Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Yoka Offline
13 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1
Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.

В СЦ назначили схему:

обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день

С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?

Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....

Прошу поддержать )), и принять новенькую.
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Вс, 28.10.18, 16:08 | Сообщение # 6601
Цитата banderas ()
И как ты ее определишь таким образом?

Наши айболиты похоже как то умеют это делать)


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
parsek73 Offline
2053 поста
Награды: 58
Дата: Вс, 28.10.18, 16:26 | Сообщение # 6602
Ни как!
Поэтому и написал 
Цитата parsek73 ()
Может таким образом
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 28.10.18, 19:23 | Сообщение # 6603
Чем она Вам мешает? Пусть пьет в два захода. Так и вправду с побочками легче. Я как разделила на утро и вечер,так и оставила.Три раза пыталась опять совместить -голова сильно болит. Пускай попривыкнет. А потом посмотрит,может ей так вообще легче будет.

Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
inialena Offline
21 пост
Награды: 0
Дата: Вс, 28.10.18, 23:20 | Сообщение # 6604
Цитата DJ ()
Наши айболиты похоже как то умеют это делать)

Даааа.....уж! Без теста на чувствительность отменили мне абакавир , а в результате на эфавиренз аллергия такая, что скорую вызывала себе.


Леночка83
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Вс, 28.10.18, 23:31 | Сообщение # 6605
Цитата inialena ()
отменили мне абакавир , а в результате на эфавиренз аллергия такая, что скорую вызывала себе.


Ну про это сразу было сказано : "11-й день? Значит Эфавиренз".


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
inialena Offline
21 пост
Награды: 0
Дата: Пн, 29.10.18, 01:20 | Сообщение # 6606
Цитата banderas ()

отменили мне абакавир

Значит абакавир мне повторно не назначат, а Эфу уберут? Завтра еду на Соколинку.... как на работу))))


Леночка83

Сообщение отредактировал inialena - Пн, 29.10.18, 01:24
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Пн, 29.10.18, 09:39 | Сообщение # 6607
inialena, значит Тивикай дадут, просите его..

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
inialena Offline
21 пост
Награды: 0
Дата: Пн, 29.10.18, 18:00 | Сообщение # 6608
Цитата DJ ()
значит Тивикай дадут, просите его.
На меня посмотрели так, как будто я им должна , а не они мне)) :)  Новая схема....... за месяц уже 3........ Теперь - ЭЛПИДА, ЛАМИВУДИН и ТЕНОФОВИР.    Что ожидать на этот раз даже боюсь думать......


Леночка83

Сообщение отредактировал inialena - Пн, 29.10.18, 18:00
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Пн, 29.10.18, 18:32 | Сообщение # 6609
inialena, ну это помягче должно быть.
ОзнакомьсЯ.
Я бы пока Элпиду не начинал, а попринимал недельку одну НИОТ основу (Тенофовир+Ламивудин), чтобы более-менее вышел Эф. из твоего организма. Плюс Цетрин. А затем уже вводить Элпиду, т.е. начинать приём новой полной схемы...


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
inialena Offline
21 пост
Награды: 0
Дата: Пн, 29.10.18, 18:50 | Сообщение # 6610
Цитата Henry ()
попринимал недельку одну НИОТ основу (Тенофовир+Ламивудин
А мне же не хватит на месяц полной схемы тогда, если я недельку буду принимать Тенофовир+Ламивудин


Леночка83
Профиль
parsek73 Offline
2053 поста
Награды: 58
Дата: Пн, 29.10.18, 19:11 | Сообщение # 6611
Добрый вечер!
Так в СЦ не знают как ты принимаешь.
Как будет кончаться основа,так и иди в СЦ.
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Пн, 29.10.18, 19:16 | Сообщение # 6612
Цитата parsek73 ()
Как будет кончаться основа,так и иди в СЦ.

Конечно. А ещё и Элпида немного в запасе будет...


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
inialena Offline
21 пост
Награды: 0
Дата: Пн, 29.10.18, 19:21 | Сообщение # 6613
Цитата parsek73 ()
Так в СЦ не знают как ты принимаешь.
Мне сказали 12.11 приехать и сдать анализы, чтоб посмотреть результат......


Леночка83
Профиль
inialena Offline
21 пост
Награды: 0
Дата: Пн, 29.10.18, 19:25 | Сообщение # 6614
Цитата parsek73 ()
Добрый вечер!
 
Цитата Henry ()
А ещё и Элпида немного в запасе будет...
 Спасибо вам большое за советы..... я пока новичок, вообще не особо в теме)) .... попробую сделать так......  да и побочки еще не совсем прошли.


Леночка83
Профиль
eva567 Offline
576 постов
Награды: 30
Дата: Вт, 06.11.18, 05:02 | Сообщение # 6615
Вот пью уже два дня схему мутит слабость посмотрим что дальше будет

Цени сейчас, потому что потом, когда ты всё поймёшь, будет поздно.
Профиль
-KoT- Offline
789 постов
Награды: 18
Дата: Вт, 06.11.18, 05:25 | Сообщение # 6616
eva567, Только лучше и лучше.

Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
Профиль
Lucky_man Offline
829 постов
Награды: 30
Дата: Вт, 06.11.18, 06:53 | Сообщение # 6617
Цитата i-am-fedor ()
перед переходом на другую надо подождать минимум пол года с неопр нагрузкой

Правильный у вас врач. Спешить вам некуда.
Цитата eva567 ()
тенофовир, амиверен, Симанод, ретвисет- по одной таблетки один раз в сутки.

Нормальная схема, на троечку потянет. Некоторые на ней 10 лет. Из побочек пожелтение кожи, как у печёночников.
Совершенствовать есть куда, клянчите Дарунавир, покупайте долутегравир.

Цитата eva567 ()
Терапию уже принимала два года , после рождения ребёнка перестала сейчас начинаю так как в.н высокая.

О как! Зачем такие передряги?
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Вт, 06.11.18, 14:58 | Сообщение # 6618
Цитата Lucky_man ()
Нормальная схема

Самая нефротоксичная из всех.

Цитата Lucky_man ()
перед переходом на другую надо подождать минимум пол года с неопр нагрузкой

Правильный у вас врач.


Дурень обычный. Не нужны никакие "полгода" и нигде это не прописано.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
eva567 Offline
576 постов
Награды: 30
Дата: Ср, 07.11.18, 06:33 | Сообщение # 6619
-KoT-, цвет кожи желтеет блин

Цени сейчас, потому что потом, когда ты всё поймёшь, будет поздно.
Профиль
-KoT- Offline
789 постов
Награды: 18
Дата: Ср, 07.11.18, 09:12 | Сообщение # 6620
eva567, Цвет настроения желтый!)Можно попробовать поменять препарат в сц.,если не выйдет прикупить самой.

Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Ср, 07.11.18, 15:19 | Сообщение # 6621
Цитата eva567 ()
цвет кожи желтеет блин

Это гипербилирубинемия на фоне приёма Атазанавира.


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Профиль
Vlada95 Offline
3 поста
Награды: 0
Дата: Пн, 12.11.18, 21:46 | Сообщение # 6622
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у кого был опыт с данной схемой (тенофовир 1т/д; амивирен 1т/д; интеленс 2т/д(утро, вечер)), какие впечатления? Как самочувствие? Стоит ли в будущем сменить какой-то из препаратов? Начала буквально 2 недели назад ( калетра+тенофовир+амивирен), спустя 1.5 недели началась жуткая аллергия - сыпь, зуд, температура 37.2. В СЦ сказали прекратить и неделю пить антигистаминные и т.д. И вот сегодня заменили калетру на интеленс, буду надеяться, что аллергия не вернется
Профиль
Шкипер Offline
4 поста
Награды: 0
Дата: Пн, 12.11.18, 22:36 | Сообщение # 6623
Цитата Henry ()
RAL+DRV/r или DTG+DRV/r -"СхемА спасения" для резистентников...
Ну вот и я на ней и оказался.
Иду в последний бой так как вн подавить ничем не получается, а СD4 выросли уже в 2 раза.
Тивикай + Презиста (кемерувир) усиленная /r
Вначале подумал, а как же ламивудин
а его  здесь не надо

http://www.natap.org/2016/HIV/062416_06.htm
Почитал исследования солидного итальянца, по этому типу терапии - думаю наконец добью вирус.
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Пн, 12.11.18, 23:08 | Сообщение # 6624
Цитата Шкипер ()
Почитал исследования солидного


Есть посвежее:

https://idsa.confex.com/idsa/2018/webprogram/Paper72703.html


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 21:08 | Сообщение # 6625
Здравствуйте уважаемые знатоки,бывалые и только зашедшие.
Получил вирус в июле этого года (точно знаю где и с кем).в августе уже знал о его присутствии,в октябре открылся полностью.
Т.к. живу с минусом,то получил в СЦ терапию сразу.
Атазанавир 1т
Ритонавир 1т
Ламивудин 2т
Абакавир 1т

Сказали пить раз в сутки после еды.

Я только изучаю еще нюансы с чем столкнулся,потому хочется узнать у бывалых правильна ли эта схема и нет ли более щадящих?
Потому как в h clinic пока не могу сходить за неимением средств,но предполагаю что там назначили бы Тивикай (который я бы заменил дженериком) и ламивудин.
Я неоднократно спрашивал у инфекциониста,может следует другое что то пить,ссылался на ваш форум где указана самая современная терапия,но ответы были размыты,такую терапию решила дать комиссия.Вопрос действительно ли она хороша или дали что есть.
Побочки у атазанавира - могут стать желтые склеры у глаз,пожелтеть кожа.
Абакавир - вообще ужасен,побочки гарантированно есть у каждого пятого и побочки эти тяжелые.
И вот выбор - либо подождать когда смогу сходить в h clinic,а со всеми анализами это обойдется тысяч в 50 (они ведь там повторят все рнк,рпц и прочее) и получить второе мнение,либо начать пить прямо сейчас что дали.
Помогите пожалуйста стать более знающим человеком.


Сообщение отредактировал dt1900 - Ср, 14.11.18, 21:14
Профиль
АриnA Offline
203 поста
Награды: 2
Дата: Ср, 14.11.18, 21:34 | Сообщение # 6626
Ничего там повторять не будут. Сходите просто на прием, если хотите. Это 3500 или 5000, смотря к кому пойдете. А так конечно по терапии можно и на форуме разобраться. А какие у Вас результаты анализов, ис и вн?

Добавлено (14.11.18, 21:36)
---------------------------------------------
Vlada95, интелленс значительнолучше калетры и почти ни у кого не ощущается. Не бойтесь, смело пейте

Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 21:39 | Сообщение # 6627
ПЦР РНК 449
т-хелперы% 33
т-хелперы 541 кл\млк
т-цитокс% 35
т-цитокс 580 кл\млк
cd4\cd8 0.94
Профиль
parsek73 Offline
2053 поста
Награды: 58
Дата: Ср, 14.11.18, 21:55 | Сообщение # 6628
Цитата dt1900 ()
ПЦР РНК 449т-хелперы% 33
т-хелперы 541 кл\млк
т-циток
анализы нормальные.
Цитата dt1900 ()
Атазанавир 1тРитонавир 1т
Ламивудин 2т
Абакавир 1т
Схему выдали первой линии. На троечку.
Её конечно можно модернизировать
Убрать ритоновир,и добавить Атазановир до 400мг/сут.
Будет полегче!
На Абакавир должен быть тест РГЧ.
Цитата dt1900 ()
Тивикай (который я бы заменил дженериком) и ламивудин.
И тенофовиром для начала.
С этой схемы и начинай.
Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 22:05 | Сообщение # 6629
Цитата parsek73 ()
Её конечно можно модернизироватьУбрать ритоновир,и добавить Атазановир до 400мг/сут.
Будет полегче!
На Абакавир должен быть тест РГЧ.
Цитата dt1900 ()
Тивикай (который я бы заменил дженериком) и ламивудин.
И тенофовиром для начала.
С этой схемы и начинай.

спасибо большое!
Можно пояснить зачем
Ритоновир заменить на атазановир
И к тивикаю с ламивудином добавить тенофовир?

Пока что не стоит вопрос полегче,может совсем побочек не будет и с той схемой,такое ведь тоже может быть?
Первая линия - вполне резонно,на мне попробуют сначала все то,что много.Это потом если что то не так пойдет будут выбирать...
Профиль
parsek73 Offline
2053 поста
Награды: 58
Дата: Ср, 14.11.18, 22:31 | Сообщение # 6630
Цитата dt1900 ()
Ритоновир заменить на атазановир
У тебя сейчас,
Атанозавир 300мг/сут
Ритоновир 100мг/сут
Ламивудин 300мг/сут
Абакавир 600мг/сут.
Выбрасываешь Ритоновир из схемы,а Атазановир добавляешь до 400мг/сут. Получается схема без Ритоновира,полегче.
Цитата dt1900 ()
Пока что не стоит вопрос полегче
Если не стоит,то и начинай. Почитаешь,поспрашиваешь,вникнешь,до н/о дойдешь
Тогда и Тивикай+Лам подумаешь.
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Ср, 14.11.18, 22:35 | Сообщение # 6631
Цитата parsek73 ()
Выбрасываешь Ритоновир из схемы,а Атазановир добавляешь до 400мг/сут. Получается схема без Ритоновира,полегче.


С какого перепуга она "легче" становится? В чем? Облегчают тем, что убирают Абакавир. А не добавляют 100 мг самого нефротоксичного препарата.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 22:36 | Сообщение # 6632
Цитата parsek73 ()
Выбрасываешь Ритоновир из схемы,а Атазановир добавляешь до 400мг/сут. Получается схема без Ритоновира,полегче.


Спасибо за ответ.
А почему полегче,побочек меньше возможных?
Профиль
parsek73 Offline
2053 поста
Награды: 58
Дата: Ср, 14.11.18, 22:40 | Сообщение # 6633
А Ритоновир-конфета??!!!!!
У него не погашенная ВН,Абакавир здесь ни как не уберешь.
Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 22:48 | Сообщение # 6634
Спасибо уважаемому Banderas за отметку,часто вижу ваши сообщения на форуме от которых сквозит призыв думать головой.Стараюсь думать.
Вопрос по сопроводительным препаратам для нивелирования побочных эффектов и урона органам

Чтобы поддержать печень - урсосан - курсами
Почки - канефрон-н - курсами
Сердце кардиомагнил,конкор 5,омега 3,магне б - постоянно
Витамин Д (вроде как вич жрет его в теле,наталкивался на эту фразу) -постоянно по 20 000 ме\день (как в инструкции)
Щитовидку - йод актив 50мг ежедневно

Все это принимаю либо курсами,либо постоянно,т.к. активный спортсмен.
Возможно что то стоит поменять ввиду терапии?


Сообщение отредактировал dt1900 - Ср, 14.11.18, 22:49
Профиль
banderas Offline
13331 пост
Награды: 278
Дата: Ср, 14.11.18, 23:15 | Сообщение # 6635
Цитата parsek73 ()
А Ритоновир-конфета??!!!!!


Не совсем. Но это самый слабенький ИП. Зато делает схему прочнее. А ты предлагаешь ее ослабить. И легче она не станет явно.

Цитата parsek73 ()
Абакавир здесь ни как не уберешь.


А я и не предлагал сделать это сейчас.

dt1900, у тебя ВН=449? Не тысяч?

Цитата dt1900 ()
Чтобы поддержать печень - урсосан - курсами
Почки - канефрон-н - курсами
Сердце кардиомагнил,конкор 5,омега 3,магне б - постоянно


Это ничем не поможет и не нужно.

Цитата dt1900 ()
,конкор 5


Кардиолог назначил?

Цитата dt1900 ()
-постоянно по 20 000 ме\день (как в инструкции)


Нет такого в инструкции. Это недельная доза.

Цитата dt1900 ()
Щитовидку - йод актив 50мг ежедневно


Кто назначил? У тебя проблемы с щитовидкой и ее гормонами?

Цитата dt1900 ()
Возможно что то стоит поменять ввиду терапии?

Витамин Д оставить, остальное - на хрен.


"И это пройдет" (с) Соломон.
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 14.11.18, 23:17 | Сообщение # 6636
Цитата dt1900 ()
постоянно по 20 000 ме\день (как в инструкции

По 2 тыщи в инструкции, но этого мало и в общем то не в этой теме надо обсуждать прием витаминов, здесь только АРВТ


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Ср, 14.11.18, 23:19 | Сообщение # 6637
Цитата dt1900 ()
Абакавир - вообще ужасен,побочки гарантированно есть у каждого пятого и побочки эти тяжелые.

Это заблуждение, ничего ужасного в нем нет..


Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 23:25 | Сообщение # 6638
Цитата DJ ()
dt1900, у тебя ВН=449? Не тысяч?

449,не тысяч,я только только заразился,увы,у меня 9 октября закончился инкубационный период и иммунаблот показал положительный результат.До этого дважды за сентябрь был сомнительный,ифа положительный.
По остальному понял.Видимо нужно перестать бояться и начать эту схему с понедельника.

Аквадетрим 2000 ежедневно,действительно ошибся с ноликом.
Ни с сердцем,ни с щитовидкой проблем нет.Вообще здоров как бык,потому как проверяю себя каждый год на все-все-все.
Конкор из-за спортивной тахикардии,потому как в спорте 20 лет,а йод-актив чтобы головушка лучше работала)


Сообщение отредактировал dt1900 - Ср, 14.11.18, 23:26
Профиль
dt1900 Offline
9 постов
Награды: 0
Дата: Ср, 14.11.18, 23:38 | Сообщение # 6639
Цитата DJ ()
Цитата dt1900 ()Абакавир - вообще ужасен,побочки гарантированно есть у каждого пятого и побочки эти тяжелые.

Это заблуждение, ничего ужасного в нем нет..


Я считаю что любой препарат у которого в инструкции среди побочек - возможен летальный исход,пусть и маловероятный - ужасен.
Профиль
Henry Offline
3127 постов
Награды: 146
Дата: Ср, 14.11.18, 23:55 | Сообщение # 6640
Цитата dt1900 ()
Я считаю что любой препарат у которого в инструкции среди побочек - возможен летальный исход,пусть и маловероятный - ужасен.

Ты, видно, РГЧ имеешь в виду?))
Поэтому тебя на предыдущей странице и спрашивали, делался ли анализ РГЧ на Абакавир?
Цитата parsek73 ()
На Абакавир должен быть тест РГЧ.


"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."

Сообщение отредактировал Henry - Ср, 14.11.18, 23:57
Профиль
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Поиск:


ВИЧ+ Форум Топ
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Хочу жить [170 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Психологическое исследование стигматизации ВИЧ от ВШЭ [1 ответов]
Пт 19.04.24 20:34 от evi_student
С чего начать? [5347 ответов]
Пт 19.04.24 20:32 от evi_student
Бывший парень ВИЧ+ схожу с ума [75 ответов]
Пт 19.04.24 18:44 от Pups
Почки [14 ответов]
Пт 19.04.24 01:50 от melanholik
Эвиплера (Eviplera). [599 ответов]
Вт 16.04.24 12:52 от Gitto
ВИЧ+ Чат [ без политики ]