| Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации. | 
|  | 
| 
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
 Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.
 
 В СЦ назначили схему:
 
 обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
 гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
 ставудин - 1 табл 2 раза в день
 
 С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?
 
 Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....
 
 Прошу поддержать )), и принять новенькую.
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 16:07 | Сообщение # 161Может быть.Сделай тест на гиперчувствительность к абакавиру,а потом смотри что принимать.Цитата Vorhun (  ) Но врачу было как то,он говорил это из за пвт!"И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 16:08 | Сообщение # 162Vorhun, так тест то делали?
 КТО НЕ СТУЧИТСЯ-ТОМУ НЕ ОТКРЫВАЮТ
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 16:09 | Сообщение # 163banderas,    КТО НЕ СТУЧИТСЯ-ТОМУ НЕ ОТКРЫВАЮТ
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 16:15 | Сообщение # 164Lubaschenika, Ни какого теста  не делали!Про РГЧ врач даже не говорил ни разу!Это было  20.11.2012 я принимал месяц и потом все бросил на два года!Через месяц опять дали Комбивир но я не пил отдавал!
 Приняв решение СВОЕ! Ты мыслишь, Рассуждаешь Все!!
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 17:56 | Сообщение # 165ламивудин+никавир+стокрин две недели пью . что лучше: потерепеть и допить что есть или по-возможности сразу перейти на ламивудин+ тенофовир+ исентрес?
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 18:23 | Сообщение # 166Если есть возможность - лучше сразу.Никавир в долгосрочной перспективе хуже тенофовира и исентресса.Цитата boom (  ) сразу перейти на ламивудин+ тенофовир+ исентрес?"И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 20:58 | Сообщение # 167boom, а в Самаре с ним как?Это просто Ваше желание или есть такая возможность?Цитата boom (  ) исентресКТО НЕ СТУЧИТСЯ-ТОМУ НЕ ОТКРЫВАЮТ
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 21:13 | Сообщение # 168исентреса, по словам доктора, нет.   | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 21:33 | Сообщение # 169boom, а я Вам про что!Ваш ответ мне был заранее известен.Возможно,он и есть в вашем сц,но не для всех и по протекции главврача если только.   КТО НЕ СТУЧИТСЯ-ТОМУ НЕ ОТКРЫВАЮТ
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 21:37 | Сообщение # 170boom, узнай что есть и пиши сюда.
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 21:57 | Сообщение # 171а как официально узнать, заставить раскрыть информацию о наличии препаратов? насколько законно мое право знать весь список доступного? чем можно припугнуть или на что надавить?   | 
| 
Дата: Вт, 10.03.15, 22:15 | Сообщение # 172boom, для начала наладь контакт и попроси по-человечески.
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Пт, 13.03.15, 14:23 | Сообщение # 173спасибо за советы: так и сделал ) поговорил сегодня с доком: может поменять никавир на абакавир (тенофовира нет), но тестирования на аллергию у нас нет. Переходить? и еще вопрос: у нас еще не делают сд4 в процентах  (Клеток 270, нагрузка 80 000) - можно без него обходиться в принципе?
Сообщение отредактировал boom - Пт, 13.03.15, 14:26 | 
| 
Дата: Пт, 13.03.15, 14:40 | Сообщение # 174Переходи.РГЧ-большая редкость.Если начнется - бросишь.Прочитай симптомы гиперчувствительности.Цитата boom (  ) Переходить?Везде делают.На калькуляторе.Хоть дома. Давай сюда ОАК,я тебе посчитаю.Цитата boom (  ) у нас еще не делают сд4 в процентах  (Клеток 270, нагрузка 80 000) - можно без него обходиться в принципе?"И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Пт, 13.03.15, 15:02 | Сообщение # 175Спасиб . а вот блин  результаты все у  дока, хм но вот в профпригодности дока уже начал сомневаться: онаЦитата banderas (  ) Переходи.РГЧ-большая редкость.Если начнется - бросишь.Прочитай симптомы гиперчувствительности.и сама могла посчитать же? я только по советам проффи, выучил сд4 абсолютную и ВН.
 | 
| 
Дата: Пт, 13.03.15, 15:35 | Сообщение # 176В следующий раз фотографируй.Цитата boom (  ) результаты все у  дока"И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Пт, 13.03.15, 17:32 | Сообщение # 177banderas, а мне можешь посчитать , Антон ? Или формулу написать. Я поучусь сама
 Добавлено (13.03.15, 17:32)---------------------------------------------
 banderas, а мне можешь посчитать , Антон ?
 Или формулу написать. Я поучусь сама
 | 
| 
Дата: Пт, 13.03.15, 21:08 | Сообщение # 178Все просто.Клеточный иммунитет представлен белыми клетками - лейкоцитами.Существуют несколько видов лейкоцитов,но нам сейчас интересен один - лимфоциты.В ообщем анализе крови смотрим общее кол-во лимфоцитов. Наши СД4 - это маркер,который несут на себе один из видов лимфоцитов .Берем общее кол-во лимф. и СД4 и увидим сколько процентов те составляют от общей кучи.Я ,как и многие врачи,считают % более показательной иллюстрацией ИС и его динамики чем абсолютные цифры.Сегодня у человека может быть 500 кл. Завтра 700 .Послезавтра 400.А процент останется стабильным, так как не подвержен резким скачкам.Есть такая программа Гугл.Знаете? Рекомендую.
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 01:16 | Сообщение # 179banderas, на теории все пока роняла. Подниму результаты, попробую, если что, попрошу помощи. 
 Вот и косяк первый, в 23.45 максимум должна была калетру выпить, а выпью в 1.30 только... Что теперь???
 Это только 3й день терапии
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 01:43 | Сообщение # 180Mosik, не страшно.главное чтобы нерегулярно так было.поменяешь на презисту или реатаз (даже лучше реатаз+ритонавир будет всего 3 таблетки) будешь принимать раз в день.
"И это пройдет" (с) Соломон.
 Сообщение отредактировал banderas - Сб, 14.03.15, 01:47 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 01:52 | Сообщение # 181banderas, немного успокоил, я если честно, в депрессию начала входить... Сил нет. Не знаю как дальше. Это капец. Нще реатаз, ритогоаир.... Ничего не понимаю . Что ничему и с чем. 
 Такое настроение было после корпоратива... Немного отвлекалась. Теперь опять. Не выдержу я.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 02:02 | Сообщение # 182Mosik, меняешь Калетру на реатаз+ритонавир в одной таблетке. Итого получится Тенофовир-Ламивудин-Реатаз+Ритонавир. 3 таблетки раз в день. Проще чем сьесть бутерброд на завтрак.
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 06:28 | Сообщение # 183Подскажите пожалуйста я начала принимать схему Презиста+Ритонавир+Вирокомб пошла вторая неделя меня стало подташнивать и всё тело покрылось красными пятнами.  Это пройдет, потерпеть или бросить прием терапии?
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 07:04 | Сообщение # 184Софья, если есть возможность , смените Вирокомб на Кивексу.Сошлитесь на невыносимые побочки и если вдобавок есть отклонения в общем анализе крови - это будет дополнительным козырем для смены
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 07:09 | Сообщение # 185Спасибо, попробую в понедельник выпросить замену, но до понедельника все равно придется его принимать.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 10:11 | Сообщение # 186Цитата banderas (  ) Сошлитесь на невыносимые побочкикакие, интересно? ей скорее презисту поменяют при невыносимых.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 10:41 | Сообщение # 187banderas, понятно. Но а меня ламивудин 2 табл. Тенофовир 1. В итоге по любому больше 3х будет. Но это конечно не семь... И размеры другие
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 11:33 | Сообщение # 188Посоветуйте пожалуйста что мне сейчас делать в выходные СЦ не работает я вся сыпью покрылась, можно бросить пить терапию? Супростин от сыпи  как думаете поможет?
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 12:14 | Сообщение # 189techlog, Я про то, чтобы она засимулировала еще. А вы грешите на Презисту? Здесь кто ее пьет , все нормально у них было...Добавлено (14.03.15, 12:14)---------------------------------------------
 Mosik, ну 4...зато раз в день.
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 12:43 | Сообщение # 190Цитата Софья (  ) Посоветуйте пожалуйста что мне сейчас делать в выходные СЦ не работает я вся сыпью покрылась, можно бросить пить терапию? Супростин от сыпи  как думаете поможет?советую вам не бросать до приема врача, если сыпь терпимая. Можете принимать зиртек (ну или любой другой цетиризин или лоратадин). Супрастин не надо.
 
 Сыпь какого характера? Что с аллергоанамнезом?
 
 
 Цитата banderas (  ) А вы грешите на Презисту? Здесь кто ее пьет , все нормально у них было..Я тоже ее пью и все нормально. Но вообще-то стремно назначать абакавир, если есть непереносимость презисты. Ведь последует отмена абакавира, занесут в черный список и прощай отличный препарат.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 14:18 | Сообщение # 191Сыпь как маленькие прыщики по всему телу начиная с головы до пяток. Аллергия только на Гентамицин в жизни была. Первая схема моя Калетра+зудовудин+ ламивудин через неделю небольшие покраснения появились, ну и тошнило круглосуточно тогда мне её на новую поменяли Презиста+Ритонавир+Вирокомб, вот прошла неделя и я вся в сыпи. Я боюсь продолжать дальше принимать эти препараты.  Если я выходные пропущу прием, на меня потом эти препараты не будут действовать?Цитата techlog (  ) Сыпь какого характера? Что с аллергоанамнезом? | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 14:50 | Сообщение # 192Сыпь (всех видов) наблюдалась у 10.3% пациентов, получающих препарат Презиста. Сыпь в основном была легкой или умеренной и часто наблюдалась в течение первых 4 недель лечения и уменьшалась при продолжении терапии. В 0.5% случаев сыпь была причиной отмены комбинации Презиста/ритонавир. https://health.mail.ru/drug/prezista/       Если это сыпь от Презисты,то в течении 4 недель должна пройти в 99,5 % случаев.   И в первой и во второй схеме был Зидовудин и одинаковые побочки.  В любом случае его хорошо бы сменить.Цитата Софья (  ) Первая схема моя Калетра+зудовудин+ ламивудин через неделю небольшие покраснения появились, ну и тошнило круглосуточно тогда мне её на новую поменяли Презиста+Ритонавир+Вирокомб, вот"И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 18:37 | Сообщение # 193завтра начну ламивудин+абакавир вместо никавира+стокрин. если не будет аллергии и упрошу поменять стокрин на эдюрант/исентресс или что еще нового поколения есть? (понятное дело, мои мечты, но док не жадничает: если есть на складе - обещала дать) - что лучше выпрашивать? (с весом проблемы:175-60)
Сообщение отредактировал boom - Сб, 14.03.15, 18:58 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 23:32 | Сообщение # 194Цитата Софья (  ) Первая схема моя Калетра+зудовудин+ ламивудин через неделю небольшие покраснения появилисьв таком случае логично заменить зидовудин на тенофовир.
 
 
 Цитата banderas (  ) Сыпь (всех видов) наблюдалась у 10.3% пациентов, получающих препарат Презиста. Сыпь в основном была легкой или умеренной и часто наблюдалась в течение первых 4 недель лечения и уменьшалась при продолжении терапии. В 0.5% случаев сыпь была причиной отмены комбинации Презиста/ритонавир. https://health.mail.ru/drug/prezista/       Если это сыпь от Презисты,то в течении 4 недель должна пройти в 99,5 % случаев.Вы когда-нибудь видели истинную сыпь от презисты? То, что описывает Софья, совсем не та сыпь.
 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 23:49 | Сообщение # 195techlog, а я про что?! Я сразу предложил сменить Зидовудин ,а вы поставили это под сомнение) На Презисту даже не думал. .
 "И это пройдет" (с) Соломон.
 Сообщение отредактировал banderas - Сб, 14.03.15, 23:50 | 
| 
Дата: Сб, 14.03.15, 23:56 | Сообщение # 196banderas, я был не прав. Не увидел, что она принимала ранее схему с калетрой с той же симптоматикой.
 | 
| 
Дата: Вс, 15.03.15, 17:00 | Сообщение # 197Здравствуйте ! Может не по теме но подскажите пожалуйста принимаю калетра+ламивудин ЗТС +никавир нужно запивать водой или можно соком ? Просто воду не пью вообще . А когда запиваю терапию водой то всегда начинается рвотный рефлекс .
 | 
| 
Дата: Вс, 15.03.15, 17:35 | Сообщение # 198только не грейпфрутовым.Цитата vita36 (  ) нужно запивать водой или можно соком ?"И это пройдет" (с) Соломон.
 | 
| 
Дата: Вс, 15.03.15, 17:38 | Сообщение # 199Цитата banderas (  ) только не грейпфрутовым.и им можно)) Почему нет?
 | 
| 
Дата: Вс, 15.03.15, 17:42 | Сообщение # 200Цитата vita36 А когда запиваю терапию водой то всегда начинается рвотный рефлекс .А холодным чаем? Нет?
 |