Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Сердечно-сосудистые заболевания. Инфаркт. Профилактика.
Lubaschenika Offline
1441 пост
Награды: 42
Дата: Чт, 13.08.15, 20:08 | Сообщение # 321
demiskot, я в этом ничего не понимаю,но хотела тебя просто поддержать.ясно одно,что ничего хорошего.Демискотушка,держись,буду держать за тебя кулачки.И поправляйся!

КТО НЕ СТУЧИТСЯ-ТОМУ НЕ ОТКРЫВАЮТ
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Чт, 13.08.15, 21:17 | Сообщение # 322
Lubaschenika, Нет солнце,мне писец.операцию врядли будут делать вич инфицировании.может медикаментозное выйдет....с послезавтра должен был новую схему начинать.видно не судьба.всем удачи и долгих лет.

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.

Сообщение отредактировал demiskot - Чт, 13.08.15, 21:21
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Чт, 13.08.15, 21:37 | Сообщение # 323
demiskot, у меня тоже экстрасистолы по типу бигеминии. Чем чревато ?
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Пт, 14.08.15, 06:56 | Сообщение # 324
VVVB1972, надо делать операцию.опасно очень

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
iragir78 Offline
1782 поста
Награды: 9
Дата: Пт, 14.08.15, 07:06 | Сообщение # 325
demiskot, ты в стационар ложишься?
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Пт, 14.08.15, 10:37 | Сообщение # 326
Да.уже лёг.астено невРотичный синдром

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Пт, 14.08.15, 18:38 | Сообщение # 327
demiskot, почему и что надо оперировать ?
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Ср, 26.08.15, 13:52 | Сообщение # 328
Прошу совета бобкэта
Прикрепления: 3767188.jpg (101.0 Kb)


Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Пт, 11.09.15, 08:47 | Сообщение # 329
bobcat2, принимаю Соритмик и Этазицин.

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
bobcat2 Offline
1491 пост
Награды: 58
Дата: Сб, 12.09.15, 17:44 | Сообщение # 330
Цитата demiskot ()
принимаю Соритмик


Сотатол- не является  б-блокатором, рекомендованным при ХСН и не улучшает прогноз. Рекомендованными б-блокаторами для лечения ХСН явл :

* бисопролол
* метопролола сукцинат (  зоковая форма ,  "БеталокЗок. метопролола тартрат - тоже не рекомендован )
* небиволол

1) Уточните, как вы поняли этот вопрос.

2) Уточните, как вы поняли пункты 1, 2, 3.

3). Уточните, каково заключение аритмолога ( не просто кардиолога,а аритмолога ). Каково его мнение по имплантации водителя ритма ?


Ars longa, vita brevis est
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Сб, 12.09.15, 19:01 | Сообщение # 331
bobcat2, у аритмоглога не посылали.пульс стабилизировался.соритмик заменили на Небивал 5мг.

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
bobcat2 Offline
1491 пост
Награды: 58
Дата: Сб, 12.09.15, 21:18 | Сообщение # 332
Написано совершенно другое ,а именно :

Цитата bobcat2 ()
Сотатол- не является  б-блокатором, рекомендованным при ХСН и не улучшает прогноз. Рекомендованными б-блокаторами для лечения ХСН явл :

* бисопролол
* метопролола сукцинат (  зоковая форма ,  "БеталокЗок. метопролола тартрат - тоже не рекомендован )
* небиволол


Т.е. выбор за одним из этих трех б-блокаторов. Это лишь говорит,что нужно выбирать один из этих трех.А уже какой- подбирать индивтдуально. Небиволол, по  степени потентности в подавлении ЧСС -довольно слабопотентный препарат, наилучший-    бисопролол. Хороший, жесткий препарат. 

Еще одна распространённая ошибка- недотитрация. Нужно добиваться стабильной ЧСС в покое 60-65, именно тогда аритмические всплески станут минимальными. Маловероятно,что такой ЧСС   можно добиться на небивололе, скорее всего, ни на какой дозе. На бисопрололе-  да, но зависит  от класса ХСН  и степени  сопутствующей ей симпатической активации. У небиволола есть свои плюсы ( например дилатация периферии и снижение ОПСС, за счёт чего снижается постнагрузка  на ЛЖ), но  высокая степень подавления ЧСС- не его сильная сторона.


Ars longa, vita brevis est
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Сб, 12.09.15, 22:00 | Сообщение # 333
bobcat2, спасибо

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 08:25 | Сообщение # 334
Начала пить беталок зок. Начала с маленькой дозы 25 мг. Может больше надо , кто знает ?
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 12:43 | Сообщение # 335
VVVB1972, вы у кардиолога побывали?провели рекомендованное дообследование или времени не хватило пока на все?выложите,что есть!кто назначил б-з?

Цитата
Может больше надо , кто знает ?


в любом случае титрование раз в 2 недели,при стабильности ЧСС и АД.


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 13:59 | Сообщение # 336
paruram, если честно, после постановки диагноза экстрасистолия по типу бигеминии больше у врача не была. Некогда. Выписала кардиомагнил,конкор ( он мне не пошел ) и все пока.
Профиль
bobcat2 Offline
1491 пост
Награды: 58
Дата: Вс, 13.09.15, 15:01 | Сообщение # 337
Цитата VVVB1972 ()
Выписала кардиомагнил

А у вас уже были инфаркты,инсульты или  есть документированная стенокардия ( ИБС  ) или облитерирующий атеросклероз  нижних конечностей или другие  проявления атеросклероза ?

1) Аспирин( ацетилсалициловая кислота) не показан лицам без документированной сердечно-сосудистой катастрофы ( инфаркта, инсульта ) или документированного иного клинического проявления атеросклероза,хотя его применение может рассматриваться  у больных с высоким риском или низкой скоростью клубочковой фильтрации. Если решение о применении ацетилсалициловой кислоты необоснованно - пользы не будет.

2)Существует довольно большая категория резистентных к аспирину,а  эффект аспирина довольно трудно измерить лабораторно, кроме того, тесты в России не стандартизированы. Поэтому лично я- за  клопигрель ( Плавикс ),в отличии от аспирина он дает сильный и стойкий антиагрегационный эффект, мало варьирующий у разных людей. Правда,  в сравнении с аспирином, он стоит 2700 руб /мес,а применение такое же пожизненное,но это лучше аспирина, так что если показан аспирин - однозначно  выбор за Плавиксом.

3). После решения о назначении аспирина , его применение- пожизненное.

Цитата VVVB1972 ()
конкор ( он мне не пошел )


Можно развернуть эту фразу подробно ?


Ars longa, vita brevis est
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Вс, 13.09.15, 15:42 | Сообщение # 338
Мне тоже сказали если принимать то пожизненно

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 16:47 | Сообщение # 339
bobcat2, как выпью конкор, меня прям трясти начинает, ощущение становится, будто давление поднимается и пульс чаще бьется. Стенокардию поставили. Перешла сегодня на беталок зок. Другое совсем дело! И еще врач сказала, что экстрасистолия это генетически переданное заболевание. У отца и деда то же самое. У отца за два года 2 инфаркта. Стентирование 2 раза делали ему. А сейчас обнаружены 2 тромба. Квоты на операцию нет в Мешалкина. Он пенсионер. На учете. У деда один инфаркт. Короче, наследница я видно завидная!

Сообщение отредактировал VVVB1972 - Вс, 13.09.15, 16:54
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 17:02 | Сообщение # 340
VVVB1972, вам все-таки обязательно стоит выбрать время и обследоваться,наследственность,действительно играют роль?
Стенокардия на каком основании выставлена?
К предложенному списку я бы добавила дуплексное сканирование сосудов шеи.


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Вс, 13.09.15, 17:04 | Сообщение # 341
paruram, А причём тут дуплекс?

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 17:22 | Сообщение # 342
paruram, а зачем сканирование ? Пью сейчас еще и омеганол. Стенокардию не раз констатировали врачи скорой. А потом и моя врач поставила. Холтер еще надо сделать.

Сообщение отредактировал VVVB1972 - Вс, 13.09.15, 17:26
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 17:38 | Сообщение # 343
VVVB1972, при столь отягощенной наследственности,имея ВИЧ,бигеминию(прогностическую ее значимость без холтера сложно,правда,оценить),стенокардию,чтобы оценить степень повреждения сосудов, необходимость подбора соответствующей терапии,неплохо было бы иметь и это исследование в кармане.
У вас клиника была стенокардии:боли при нагрузке за грудиной,иррадиирующие или нет?стихающие в покое?приходилось ли прибегать к нитратам?или что-то врачи на ЭКГ увидели?
У нас щас стенокардия выносится в диагноз и по поводу и без.

Липидный профиль проверялся?
Что с АД?


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 17:54 | Сообщение # 344
paruram, давление сейчас в норме, 120-80 всегда почти. Нечасто, но бывает до 160 поднимется . Или понервничаю когда, или на погоду. Нитраты это что за звери такие ? По экг врач сказала. Боли в груди бывают иногда, жжение.
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 18:11 | Сообщение # 345
VVVB1972, если по экг,то сюда скан экг,хорошо бы.
жжение с чем-то связываете?с нагрузкой физической или эмоциональной?спонтанно,без связи с чем-либо?
Если бы принимали нитраты,знали бы))если на момент приезда СП были жгучие боли за грудиной,то вам должны были или таблеточку нитроглицерина под язык сунуть или брызнуть чем-нибудь,типа изокета/нитроспрея,и вам,по-идее,должно было стать легче в течение 3-5 минут


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 18:16 | Сообщение # 346
paruram, изокет брызгали. Он у меня и дома есть на всякий. Скан экг это что послать ? Я в этом лох!

Сообщение отредактировал VVVB1972 - Вс, 13.09.15, 18:17
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 18:27 | Сообщение # 347
VVVB1972, изокет помогает при вот этом вот жжении до 5 мин?,я правильно поняла?
Ну,можете сфотать отведения экг-они подписаны:,I,II,III,avR,avL и т.дБелательно,хотя бы 2 пленки.
Если есть доступ к сканеру,то вот-отсканировать)
а лучше поторопиться с холтером wink


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
demiskot Offline
3333 поста
Награды: 29
Дата: Вс, 13.09.15, 18:38 | Сообщение # 348
VVVB1972, Все как у меня.давление тоже норма. Боли за грудиной затихли. С Отменой сземы.но этазицин и небилон принимаю до сих пор.до ВААРТ проблем не было.

Все мы когда то умрем,и в этом нет ничего необычного.
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 18:46 | Сообщение # 349
paruram, да можно и поторопиться, можно относиться к этому очень серьезно, но я как мой отец-циник " Чему быть , того не миновать! " я ни одну свою болячку не культивирую. Вот уже 9 лет живу без 10 см в руке и не парюсь. Рука работает, единственное, что могу согнуть в локте, а наверх не могу поднять. И меня это не сильно тревожит. Так и с сердцем. Да, беспокоит, но не до фанатизма. Изокет помогает возможно, но они еще какие-то уколы ставят тут же, поэтому неизвестно, что помогает. Раз в полгода случается у меня такое. Нервы, нервы!
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 18:49 | Сообщение # 350
demiskot,вы же до схемы тщательно не обследовались?возможно какие-то проблемы уже были. VVVB1972 не на арвт,только готовится .

у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 18:57 | Сообщение # 351
paruram, не, не готовлюсь! Пронесло! Пока конечно! ( улыбаюсь ! )
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 19:21 | Сообщение # 352
paruram,
Прикрепления: 5416897.jpg (222.9 Kb)
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 19:22 | Сообщение # 353
paruram,
Прикрепления: 0595894.jpg (92.5 Kb)
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 19:55 | Сообщение # 354
VVVB1972, нет,не то,вот первая фотка с пленкой,но мне сами зубцы нужны:перед каждым отведением есть его название:I, II, III, aVR,aVF, aVL, V1, V2 и т.д. - вся длинная пленка,но вы ее вот такими кусками с сфотайте

у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 20:13 | Сообщение # 355
paruram,
Прикрепления: 9447574.jpg (246.6 Kb)
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 20:14 | Сообщение # 356
paruram,
Прикрепления: 3547051.jpg (242.5 Kb) · 6129832.jpg (253.9 Kb)
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 20:15 | Сообщение # 357
paruram,
Прикрепления: 6833421.jpg (253.9 Kb)
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 20:25 | Сообщение # 358
VVVB1972, перевернула,посмотрела.Есть косвенные признаки ишемии,нагрузки на правые отделы сердца.
когда будут устанавливать аппарат холт-го мониторирования,внимательно прослушайте инструктаж,либо ознакомьтесь с выданным бланком.
минимум за три дня до установки беталок-зок должен быть отменен.


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
VVVB1972 Offline
1876 постов
Награды: 23
Дата: Вс, 13.09.15, 20:33 | Сообщение # 359
paruram, жить-то буду ? ))))))))))))))))
Профиль
paruram Offline
2850 постов
Награды: 149
Дата: Вс, 13.09.15, 20:37 | Сообщение # 360
Цитата VVVB1972 ()
жить-то буду ?

непременно)))но меры принимать пора


у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу
Профиль
Поиск:


ВИЧ+ Чат [ без политики ]