|
   |
| Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu |
| Современный Форум о ВИЧ ВИЧ+ Терапия Вирусная 169000, что принимать дальше? (Тенофовир,гептавир,элпида.) |
| Вирусная 169000, что принимать дальше? |
Дата: Чт, 12.11.20, 16:09 | Сообщение # 2
andrm5,
Цитата andrm5 (  ) Здравствуйте Привет Цитата andrm5 ( ) Что посоветуете,что то к врачам доверия меньше и меньше? Посоветую: Поизучать тему вич плюс самому. Р.S.Подтверди наличие ВН ещё одним анализом(ну ты это сделаешь завтра как раз) Если ВН так же присутствует,добиваться анализа на генотипирование(на резистентность) Исходя из него,подбирать новую схему арвт(подозреваю,что первоначально вылетела нниот элпида) |
Дата: Чт, 12.11.20, 17:22 | Сообщение # 4
andrm5,
Цитата andrm5 ( ) До элпиды с 2014 вирусная не определялась.Насколько опасна такая нагрузка? Опасна. А что,зацепило из этих трёх препаратов,покажет лишь анализ на резистентность(возможно вылетела и ниот основа,тенофовир с ламиком,а возможно и нет) Перекрёстную резистентность на препараты из этого же класса,тоже никто не отменял. Теру приостанавливай пока(а то,если это реальная ВН,то может быть ещё хуже,если продолжать дальше пить это) |
Дата: Чт, 12.11.20, 17:50 | Сообщение # 6
andrm5,
Цитата andrm5 ( ) Ведь просил их сделать анализ на вирусную при каждом приходе за терапией(как чувствовал),но нет положено раз в год всё будет нормально Раз в полгода тебе ВН положена (это есть в протоколе минздрава) Можешь,если хочешь,выше(к руководству) пойти,с жалобами(в виде заявлений) |
Дата: Чт, 12.11.20, 19:13 | Сообщение # 7
Цитата andrm5 ( ) снижением клеток с 550 до 380. Хорошо бы знать %, ИРИ, время между анализами. Абсолютные здесь мало о чём говорят. Вот если относительные упали, и упал ИРИ, то можно предположить, что действительно что то вылетело. В любом случае, надо перездавать, и быстрее. |
Дата: Чт, 12.11.20, 22:04 | Сообщение # 8
Цитата andrm5 ( ) Что посоветуете,что то к врачам доверия меньше и меньше? Теперь должны делать генотипирование/анализ на резистентность (чтобы понять причину вирусологической неудачи), на основании чего менять терапию, и мониторить уже "с начала". А как вы принимали терапию? Были ли пропуски? Как варьировалось время приёма - был ли приём строго в одно и то же время каждый день, или варьировалось в широких пределах? Добавлено (12.11.20, 22:09) Цитата andrm5 ( ) А так получается если не пришёл узнать результат,так и гулял бы с вирусной нагр.до следующего получения тарапии. ВИЧ + Боррелиоз (болезнь Лайма) после укуса клеща. История тут: https://bit.ly/2IuQv8n |
Дата: Пн, 23.11.20, 13:34 | Сообщение # 10
Цитата andrm5 ( ) здравствуйте Привет. Цитата andrm5 ( ) Подтвердился анализ на вирусну Как подтвердился? Какая сейчас ВН? Цитата andrm5 ( ) с(тенофовир,гептавир,элпида). Класс ННИОТ тебе не должны назначить(Элпида из этого класса) Наверное схема должна выглядить так: ИИ+ИП(+может быть ламивудин) Например, Ралтегравир или Долутегравир+ Атазановир/ритовирин или Даруновир/ритоновир или Калетра. С Даруновиром наверное самый лучший вариант. Может еще Ламивудин добавят. Хотя могут и Зидовудин впихнуть(препарата которого не было в схеме) Как то так это должно выглядеть. |
Дата: Пн, 23.11.20, 15:03 | Сообщение # 12
andrm5,
Цитата andrm5 ( ) Всем здравствуйте Привет Цитата andrm5 ( ) Подтвердился анализ на вирусную.Завтра будут переназначать схему.Никаких тестов на резистентность сдать не предлагали.Я так понимаю вылетели все препараты линейки,плохо разбираюсь в этом.Подскажите какой должна быть схема,не работающая сейчас(тенофовир,гептавир,элпида).И как это должно происходить по правильному?Врачам не доверяю,подскажите по схеме.Последний раз вирусная нагрузка в декабре 2019 не определялась,был уже месяц на данной схеме.Самочувствие не супер-быстро устаю,клонит в сон Цитата andrm5 ( ) Вирусную не сказали по тел.сказали что высокая,завтра точнее узнаю.Почему спрашиваю о правильной схеме,потому,что сам не понимаю,а на врачей реально надежды нет.Порсил их постоянно проверить как схема работает и работает ли вообще и результат с декабр.2019 на сегодня вирусная 160000 и падение цд4 с 500 до 380 или280 и проценты с 31проц.до17 Писал уже ранее: "Вылетела",скорее всего,первоначально ННИОТ элпида. Отсюда следует,что класс нниот,в дальнейшем,назначать не рекомендутся(т.к перекрёстную резистентность,к действующим веществам этого класса,тоже,никто не отменял. Возможно "вылетела" ниот основа твоя(tdf+3tc) Здесь тоже могло зацепить остальные ниоты, НУЖНО ДЕЛАТЬ ГЕНОТИПИРОВАНИЕ(анализ на резистентность) Ну а если,наобум,замена,то: Цитата parsek73 ( ) Наверное схема должна выглядить так: ИИ+ИП(+может быть ламивудин) Например, Ралтегравир или Долутегравир+ Атазановир/ритовирин или Даруновир/ритоновир или Калетра. С Даруновиром наверное самый лучший вариант. Может еще Ламивудин добавят. Хотя могут и Зидовудин впихнуть(препарата которого не было в схеме) Как то так это должно выглядеть. P.S.Добавлю,что,схема : долутегравир+абакавир+ламивудин,скорее,всего,будет работать(схема хорошая) Предварительно сделать тест ргч к абакавиру. |
Дата: Пн, 23.11.20, 20:17 | Сообщение # 14
Цитата andrm5 ( ) То есть из вышеописанного я понял,что по правильному нужен анализ на резистентность.А то,что скорее всего будет работать как то не успокаивает.Ну спасибо всем кто ответил,будет хотя бы небольшое представление ,что примерно должны назначить. Вы так и не ответили - каков у вас был режим приёма препаратов? насколько точно соблюдали время приёма? какие были отклонения? были ли пропуски, и сколько? ВИЧ + Боррелиоз (болезнь Лайма) после укуса клеща. История тут: https://bit.ly/2IuQv8n |
Дата: Вт, 24.11.20, 16:39 | Сообщение # 18
andrm5,
Цитата andrm5 ( ) Назначена схема(абакавир,ламивудин,долутегравир)1раз в день Поздравляю  Цитата andrm5 ( ) Тест на резистентность не делают А жаль,что не удалось,отстоять своё право,на обязательное назначение его в данной ситуации. Цитата andrm5 ( ) Предложили самому скататься в Н.Новгород и попробовать сделать там(цена вопроса60 000 Что-то дорого. Тебе надо тест,без ингибитора интегразы(т.к долутегравир,в нынешней схеме у тебя,"рабочий") Лабу cmd глянь там. Цитата andrm5 ( ) РГЧ на Абакавир,тоже не делают,на вопрос где сделать ответили,что даже не знают.Вирусная сейчас170 000,клеток380. Там же,в cmd. Если без теста "пойдёшь",то повнимательнее,к своему организму,чуть больше месяца,а особенно 2-ая неделя приёма АВС. Цитата andrm5 ( ) но врачи уверяют ,что многие его сейчас принимают без РГЧ?  Это как?  Вдруг резко упал % людей,у кого абакавир вызывает ргч?! Да...смешно... Цитата andrm5 ( ) Схему выдали на три месяца и анализ на вирусную тоже через три месяца хотят делать.Я записался на конец декабря,буду выпрашивать анализ раньше,потому как реально страшно если что то с новой схемой пойдет не так. Так-то, Андрей всё,не совсем уж плохо/плохо,т.к схема у тебя сейчас (составной) Триумек Желаю удачи 
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Вт, 24.11.20, 17:14
|
Дата: Вт, 24.11.20, 17:17 | Сообщение # 21
andrm5,
Цитата andrm5 ( ) просто 1-раз в 19.00 принимал,ни как не привязываясь к еде,потому как мог находится в это время на работе или подработке,может в этом и дело Вчера была инфа,по инет сети,об обновлении инструкции к препарату элпида. Отныне нет привязки к еде у неё. Так что,скорее всего,класс нниот,у тебя изначально был резистентен. |
Дата: Вт, 24.11.20, 18:06 | Сообщение # 25
Цитата Sverdlovchanin ( ) Вчера была инфа,по инет сети,об обновлении инструкции к препарату элпида.Отныне нет привязки к еде у неё. Так что,скорее всего,класс нниот,у тебя изначально был резистентен. Пожалуйста, ссылку дай - по моим данным связь с едой существенная. Более того, каждый раз интересуюсь у врача о других пациентах на Элпиде, мнение такое: принимаешь с едой - сразу растёт нагрузка! Сообщение отредактировал sheldon - Вт, 24.11.20, 18:07
|
Дата: Вт, 24.11.20, 19:11 | Сообщение # 27
Цитата sheldon ( ) ссылку https://itpcru.org/2020....-elpida |
Дата: Ср, 25.11.20, 11:48 | Сообщение # 29
Цитата andrm5 ( ) Тест на резистентность не делают. Предложили самому скататься в Н.Новгород и попробовать сделать там(цена вопроса60 000), Схему выдали на три месяца и анализ на вирусную тоже через три месяца хотят делать. Могу ошибаться, но попахивает профнепригодностью и/или халатностью. Как они могут выдавать терапию на 3 месяца, не убедившись в её эффективности - и не собираясь это делать? об этом свидетельствует то, что вас отправляют домой на 3 месяца, а в таких случаях должны бы максимум через 1 месяц взять кровь и убедиться, что ВН подавлена и терапия действует. у меня при 380 клетках начал развиваться целый букет вторичных заболеваний (включая опоясывающий лишай), поэтому в этом случае я бы начал быстро и активно бороться. ВИЧ + Боррелиоз (болезнь Лайма) после укуса клеща. История тут: https://bit.ly/2IuQv8n Сообщение отредактировал Космос - Ср, 25.11.20, 11:54
|
Дата: Ср, 25.11.20, 18:45 | Сообщение # 32
Цитата Untransmittable ( ) какая схема/схемы у Вас была/были с 2014 года до схемы TDF, 3TC, Элпида, когда ВН стабильно не определялась? И ещё, подскажите, какие-нибудь иные (не АРВП) лекарственные препараты принимали на постоянной основе в период применения схемы с Элпидой? Отличный вопрос (для анализа в будущем похожих ситуаций) |
| |||
| |||
| ВИЧ+ Форум Топ |
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| ВИЧ+ Чат [ без политики ] |
