анализы. А если и переводить, то минимум лет через 5.
 
techlogДата: Пт, 09.03.18, 01:41 | Сообщение # 25
Бесценный опыт
+
Откуда: Moscow
Сообщений: 1193
Комплименты: 44
Offline
Цитата Александрович ()
Но После трех положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев.

Эта фраза верна для общей популяции. Для отдельных групп пациентов (вич-инфицированные, пациенты на диализе или принимающие цитостатики/иммуносупрессоры) этот процент ГОРАЗДО меньше. В целом надо признать, что вакцина против гепатита B у вич-инфицированных с относительно невысоким ИС (и уж тем более в стадии спид) обладает низкой иммуногенностью. А посему исследование титра антител к HBsAg после окончания стандартного курса вакцинации является настоятельно рекомендуемым для вич-инфицированных.


Сообщение отредактировал techlog - Пт, 09.03.18, 01:41
 
АлександровичДата: Пт, 09.03.18, 13:26 | Сообщение # 26
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата techlog ()
А посему исследование титра антител к HBsAg после окончания стандартного курса вакцинации является настоятельно рекомендуемым для вич-инфицированных
...пациентов на диализе или принимающие цитостатики/иммуносупрессоры. Тогда уж договаривайте до конца. Не для всех.
 
techlogДата: Пт, 09.03.18, 15:19 | Сообщение # 27
Бесценный опыт
+
Откуда: Moscow
Сообщений: 1193
Комплименты: 44
Offline
Цитата Александрович ()
Тогда уж договаривайте до конца. Не для всех.

Договариваю - для ВСЕХ вич-инфицированных.

 
DochivДата: Сб, 10.03.18, 14:24 | Сообщение # 28
Золото
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 256
Комплименты: 11
Offline
Цитата techlog ()
А посему исследование титра антител к HBsAg после окончания стандартного курса вакцинации является настоятельно рекомендуемым для вич-инфицированных.
абсолютно верно.

Причем это касается не только контроля после вакцинации от ВГВ, но и после введения других вакцин, когда есть возможность измерить поствакцинальный титр.

Цитата
Первая вакцина Превенар-13, через год вводится вторая Пневмовакс-23. Пневмовакс-23 нужно повторить еще один раз через 5 лет(если не забудете). И тогда вы привиты на всю жизнь от большинства серотипов пневмококка.


Нет, не на всю жизнь.
Если последняя доза вакцины против пневмококковой инфекции была введена до достижения 65 лет, рекомендуется дополнительная иммунизация вич-позитивных после 65 лет, принимая во внимание обязательный интервал 5 лет от последней вакцинации.
Т.е. вам сделали последнюю дозу Пневмо23 в возрасте 63 лет. Вам требуется ревакцинация с введением 1 дозы Пневмо23 в возрасте 68 лет и старше.

Насчет гриппа. Непосредственно вич-инфекция является показанием к ежегодной иммунизации против гриппа. Если не хотите вакцинироваться по причинам, которые кажутся вам значимыми, настоятельно рекомендуется запастись к сезонному подъему заболеваемости быстрыми тестами на грипп (иммунохроматографические тесты), которые могут выявить факт инфицирования уже в первые сутки болезни по отделяемому из носоглотки и препаратами для этиотропной терапии гриппа. В России это осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).
Такой набор в вашей аптечке поможет выявить факт заболевания уже в первые сутки и начать прием необходимых препаратов в первые же часы заболевания, что напрямую влияет на эффективность и значительно снижает вероятность развития угрожающих жизни осложнений.
Плюс, проведение тестирования в домашних условиях исключает необоснованное назначение этих препаратов, когда вы переносите не грипп, а другое ОРЗ.

Но, однозначно, лучше всего проводить ежегодную плановую иммунизацию против гриппа, с использованием современных эффективных и безопасных вакцин.


Данила Коннов
Врач-инфекционист


Сообщение отредактировал Dochiv - Сб, 10.03.18, 14:28
 
АлександровичДата: Сб, 10.03.18, 15:48 | Сообщение # 29
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата Dochiv ()
Если последняя доза вакцины против пневмококковой инфекции была введена до достижения 65 лет, рекомендуется дополнительная иммунизация вич-позитивных после 65 лет, принимая во внимание обязательный интервал 5 лет от последней вакцинации.
Вы хотите сказать, что для любого возраста интервал каждые 5 лет?
 
DochivДата: Сб, 10.03.18, 16:50 | Сообщение # 30
Золото
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 256
Комплименты: 11
Offline
Цитата Александрович ()
Вы хотите сказать, что для любого возраста интервал каждые 5 лет?
Нет, не каждые 5 лет.

Вы все описали верно:
Цитата Александрович ()
Первая вакцина Превенар-13, через год вводится вторая Пневмовакс-23.Пневмовакс-23 нужно повторить еще один раз через 5 лет
только я исправил бы фразу:
Цитата Александрович ()
через год вводится вторая Пневмовакс-23
на "Пневмовакс23 вводится не ранее 2-х месяцев после введения Превенара 13", так будет более корректно, исходя из официальных рекомендаций. Интервал в 1 год между вакцинацией от пневмококковой инфекции должен четко соблюдаться только в случае, когда первой была сделана Пневмо23, а затем, делается Превенар13.

Но далее фраза
Цитата Александрович ()
И тогда вы привиты на всю жизнь от большинства серотипов пневмококка.
не совсем корректна, так как DHHS, в частности, рекомендует еще одну дозу Пневмо23 пациентам старше 65 лет, которым последнюю Пнемо вводили до достижения этого возраста. В этом случае их ревакцинируют однократно Пневмо23, соблюдая обязательный интервал в 5 лет от последнего введения.

Добавлено (10.03.18, 16:50)
---------------------------------------------
Почитайте здесь про респираторные заболевания у вич-позитивных и про иммунизацию у вич-позитивных в целом.


Данила Коннов
Врач-инфекционист


Сообщение отредактировал Dochiv - Сб, 10.03.18, 16:44
 
savemanДата: Пн, 02.04.18, 15:26 | Сообщение # 31
Серебро
Пользователь
Откуда: москва
Сообщений: 112
Комплименты: 1
Offline
Цитата Александрович ()
Первая вакцина Превенар-13. Пневмовакс-23 вводится не ранее 2-х месяцев после введения Превенар-13.

Подскажите, можно ли делать сразу Пневмовакс-23, без Превинар-13 ???
Мне врач сказал что можно сделать сразу Пневмовакс-23!
В чём подвох?...
 
myawДата: Пн, 02.04.18, 15:56 | Сообщение # 32
Бриллиант
+++
Откуда: Москва
Сообщений: 659
Комплименты: 25
Offline
Dochiv, нет прав для просмотра ваших страниц на ucoz :-(
 
Lushka7777Дата: Пн, 02.04.18, 15:56 | Сообщение # 33
Бронзовое перо форума
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 87
Комплименты: 0
Offline
Получается если есть впч, то прививку уже нет смысла ставить?
 
ijon88Дата: Пн, 02.04.18, 18:31 | Сообщение # 34
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 452
Комплименты: 22
Offline
Цитата Dochiv ()
Если не хотите вакцинироваться по причинам, которые кажутся вам значимыми, настоятельно рекомендуется запастись к сезонному подъему заболеваемости быстрыми тестами на грипп (иммунохроматографические тесты), которые могут выявить факт инфицирования уже в первые сутки болезни по отделяемому из носоглотки и препаратами для этиотропной терапии гриппа. В России это осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).

Ничего себе! Оказывается уже дома можно проверять себя на грипп.
Цена такого теста 700-800 рублей. Плюс Тамифлю 1200-1300 рублей.
Выгоднее прививаться :)

Цитата Dochiv ()
Скорее всего не пожизненный. Обычно ревакцинация требуется через 5-10 лет.

Про ревакцинацию от гепатита B не совсем ясно.

ВОЗ пишет "полная вакцинация защищает по меньшей мере на 25 лет и, согласно текущим научным доказательствам, вероятно пожизненно". CDC пишет "исследования показывают, что иммунная память о вакцинации остаётся нетронутой по меньшей мере в течении 30 лет (у здоровых вакцинированных людей, которые начали вакцинацию не раньше 6-месячного возраста)". В России я часто читаю или слышу про необходимость ревакцинации через 5-10 лет. Как объяснить эти разночтения?
 
АлександровичДата: Чт, 12.04.18, 13:43 | Сообщение # 35
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 722
Комплименты: 35
На форуме
Цитата saveman ()
Подскажите, можно ли делать сразу Пневмовакс-23, без Превинар-13 ???
Мне врач сказал что можно сделать сразу Пневмовакс-23!
В чём подвох?...


Подвох в алгоритме использования. Простым языком - Сначала даем понюхать, возбуждая аппетит. Потом кидаем кость. Эффект сильнее, запоминается на дольше. И запах и вкус...
 
banderasДата: Чт, 12.04.18, 14:31 | Сообщение # 36
Абсолютный опыт
+++
Откуда: Sochi
Сообщений: 12994
Комплименты: 269
Offline
Цитата ijon88 ()
Как объяснить эти разночтения?
Возможно наличием ВИЧ и иммунодефицита. В каждом случае индивидуально. Нужно смотреть свои титры антител и опираясь на это принимать решение о ревакцинации.


"И это пройдет" (с) Соломон.
 
DochivДата: Чт, 19.04.18, 07:13 | Сообщение # 37
Золото
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 256
Комплименты: 11
Offline
Цитата ijon88 ()
Как объяснить эти разночтения?

Все очегь просто. Действительно, у иммунокомпетентных пациентов, которые получили полноценный курс вакцинации и набрали через 1-2 месяца после курса anti-HBs более 10ме, введение бустерных доз (ревакцинация) не показана, даже в случае снижения титра anti-HBs <10 единиц. Защита осуществляется с помощью клеток памяти.
У вич-позитивных чуть иная ситуация и сдс рекомендует мониторинг anti-HBs и при снижении менее 10 проводить ревакцинацию с контролем. Просто замечено, что снижение происходит в среднем через 5-10 лет.

Добавлено (19.04.18, 07:13)
---------------------------------------------

Цитата myaw ()
Dochiv, нет прав для просмотра ваших страниц на ucoz :-(

Честно говоря не очень понял о чем речь..


Данила Коннов
Врач-инфекционист
 
EvgeniyAMДата: Чт, 19.04.18, 07:45 | Сообщение # 38
Золото
Пользователь
Откуда: Барнаул
Сообщений: 352
Комплименты: 3
Offline
Цитата Dochiv ()
ревакцинацию с контролем.
а это укол 1 дозы или нужно снова повторять 3 раза?
 
МелиссаДата: Чт, 19.04.18, 08:43 | Сообщение # 39
Золото
+
Откуда: Тюменская область
Сообщений: 380
Комплименты: 10
Offline
Цитата banderas ()
Возможно наличием ВИЧ и иммунодефицита. В каждом случае индивидуально. Нужно смотреть свои титры антител и опираясь на это принимать решение о ревакцинации.
Я полностью доверилась доктору. За 40 с лишим лет, мы с супругом столько прививок не делали))))
 
DochivДата: Чт, 19.04.18, 17:34 | Сообщение # 40
Золото
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 256
Комплименты: 11
Offline
Цитата saveman ()

Подскажите, можно ли делать сразу Пневмовакс-23, без Превинар-13 ???
Мне врач сказал что можно сделать сразу Пневмовакс-23!
В чём подвох?...

Полноценная вакцинация складывается из двукратного введения вакцины.
Превенар 13 конъюгированная вакцина и лучше стимулирует иммунный ответ. Поэтому у вич позитивных рекомендовано стартовать с нее. Затем расширяем спектр штаммов пневмококка, против которых проводится вакцинация введением Пневмо23. При таком алгоритме лучше иммунный ответ.
Вводить первой Пневмо в общем можно, но в этом случае второй нужно ввести Превенар 13.

Добавлено (19.04.18, 17:34)
---------------------------------------------

Цитата EvgeniyAM ()
а это укол 1 дозы или нужно снова повторять 3 раза?

Если была проведена полноценная вакцинация тремя дозами вакцины и при обследовании через 1-2 месяца пациент достиг уровня>10ме, то ревакцинация предполагает введение одной бустерной дозы однократно, при снижении HBsAb менее 10ме. Но нужен контроль - достиг ли пациент после вакцинации уровня более 10ме. Если нет, то опять ревакцинация.


Данила Коннов
Врач-инфекционист
 
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Самая современная ВАКЦИНАЦИЯ ! (Как себя обезопасить от большинства инфекционных проблем.)
  • Страница 1 из 3
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Поиск:
ВИЧ+ Популярные Темы
Жизнь+ Самые Обсуждаемые
Лечение гепатита С [9990 ответов]
Здравствуйте! Принимайте пополнение... [9963 ответов]
ИС и ВН. У кого какие результаты. [9897 ответов]
Начинаю терапию, оцените схему. [7019 ответов]
Здравствуйте! Принимайте пополнение...Часть[2] [6747 ответов]
Новосибирск!!! Ау! [6468 ответов]
С чего начать? [4880 ответов]
Подскажите пожалуйста [4462 ответов]
Самая современная терапия [4345 ответов]
Продолжительность жизни с ВИЧ [2734 ответов]
Геополитические процессы вокруг Украины [9985 ответов]
Украина - Россия: дубль два [9023 ответов]
Сумасшедшие, объединяйтесь!!! [2356 ответов]
Все в сад! Вы там будете петь? Нет, вы там будете слушать! ) [2277 ответов]
Какие кины смотрим ??? [2172 ответов]
Кто какую музыку слушает [1604 ответов]
Помойка [1559 ответов]
Православный взгляд [1266 ответов]
Хочу !!!!!!!!!!!! [1246 ответов]
Хочу найти половинку)) [1241 ответов]

Покупка/Продажа/Обмен АРТ [926 ответов]
Вт 19.02.19 11:33 от drono2018-2
Украина - Россия: дубль два [9023 ответов]
Вт 19.02.19 09:31 от ElAL
Отдам, приму в дар препараты! [369 ответов]
Сб 16.02.19 16:52 от Кто_Я
Флиртуем, размножаемся... (тьфу ты - знакомимся) [237 ответов]
Вс 10.02.19 23:18 от Foreva72k2
Фильмы о ВИЧ. Всем новичкам смотреть ОБЯЗАТЕЛЬНО!!! [41 ответов]
Вс 10.02.19 22:59 от Foreva72k2
Хочу найти половинку)) [1241 ответов]
Вс 10.02.19 21:26 от ПростоЛеся
www.u-hiv.com - препараты из Индии по выгодным ценам, отзывы [41 ответов]
Пт 08.02.19 16:42 от Aleksa
Что мы читаем? [287 ответов]
Ср 30.01.19 19:28 от moroz1
Помогите советом, мне кажется я приехал! [30 ответов]
Вт 19.02.19 13:10 от Metateg
100% [7 ответов]
Вт 19.02.19 11:07 от Metateg
Мне кажется, что у меня симптомы ВИЧ. [1882 ответов]
Пн 18.02.19 00:47 от Metateg

Игра "Превращения" [3952 ответов]
Пн 14.01.19 16:56 от Ďa
Игра "Угадай Два Слова" [2272 ответов]
Вс 06.01.19 20:25 от Hama
Игра "Еврейский вопрос" [1312 ответов]
Ср 12.12.18 02:31 от Eversjack
Игра"Испортить желание" [373 ответов]
Ср 12.12.18 02:29 от Eversjack
Города [1695 ответов]
Пт 07.12.18 20:10 от iragir78

Обратная Связь Карта Сайта