Помогите с анализами и советом
|
|
Дата: Вс, 29.09.24, 15:48 | Сообщение # 1
Ребята, подскажите, может кто знает или у кого то так было. На тере 12 лет. Дарунавир/ритонавир/ламик/абакавир. ИС всегда 800-1000. Теру пью конечно иногда бывают пропуски не без этого. Месяц назад начались странные вещи, сперва колено, пошла мрт оказалось разрыв менисков. Тут же простываю или ковид малая принесла незнаю что это было - чих и болит лоб голова. Иду к лору, ренген, небольшой синусит гайморит. Голова не проходит. Иду к неврологу. Массаж уколы в спину, голова не проходит. Назначают мрт головы. Сдаю анализы на Сокольнике. Получаю вчера, и обалдеваю. Шок! ИС 279 клеток. Вирусная 0. Глюкоза 8! Отродясь в жизни не было таких анализов. Сахар всю жизнь в норме был. Холестерин вроде мой по анализам чуток повышен. Я бегом в эйч клиник, там тоже никто не может обьяснить что это и как так. Вирусная 0 ис с 900 до 279 упал. Это говорит о том что тера не работает? Есть ли делать смысл тест на резистентность при вирусной 0? Я прям на панике. Незнаю даже за что хвататься. Заранее буду благодарна всем ответам. Очень страшно Менять терапию? А на что? Делать тест на резистентность? Чтоб не ждать методом проб и ошибок?
Сообщение отредактировал Lushka7777 - Вс, 29.09.24, 15:51
|
Дата: Вс, 29.09.24, 16:57 | Сообщение # 2
Lushka7777, Вы на терапии 11лет. Нагрузка не определяемая - терапия исправна. Количество сд4 абсолютных не постоянная величина. Спросите/напишите в процентах или ИРИ. Системное воспаление никто не отменял
|
Дата: Вс, 29.09.24, 17:01 | Сообщение # 3
Lushka7777, уточните у врача вирусная нагрузка по какому тесту(минимальная чувствительность какая у теста?) По последним рекомендациям н/о считается <50 копий!
|
Дата: Вс, 29.09.24, 18:30 | Сообщение # 4
Цитата Вдова ( ) Lushka7777, Вы на терапии 11лет. Нагрузка не определяемая - терапия исправна. Количество сд4 абсолютных не постоянная величина. Спросите/напишите в процентах или ИРИ. Системное воспаление никто не отменял
Цитата Вдова ( ) Lushka7777, Вы на терапии 11лет. Нагрузка не определяемая - терапия исправна. Количество сд4 абсолютных не постоянная величина. Спросите/напишите в процентах или ИРИ. Системное воспаление никто не отменял
Цитата Вдова ( ) Lushka7777, Вы на терапии 11лет. Нагрузка не определяемая - терапия исправна. Количество сд4 абсолютных не постоянная величина. Спросите/напишите в процентах или ИРИ. Системное воспаление никто не отменял ИРИ 0.63((( % 23(((
|
Дата: Вс, 29.09.24, 18:31 | Сообщение # 5
Если терапия исправна, то что это такое?!!! Как так то е мое? Что делать мне теперь?
|
Дата: Вс, 29.09.24, 18:34 | Сообщение # 6
Что значит системное воспаление? Чего, организма?
|
Дата: Вс, 29.09.24, 18:50 | Сообщение # 7
А вы с врачом/медсестрой/психологом/терапевтом/невролог вообще не общаетесь?Я с 2013 года болею и любой врач мне всё доступно всегда научно объясняет. Просто задали глупые вопросы которые обычно новички задают.
|
Дата: Вс, 29.09.24, 18:55 | Сообщение # 8
До 21%,и ИРИ до 0,5 терпимо. Боль при ВИЧ это обычное дело
|
Дата: Вс, 29.09.24, 19:26 | Сообщение # 9
Извините что глупый. Ничего вразумительного не сказали. Просто тупо ждать. Это в сц сказали. В эйч клиник сказали менять терапию (((
|
Дата: Вс, 29.09.24, 22:05 | Сообщение # 10
Вдова, здравствуйте. Я присоединяюсь вопросу (т.к тоже глупый и врачу этот вопрос не задавал)
Цитата Lushka7777 ( ) Что значит системное воспаление? Везде этот термин попадается, но ЧТО это, я для себя так и не уяснил. Гугол ерунду выдает, типа:
Здесь только рус мед журнал об этом пишет. И то сомнения вызывает, т.к они там Галавит рекламируют (мб это просто пустая рекламная статья?). И в заключении там только то, что системное воспаление есть, и вызвано оно высоким уровнем цитокинов. Ну надо же, вот это новость!)). А как это воспаление у нас проявляется, как на нас это сказывается я до сих пор не знаю. Где об этом почитать можно? п.с Ещё раз извиняюсь за глупость)
|
Дата: Пн, 30.09.24, 07:17 | Сообщение # 11
gorpav, ВИЧ поражает весь организм и системы(пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная и т. д) в целом Выражается это болью, сдвигом лейкоцитарной формулы.(гастрит, артроз, артрит, гепатит, цистит, кариес, пародонтит, синус т, отит, и иже с ними) И всегда нужно помнить что СВИС(синдром восстановления иммунной системы) может настигнуть в любой момент вне зависимости от количества СД4.
Сообщение отредактировал Вдова - Пн, 30.09.24, 08:00
|
Дата: Пн, 30.09.24, 19:45 | Сообщение # 12
Вдова, ага, ну спасибо, подтвердили мои... предположения штоли? Такие выводы для себя и сделал из разрозненных источников. По ЖКТ меня волновала эта тема. Постоянно там что-то не то, а ничего жизнеугрожающего не находят. О том, что СВИС возможен не только в начале терапии, не знал. Тоже спасибо
|
Дата: Пн, 30.09.24, 19:52 | Сообщение # 13
gorpav, пожалуйста! Будут сомнения - пишите вместе подумаем всем форумом
Сообщение отредактировал Вдова - Пн, 30.09.24, 20:05
|
Дата: Пн, 30.09.24, 19:52 | Сообщение # 14
Lushka7777, а пересдавали анализ? Может ошибка лабы?
|
Дата: Пн, 30.09.24, 23:03 | Сообщение # 15
Lushka7777, скорее всего ковид ,или что оно там было так обрушил иммунитет. Жаль конечно, потихоньку восстановится ИС.Держитесь,что ещё сказать!?
Сообщение отредактировал Славка - Пн, 30.09.24, 23:04
|
Дата: Пн, 30.09.24, 23:32 | Сообщение # 16
Цитата Вдова ( ) И всегда нужно помнить что СВИС(синдром восстановления иммунной системы) может настигнуть в любой момент вне зависимости от количества СД4. То есть если у меня 8 лет как восстановился иммунитет и мои сд (причём все) ничем не отличаются от сд моих минусовых друзей ,я должна быть настигнута СВИСом?...объясните мне,почему тогда постоянно рассказывают,что жизнь с подавленным вирусом ничем не отличается от жизни здоровых людей?и качеством и количеством.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 04:04 | Сообщение # 17
Славка, ресурс не бесконечен. Количество резервуаров неизвестно.
Сообщение отредактировал Вдова - Вт, 01.10.24, 09:20
|
Дата: Вт, 01.10.24, 09:23 | Сообщение # 18
gorpav, Да пересдала. Вчера получила Глюкозу она в норме, очень обрадовалась что есть можно нормально)) Получила и имунный статус с лаборатории смд, я там нифига не понимаю ((( Помогите рашифровать пожалуйста.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 12:21 | Сообщение # 19
Коллеги, кто то может помочь расшифровать? Пожалуйста
|
Дата: Вт, 01.10.24, 12:39 | Сообщение # 20
Lushka7777, сд4 -2.066 клеток,45%.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 15:08 | Сообщение # 21
Славка, спасибо большое. Теперь вопрос как они на 1000% выросли?) Слава богу!!! Я вся чуть от страху не умерла. И даже не предложили пересдать что это ошибка. Просто ждите пару месяцев клетки нарастут.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 16:58 | Сообщение # 22
Lushka7777, я б с такими анализами обратилась к врачу.И ещё раз сдала на глюкозу.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 18:01 | Сообщение # 23
Славка, а что там не так? Глюкозу я пересдала в смд 5 вышло. И глик индекс 4.9.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 18:26 | Сообщение # 24
Lushka7777, ну как бы высокие абсолютные значения сд3+сд19 и сд3+сд4.Может реакция на перенесенное вирусное что то или что вам там кололи в спину?
|
Дата: Вт, 01.10.24, 20:35 | Сообщение # 25
Славка, Вышла только от врача в эйч клиник. Сказали все хорошо. Тоже спросила почему так много 2000 сд 4, типа на это смотрите смотрим % и ири. Поеду на Соколинку в след раз , буду ругаться, почему не предложили пересдать и что это возможно ошибка. Чуть не померла от страху и попала на 17 тысяч на пустом месте. Ребята, всем большое спасибо за помощь
|
Дата: Вт, 01.10.24, 21:27 | Сообщение # 26
Lushka7777, и поругайтесь ещё,чтоб Вам терапию на двухкомпонентную сменили,долутегравир +ламивудин например.
|
Дата: Вт, 01.10.24, 22:59 | Сообщение # 27
Славка, привет.Цитата Славка ( ) я б с такими анализами обратилась к врачу Мне вот тоже эти скачки странными кажутся. В СЦ клетки рухнули в 3 раза, в смд в 2 раз выросли. И чья лаба косячит?). На форумах много раз попадалось, что в коммерческих лабах часто результаты выше получаются, чем в СЦ. Но там обычно разница не очень значимая была, типа в СЦ 450 , а в частной 600. Будем надеяться, что смд ближе к истине. А вообще, если среднеарифметическое у смд и СЦ посчитать, то как раз норм будет, как в предыдущих)). Но так лучше не делать))
Сообщение отредактировал gorpav - Ср, 02.10.24, 01:53
|
Дата: Ср, 02.10.24, 02:15 | Сообщение # 28
Цитата Славка ( ) я должна быть настигнута СВИСом? Наверное имеется в виду, что не должны, а существует такая вероятность.Цитата Славка ( ) почему тогда постоянно рассказывают,что жизнь с подавленным вирусом ничем не отличается от жизни здоровых людей? Это чтоб мы духом не падали). А ещё мы (многие из нас) начинаем сами больше заботиться о своём здоровье, в отличие от минусов и их это часто подводит. Поэтому мы хоть в среднем от них и немножко отстаём, но часто и превосходим. Да и СЦ постоянно наше здоровье мониторит
Сообщение отредактировал gorpav - Ср, 02.10.24, 02:38
|
Дата: Ср, 02.10.24, 08:46 | Сообщение # 29
Славка, я б уже давно поменяла, мне вот эта больше всех подходит. Уже пробовала я эвиплеру и далутегровир. Поэтому сижу на этой. По анализам вроде нормально. Холестерин общий только чуток ползет и все.
|
Дата: Ср, 02.10.24, 16:58 | Сообщение # 30
Препарат меняют по показаниям в анализах, а не по прихоти пациента. Прежде чем советовать 2компонентную вы должны точно 100% видеть анализы подтверждающие:отсутствие мутации, гепатита В, нагрузки и достаточное количество СД4.
|
Дата: Ср, 02.10.24, 21:15 | Сообщение # 31
Вдова, Меня тоже интересует, почему синдром восстановления иммунитета может настигнуть в любое время повышении иммунитета?
Мир
|
Дата: Ср, 02.10.24, 22:20 | Сообщение # 32
Вдова, 12 лет на терапии человек.Зачем ей тот абакавир нужен?увеличить только риски сердечно сосудистых?пишет же,холестерин растёт.
|
Дата: Ср, 02.10.24, 22:32 | Сообщение # 33
Вдова, какой ресурс и резервуары?вы о чём? Синдром восстановления иммунитета может быть,а может и нет в начале лечения арвт,при низких клетках<200,высокой вн,множественных оппортунистах.Короче говоря в спиде.
|
Дата: Чт, 03.10.24, 00:38 | Сообщение # 34
|
Дата: Вс, 06.10.24, 16:42 | Сообщение # 35
В ОАК:Hb-108г/л;WBC-9,98 10*9/л;HCT-34,1%;LYM-57,4%;NEU-33,9%. В БАМ:DBill-4,23мкмоль/л;IFCC-154Ед/л; BUN-2,3мкмоль/л;CRE-97,56мкмоль/л;GLU-5,86ммоль/л;CHOL-3,98ммоль/л. Расшифруйте пожалуйста (интересно второе мнение)
|
Дата: Вс, 06.10.24, 22:18 | Сообщение # 36
Вдова, На основании предоставленных вами результатов анализов можно сделать следующие выводы:
▎Общий анализ крови (ОАК): - Hb (гемоглобин): 108 г/л — пониженный уровень, что может указывать на анемию. - WBC (лейкоциты): 9,98 × 10^9/л — в пределах нормы, но ближе к верхней границе. - HCT (гематокрит): 34,1% — также понижен, что подтверждает наличие анемии. - LYM (лимфоциты): 57,4% — повышенный процент лимфоцитов, что может свидетельствовать о вирусной инфекции или хроническом воспалительном процессе. - NEU (нейтрофилы): 33,9% — пониженный процент нейтрофилов, что может указывать на возможные инфекции или другие состояния.
▎Биохимический анализ крови (БАМ): - DBill (прямой билирубин): 4,23 мкмоль/л — в пределах нормы. - IFCC (ферменты печени, обычно АЛТ): 154 Ед/л — повышенный уровень, что может указывать на повреждение печени или другие патологии. - BUN (мочевина): 2,3 мкмоль/л — пониженный уровень, что может быть связано с низким белковым питанием или нарушением функции почек. - CRE (креатинин): 97,56 мкмоль/л — в пределах нормы, что свидетельствует о нормальной функции почек. - GLU (глюкоза): 5,86 ммоль/л — в пределах нормы. - CHOL (холестерин): 3,98 ммоль/л — в пределах нормы.
▎Общие выводы: 1. Наличие анемии (по сниженным Hb и HCT). 2. Возможная вирусная инфекция или хроническое воспаление (по повышенным лимфоцитам и сниженным нейтрофилам). 3. Повышение уровня ферментов печени может потребовать дальнейшего обследования. 4. Нормальные показатели почек и глюкозы.
Рекомендуется проконсультироваться с врачом для более точной интерпретации результатов и назначения дополнительных исследований при необходимости.
|
Дата: Вс, 06.10.24, 22:19 | Сообщение # 37
Вдова, это если что не я,а искусственный интелект)
|
Дата: Пн, 07.10.24, 06:02 | Сообщение # 38
Славка, 100%
|
Дата: Пн, 07.10.24, 08:38 | Сообщение # 39
Доброе утро Всем! Тоже есть проблемы, так же прошу помочь с расшифровкой так как к врачу только 11 числа
|
Дата: Пн, 07.10.24, 08:40 | Сообщение # 40
На терапии с 2018, с 2021 дтг-лам
|