|
Подскажите пожалуйста. Общие вопросы
|
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:21 | Сообщение # 1601Флуд! Удалено!
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:21 | Сообщение # 1602Всем доброго времени суток! Очень переживаю за брата.Подскажите пожалуйста:
14.03.17 ИС 201-5%ВН6,5 млн
С 24.03.17 на фоне лечения ПЦП начал терапию:зилакомб,регаст.
12.04.17 ИС153-7% ВН 1400
02.05.17 схема амивирен,тенофовир,регаст
11.05.17 ИС 337_12%Вн1700.
Напрягает ВН,за месяц не упала,а выросла на 300.
Два инфекциониста говорят,что это нормально,что смысла не было смотреть ВН в апреле,а вот через 3 месяца посмотреть- будет видно.Возможно ли такое?Или не стоит ждать 3 мес.,а раньше разбираться.?
Спасибо заранее.Очень вы помогаете,читаю форум,на многие вопросы находила ответы.А вот с ВН запуталась.Всем здоровья!
PS:начали Аквадетрим пить
Если не туда пишу,поправьте пожалуйста,ещё блуждаю по форуму.
Будем жить!!!
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:21 | Сообщение # 1603Здравствуйте Светлана. Пневмоцистную поставили по анализам? Лечение успешное? Бисептол?
За 2 месяца уменьшение нагрузки почти в 4000 раз - очень хорошо. ВН может немного увеличиться за счет инфекции не ВИЧ. Да и показатели для ВН 1400-1700 в пределах ошибки. Главное отползти от осложнений на легкие. (Снимки или КТ до и после лечения?) Процент по ИС - то же достойный рост для такого периода. Главное - планомерное повышение. Очень внимательно к легким - во всех смыслах. Важно исключить туб. Но инфы маловато, хотя бы возраст. Ну и дай Бог все будет хорошо. Спрашивайте- старожилы может более качественно ответят.
Я люблю тебя жизнь.....(с)
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:21 | Сообщение # 1604Спасибо за столь быстрый ответ.Пневмонию лечили бисептол,Преднизолон,левофлоксацин(смешанного генеза пневмония),КТ сделали и до и во время и после лечения.Изменения остаются ,но говорят это формируется поствоспалительный фиброз.Туб исключили вроде,и пульмонологи и фтизиатры смотрели снимки,мокроту на ВК 2 или 3 раза брали.(говорю во множественном числе,потому что ещё и мае на неделю с другой стационар укладывали,видно достала я их,но там витаминку В6покололи да и все)Вообщем ,надеюсь,что все придет в норму понемногу.Все стараюсь контролировать.Беспокоила ВН,но если такое может быть,то мне спокойней стало.Тогда пойдем в августе сдавать на ВН и ИС.Дай Бог всем здоровья!
Будем жить!!!
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:21 | Сообщение # 1605Цитата ju-gend (  ) Напрягает ВН,за месяц не упала,а выросла на 300.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1606Бандерас,через 3 месяца можно,как сказали врачи,или через месяц лучше уже глянуть?Спасибо.
Будем жить!!!
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1607Все у Вас(брата)"путем"с падением Вир/нагр
Когда сказали снова будут"мониторить"вир/нагр?В начале августа?
Дождитесь августа
Больше внимания легким
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1608Цитата ju-gend ( ) или через месяц лучше уже глянуть?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1609Да,получается,в августе.Но если нужно раньше-пошла бы стучаться во все двери,чтоб сделали раньше.Но вы меня успокоили,будем ждать августа.Про легкие поняла.Спасибо !
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1610Цитата Sverdlovchanin ( ) почти год придется "приколачивать" к Не/опр порогу)
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1611Здравствуйте.Моя схема дизаверокс - регаст. 6 лет на ней в/н н/0,имунка 400.Предложили схему Олитид,Амивирин и Ниверопин.Что посоветуйте стоитли менять или остаться на прежней.Спасибо!
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1612Здравствуйте.
А олитид+амиверен+регаст нельзя чтоб они сделали?
Потом бы и регаст-"под замену"....
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1613Цитата sasabuka ( ) ,имунка 400 Цитата sasabuka ( ) Ниверопин
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1614Цитата banderas ( ) Невирапин противопоказан при таком ИС. Они там сдурели.
Невирапин не должен назначаться женщинам с числом CD4+ лимфоцитов более 250 в 1 мм3, и мужчинам с числом CD4+ лимфоцитов более 400 в 1 мм3, у которых в плазме определяется РНК ВИЧ-1
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1615Ух ты....даже вон оно как...!
(У кого В/Н определяемая....)
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1616Цитата sangvinikk ( ) у которых в плазме определяется РНК ВИЧ-1
"В начале терапии ВИРАМУНОМ риск нежелательных явлений со стороны печени выше у женщин и при высоком числе CD4 клеток (> 250/мм3 у взрослых женщин и > 400/мм3 у взрослых мужчин), если у пациента в плазме крови обнаруживается РНК ВИЧ-1 в концентрации ≥ 50 копий/мл."(с)
Где гарантии, что у нее не 100 копий сейчас? Все равно это риск. Я бы не стал даже пробовать.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1617Не..ну это все понятно(что"Я бы не стал даже пробовать")...
Уж лучше пускай зидовудин в дезавероксе заменят на олитид,а остальное(регаст(пока))оставят как есть сейчас(а может и что кроме невирапина и регаста смогут предложить-"повкуснее"...)
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1618Цитата banderas ( ) Где гарантии, что у нее не 100 копий сейчас? Все равно это риск. Я бы не стал даже пробовать.
Есть исследования, которые говорят о том, что риск повреждения печени при начале приема невирапина тем выше, чем выше вирусная нагрузка. Тут и с 1000 копий риски гепатита около 0.
Ну а так-то... Никто бы не стал пробовать. Но если в СЦ ничего больше не могут дать, и денег на самообеспечение нет. Если Волгограде ничего нет, то смысла менять эфавиренз на невирапин не вижу.
Пусть берет Регаст, Амивирен, Олитид.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1619Цитата sangvinikk ( ) тем выше, чем выше вирусная нагрузка
Больше 50 копий. Ее нагрузка неизвестна. И чем выше ИС. Выше 250. У нее 400.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1620Спасибо!Тогда значит беру Регаст, Амивирен, Олитид.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1621sasabuka:Да,верно.Забирай(те):амиверен,олитид,и( пока) регаст
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1622.
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Вс, 28.05.17, 10:04
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1623Цитата banderas ( ) Ее нагрузка неизвестна.
Она же ясно сказала:
Цитата sasabuka ( ) Моя схема дизаверокс - регаст. 6 лет на ней в/н н/0, имунка 400. Предложили схему Олитид, Амивирин и Ниверопин.
Ничто врачу не запрещает назначить невирапин ненаивному пациенту с ИС даже 1000, если его ВН неопределяемая.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1624Цитата sangvinikk ( ) Она же ясно сказала: Цитата sangvinikk ( ) в/н н/0
Цитата sangvinikk ( ) Ничто врачу не запрещает назначить невирапин
Цитата sangvinikk ( ) Пусть берет Регаст, Амивирен, Олитид.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1625В моем сц чувствительность 150,тоесть у меня может быть 100-130,это плохо?
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1626Кот:Сам же наверно знаешь,что если 100-130,то да-это плохо.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1627Цитата -KoT- ( ) В моем сц чувствительность 150,тоесть у меня может быть 100-130,это плохо?
Это плохо. Современные требования таковы. что порог тест-систем не должен быть выше 50 коп/мл. Но если у вас будет плохая приверженность, при этом начнет подниматься ВН, вы об этом обязательно узнаете, если будете сдавать анализ на ВН как положено - каждые 3 месяца. Если сформируется резистентность - тоже узнаете по ВН.
Стоит отметить, что даже по российскому протоколу, анализ на ВН можно сдавать 1 раз в 6 мес., только если вы на АРТ более 1,5 лет, ваш ИС 500 и более клеток стабильно, то есть в 2-х крайних обследованиях, а ВН стабильно ниже 50 копий, при этом отсутствуют какие-либо проявления вторичных заболеваний. Если хоть один пункт не соответствует - то анализ на ВН каждые 3 мес.
Кроме того, если порог тест-систем более 50 копий, то интервал между анализами на ВН ни при каких условиях не может превышать 3 месяца.
Это я к тому, что сейчас многим говорят в СЦ: "Теперь анализы на ВН раз в год." Или раз в полгода... Но я стал часто слышать, когда людям незаконно отказывают в плановом анализе на нагрузку. Так вот - знайте и требуйте. Если, конечно, хотите.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1628Все спасибо всем за инфу,дак хотеть и получать разные вещи,сами знаете и выпадать из реальности не стоит,врачи не волшебники,увы.А приверженность отличная,но я ещё не долго на тэри 7 месяцев.
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1629Если Кивекса по какой либо из причин не подойдёт,то что ещё можно хорошего с Тивом миксануть?
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1630Цитата Sverdlovchanin ( ) что если 100-130,то да-это плохо.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1631Бандерас:Спасибо,Антон,Я знаю....
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1632Может вообще зря я с Кивексой движение затеял,что то проблемы с костями меня пугают.
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1633Какая связь кивексы и Цитата -KoT- ( ) проблемы с костями
?
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1634DJ, Абакавир влияет на кости?
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1635Цитата sangvinikk ( ) Ну а так-то... Никто бы не стал пробовать. Но если в СЦ ничего больше не могут дать, и денег на самообеспечение нет. Если Волгограде ничего нет, то смысла менять эфавиренз на невирапин не вижу.
лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1636Цитата -KoT- ( ) Абакавир влияет на кости?
Наверное путаешь с тенофовиром..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1637Цитата marta ( ) И реакция на невирапин кожная
Хрен с ней , кожной. АЛТ раз в 10 может взлететь и потом запаришься печень восстанавливать. Точнее ждать когда восстановится. Или не восстановится.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1638Нормальное значение-отрицательно..Что это значит?кто знает???
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1639Вы о чем?Что у Вас"отрицательно"?Начните Свое общение на форуме по-человечески...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1640Цитата banderas ( ) Хрен с ней , кожной.
лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
|
