Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Yoka Offline
13 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1
Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.

В СЦ назначили схему:

обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день

С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?

Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....

Прошу поддержать )), и принять новенькую.
Профиль
236 постов
Награды: 13
Дата: Чт, 21.01.21, 17:32 | Сообщение # 8241
Цитата Dunhill ()


К сожалению Тивикай не удалось выпросить)... и врядли удастся


А заявление написать на имя заведущей не пробовал?
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Чт, 21.01.21, 17:39 | Сообщение # 8242
Светлячок, а чем обосновывать? Побочек особо нет, вирус подавляется...
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Чт, 21.01.21, 17:42 | Сообщение # 8243
Sverdlovchanin, ири это индекс? Нижняя строка?
Процент 30.10.20 был 8.38 на 19.01 стал 8.19
А индекс CD4+/CD8+ был 0.11 стал 0.13


Сообщение отредактировал Dunhill - Чт, 21.01.21, 17:51
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Чт, 21.01.21, 17:58 | Сообщение # 8244
Цитата Sverdlovchanin ()
Тест ргч на абакавир,что показывает?
Индивидуально всё.
Тенофовир,по одному,возможно"ударит"
Абакавир - по другому

Тест в моем городишке не делают, в понедельник поеду сц сделаю
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Чт, 21.01.21, 18:03 | Сообщение # 8245
Dunhill,
Цитата Dunhill ()
ири это индекс?

Да /иммунорегуляторный индекс это
Цитата Dunhill ()
CD4+/CD8+ был 0.11 стал 0.13
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Чт, 21.01.21, 18:06 | Сообщение # 8246
Dunhill,
Цитата Dunhill ()
Побочек особо нет

А свою фантазию для них,не хочешь продемонстрировать(+отобразить в жалобах в двух заявлениях)?


Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Чт, 21.01.21, 22:13
Профиль
Lucky_man Offline
829 постов
Награды: 30
Дата: Чт, 21.01.21, 21:03 | Сообщение # 8247
Цитата Dunhill ()
И за сколько можно сегодня приобретать dtg

Так как вы в Томске, вам проще и удобнее Spegra купить у индусов.
50$ в месяц - и никаких забот.
Одна таблетка.
А СЦ можно продолжать выпрашивать.
Если произведёте впечатление надёжного человека, то когда-нибудь и до вас очередь дойдёт.
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Пт, 22.01.21, 21:51 | Сообщение # 8248
Цитата Sverdlovchanin ()
А свою фантазию для них,не хочешь продемонстрировать(+отобразить в жалобах в двух заявлениях)?

Не хотелось бы обострять отношения, но если игра стоит свеч я бы рискнул! В конце концов, это моё здоровье и моя жизнь, и кроме как мне она нахрен никому не нужна!
А что если я добьюсь замены все-таки, но не факт же что поменяют именно на то, что Я хочу!?? Дадут что-нибудь подобное калетре, или еще что-нибудь "повеселее"


Сообщение отредактировал Dunhill - Пт, 22.01.21, 21:53
Профиль
Lucky_man Offline
829 постов
Награды: 30
Дата: Сб, 23.01.21, 21:12 | Сообщение # 8249
Цитата Dunhill ()
моя жизнь, и кроме как мне она нахрен никому не нужна!
В этом вы сильно ошибаетесь ) Вы нужны окружающим людям.
Не говоря уже о том, что сколько вы денег получаете в месяц, примерно столько же отдаёте государству(в кавычках).
Если вы считаете, что сами о своём здоровье позаботитесь лучше, то вам к индусам.
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Сб, 23.01.21, 21:29 | Сообщение # 8250
Цитата Dunhill ()
Побочек особо нет, вирус подавляется...
Ну вот сейчас на Тенофовир переведут начнешь на суставы жаловаться и на почки. Если Абакавир дадут-давление,сердце.. Главное настойчиво проси Тивик..Если сам купишь,потом можно пойти с банкой ,показать и сказать,что покупаешь но финансы на исходе..И тогда уж к заведующей


Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Сб, 23.01.21, 21:30 | Сообщение # 8251
Цитата Lucky_man ()
) Вы нужны окружающим людям.
Мы нужны только себе..


Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Вс, 24.01.21, 12:58 | Сообщение # 8252
Цитата Lucky_man ()
Так как вы в Томске, вам проще и удобнее Spegra купить у индусов.

Может быть viropil лучше???
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вс, 24.01.21, 13:47 | Сообщение # 8253
Dunhill,
Цитата Dunhill ()
удобнее Spegra купить у индусов.
---
Может быть viropil лучше?

Чем(если их две сравнивать)?
Ftc,поцивильнее 3tc.
И хоть taf,и не показывает по последним данным,особых преимуществ перед tdf,но и таблетка(Spegra)намного меньше(хотя это как раз,и не очень важно,НО ДЛЯ КОГО-ТО ЗНАЧИМО)
Профиль
Lucky_man Offline
829 постов
Награды: 30
Дата: Вс, 24.01.21, 13:47 | Сообщение # 8254
Цитата Dunhill ()
Может быть viropil лучше???

В данном случае, понятие хуже/лучше неуместно. Никто медицинских испытаний не проводил.
Тема Тенофовира и Эмтрицитабина - религия, можете в неё углубиться.

Если грубо говоря, то разница между ними минимальная, но разительная с тем, что вам дают в центре.
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Пн, 25.01.21, 08:43 | Сообщение # 8255
Блин,запутался малеха! Если купить Spegra, то нужно будет добавить ламивудин или эмтрицитабин правильно!?
А viropil это же dtg+3tc можно ничего не добавлять и тарахтеть на двойной схеме??
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Пн, 25.01.21, 10:07 | Сообщение # 8256
Dunhill, Spegra - DTG + FTC + TAF
Viropil - DTG + 3TC + TDF
Ничего никуда добавлять не надо.


Сообщение отредактировал Gesundheit - Пн, 25.01.21, 10:08
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Пн, 25.01.21, 21:52 | Сообщение # 8257
При смене 3tc(который есть в нынешней схеме) на ftc, нет ли рисков возникновения резистентности? И в перспективе можно ли будет остаться на двойной схеме dtg+ftc?
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Пн, 25.01.21, 22:01 | Сообщение # 8258
Цитата Dunhill ()
При смене 3tc(который есть в нынешней схеме) на ftc, нет ли рисков возникновения резистентности
Нет.
Цитата Dunhill ()
И в перспективе можно ли будет остаться на двойной схеме dtg+ftc?
Можно.
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Пн, 25.01.21, 22:03 | Сообщение # 8259
Gesundheit, Спасибо за консультацию, друг smile
И всем остальным тоже большое спасибо!!!


Сообщение отредактировал Dunhill - Пн, 25.01.21, 22:04
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 11:51 | Сообщение # 8260
Всем - здравствуйте. )) подскажите пожалуйста схему терапии. А вот что у меня есть - калетра, ламивудин,, атазанавир, олитид, регаст. Положительный статус с ... кажется с 2002 года.  )) Терапию принимала... с 2006 года.
Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 11:57 | Сообщение # 8261
Цитата FSC ()
Терапию принимала... с 2006 года

И? Как дела на данный момент? Колличество cd4 , вирусная нагрузка какая? Есть ли гепатиты?


Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 12:21 | Сообщение # 8262
"Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем..." Классная подпись! ) Дела идут хорошо. Жизнь бьет... ключом. )) Я не знаю какая у меня  вирусная нагрузка - подозреваю что нормальная - ибо пока жива. Гепатита нет.  СД 4 ... думаю что тоже все в порядке. Ибо - пока живу.)) Просто задал мне врач - ( к слову сказать добрейший человек),  этакую шараду - по 6 упаковок калетры, ламивудина и атазанавира, затем 3 упаковки регаста, 4 уп. олитида. Вот теперь сижу и думаю. ))) Без вашей помощи не обойтись. )))

Сообщение отредактировал FSC - Вт, 26.01.21, 12:23
Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 12:30 | Сообщение # 8263
FSC, ну если всё так превосходно как Вы описываете, то загадайте вашему лечащему врачу тоже шараду- а почему он вам не выдал более современные препараты, с наименьшими побочками! Например двойную схему- Тивикай+Ламивудин ( если у Вас нет гепатита В ) ?

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 12:33 | Сообщение # 8264
Потому что врач находится очень далеко.))) Поехать я сейчас не могу к нему. Телефона у меня его нет. Помогите мне пожалуйста. ))) И будет вам счастье. )))

Добавлено (26.01.21, 12:35)
---------------------------------------------
По крайней мере напишите - есть ли среди перечисленных аналоги, дублеры? Мне надо что-то принимать уже сейчас. ))

Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 12:42 | Сообщение # 8265
Цитата FSC ()
Помогите мне пожалуйста.

Я как бы уже чем мог помог- указал нормальную схему. Схема с Калетрой токсична, сам не имел счастья её принимать,но судя по отзывам большинство страдают диареей и прочими радостными моментами. Регаст имел счастье попить в связке с Тенофовиром и Ламивудином. Штормило несчадно, мозг в тумане,длится эта радость часа три. Если выберете Регаст, пейте натощак и желательно перед сном. А лучше постарайтесь выбить или покупайте самостоятельно если есть возможность Тивикай.


Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 12:47 | Сообщение # 8266
Насчет Тивикая - узнаю. Я правильно поняла что из перечисленных мною препаратов мне можно выбрать Регаст и Ламивудин (Тенофовира у меня нет)? Остальные не нужно принимать? Кстати - последние три месяца я принимала калетру, но диареи не было, самочувствие было нормальное.

Сообщение отредактировал FSC - Вт, 26.01.21, 12:52
Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 12:53 | Сообщение # 8267
FSC, Регаст пьется исключительно по тройной схеме - Регаст+ламивудин+ тенофовир. Ваш доктор жизнерадостный что с чем посоветовал пить?

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 13:03 | Сообщение # 8268
))) Да забудьте вы о докторе. Он милейший человек. Просто сейчас он уходит на пенсию и к тому же схема снабжения лекарствами меняется - сейчас таблетки будут выдаваться в аптеке по рецепту. Вот он все остатки мне и выдал))) Просто мы слишком далеко друг от друга. Лекарства мне отправляет сестра по почте. Последние три месяца я принимала ламивудин, вирфотен и калетру.
Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 13:10 | Сообщение # 8269
FSC, я не знаю в связке с чем пьется калетра. Для схемы с регастом у вас нет тенофовира. Или покупайте Тивикай и пейте двойную. Или Тенофовир и пейте тройную с Регастом и Ламивудином

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 13:22 | Сообщение # 8270
Все-равно спасибо вам за ответы, Nemo. )) Подожду, может кто-то  мне поможет определиться со схемой. Я как-то пыталась сходить на прием в Москве, но у меня не получилось - мне посоветовали ехать по месту прописки. Тогда пришлось дожидаться отпуска и ехать. А сейчас отпуск вообще неизвестно когда будет, возможно - только осенью. ))

Сообщение отредактировал FSC - Вт, 26.01.21, 13:23
Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 13:32 | Сообщение # 8271
FSC, это не витаминки. Для подбора схемы вы должны точно знать свою вирусную нагрузку и количество cd 4, а так же наличие или отсутствие гепатитов. Я так понял что был перерыв? Что-то же вы раньше принимали? Просто даже советуя перейти на Тивикай с Ламивудином я должен быть уверен что у вас нет гепВ. Иначе схема так же должна быть тройной.

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Вт, 26.01.21, 14:57 | Сообщение # 8272
Цитата FSC ()
Последние три месяца я принимала ламивудин, вирфотен и калетру.
А сейчас что? Бросили? Не совсем понятно....

Вместо Вирфотена пьете Олитид, который у вас есть, и будет вам аналогичная схема. Калетра 2 табл. 2х + ламивудин 300 мг 1х + Олитид 600 мг 1х.

Только, как уже правильно заметили, у вас нет ни вирусной нагрузки, ни CD4, ни знания о сопутствующих заболеваниях. Так не положено делать.
Подозреваю, что тест на реакцию гиперчувствительности к абакавиру (Олитиду) тоже не выполнялся, поэтому в течение 2-4 недель нужно быть настороже, и при появлени сыпи или других симптомов РГЧ немедленно обратиться к врачу.
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 15:05 | Сообщение # 8273
Гепатита точно нет.)) Терапию принимаю регулярно в течении уже примерно... 15 лет.)) Но вот сейчас запуталась что-то. А так - принимала все препараты мною перечисленные, но записей не вела и не запоминала. Теперь уже не знаю - что делать. Может где-то есть платные инфекционисты? Анализы сдавала регулярно, но сразу, не прочитав их, отправляла сестре, а она передавала врачу. Наверно нужно было следить за количеством СД4, но как только они достигли 700, (это после 90 в момент постановки диагноза), так вот как они достигли 700 и это было уже много лет назад, я даже и не помню - когда, я перестала ими интересоваться. А сейчас... я просто знаю что когда-то я умру и совсем необязательно от спида, от лечения отказываться не собираюсь, просто хочется как-то определиться с набором. ))

Добавлено (26.01.21, 15:10)
---------------------------------------------
Gesundheit, Спасибо вам . )))  Огромное спасибо! Желаю вам здоровья, счастья, удачи и благополучия во всех сферах жизни! ))

Профиль
Nemo Offline
1095 постов
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 15:14 | Сообщение # 8274
FSC, Ну вот,схему с Калетрой уже выше подсказали. Пробуйте,авось пронесёт,в хорошем смысле biggrin ! Но...помните и о том ,что Калетра,это старый токсичный препарат и стремитесь к более современным схемам,дабы избежать ненужных побочек.

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
FSC Offline
8 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 26.01.21, 15:21 | Сообщение # 8275
Nemo, бриллиант. ))) Спасибо вам. И тем, кто создал этот сайт. )))
Профиль
Slavochka Offline
110 постов
Награды: 3
Дата: Вт, 26.01.21, 15:29 | Сообщение # 8276
FSC, Привет,если ты в Москве то сходи в H-clinic на платный прием к инфекционисту

The Show Must Go On
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 26.01.21, 15:50 | Сообщение # 8277
FSC,
Цитата FSC ()
атазанавир

Дозировка какая?
Профиль
Dunhill Offline
136 постов
Награды: 2
Дата: Вт, 26.01.21, 16:16 | Сообщение # 8278
Сегодня был в областном СЦ(сдавал кровь на ргч) ну и решил пообщаться с врачем. Посмотрела мою динамику и удивилась что у меня спустя 4 месяца осталась небольшая вн. Говорит что нагрузка, даже с 3млн копий, должна была за месяц исчезнуть. Так ли это? И ещё я терапию пью не строго по времени, бывает +-1 час, иногда! Нагнала жути, что ни в коем случае так нельзя, что это черевато мутациями и, соответственно, резистентностью! И типа из-за этого нагрузка ещё и не ушла в ноль!
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 26.01.21, 16:27 | Сообщение # 8279
Dunhill,
Цитата Dunhill ()
Сегодня был в областном СЦ(сдавал кровь на ргч) ну и решил пообщаться с врачем. Посмотрела мою динамику и удивилась что у меня спустя 4 месяца осталась небольшая вн. Говорит что нагрузка, даже с 3млн копий, должна была за месяц исчезнуть. Так ли это? И ещё я терапию пью не строго по времени, бывает +-1 час, иногда! Нагнала жути, что ни в коем случае так нельзя, что это черевато мутациями и, соответственно, резистентностью! И типа из-за этого нагрузка ещё и не ушла в ноль!

Вовремя старайся пить,это приверженность/самодисциплина.
Ну а так,да,чуток жути пихнули.
Цитата Dunhill ()
удивилась что у меня спустя 4 месяца осталась небольшая

Если за 6 мес,ВН не "уходит" в не опр,то схема считается,не эффективна,и нужна другая схема(а никак не 4 мес)
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Вт, 26.01.21, 16:32 | Сообщение # 8280
Dunhill, Пока нагрузка определяется терапию желательно пить в одно и то же время. Нагрузка должна уйти не больше чем за пол года. Какие показатели у вас сейчас и какая терапия?

Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Поиск:


ВИЧ+ Форум Топ
Медики с ВИЧ как работать дальше ? [63 ответов]
Пт 26.04.24 09:51 от Pups
Бывший парень ВИЧ+ схожу с ума [94 ответов]
Чт 25.04.24 08:38 от вася1234567890
Психологическое исследование стигматизации ВИЧ от ВШЭ [5 ответов]
Вс 21.04.24 16:30 от parsek73
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Исследование ЛЖВ [0 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
Хочу жить [170 ответов]
Пт 19.04.24 20:37 от evi_student
С чего начать? [5347 ответов]
Пт 19.04.24 20:32 от evi_student
Почки [14 ответов]
Пт 19.04.24 01:50 от melanholik
ВИЧ+ Чат [ без политики ]