Регистрация | Вход Сб, 23.10.21, 01:12 | Приветствую Вас Гость | RSS
Современный Форум о ВИЧ
Новые сообщения · Правила форума · Поиск · Участники · RSS
Побочные эффекты терапии. Смена АРВТ. [3429 ответов]
Пт 22.10.21 22:39 от alexeynykolaevich
Самая современная терапия. Обзор исследований [6462 ответов]
Пт 22.10.21 20:48 от alexeynykolaevich
турбович [465 ответов]
Пт 22.10.21 20:32 от olegator
Можно ли перейти на двойную терапию Долутегравир-Ламивудин? [33 ответов]
Пт 22.10.21 19:58 от Dunhill
Излечение ВИЧ - инфекции ??? [90 ответов]
Пт 22.10.21 19:46 от Dunhill
Долутегравир/Тивикай (Схемы АРВТ на основе DTG). [1632 ответов]
Пт 22.10.21 03:55 от Draga
TDF vs TAF [28 ответов]
Чт 21.10.21 23:27 от Ridik2d2
Центр на Соколинке в Москве [2942 ответов]
Чт 21.10.21 17:08 от speranza

Кстати:
Вирус (от лат. virus - яд), - неклеточная форма жизни, представляющая собой крайне упрощенную паразитическую структуру, способную проникать в живую клетку и размножаться внутри нее.

ВИЧ+ Чат [ без политики ]
Форма входа
Логин:
Пароль:
ВИЧ+ Опрос
Сфера вашей деятельности

Результаты · Архив опросов

Всего ответов: 1607
Хостинг от uCoz ::
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Серьезные доводы в пользу начала терапии при ИС выше 500 (http://arvt.ru/news/2015-02-28-Temprano.html)
Серьезные доводы в пользу начала терапии при ИС выше 500
SergiyuaДата: Сб, 07.03.15, 13:05 | Сообщение # 1
Бронзовое перо форума
+
Откуда: Kiev
Сообщений: 88
Комплименты: 2
Offline
Серьезные доводы в пользу начала терапии при ИС выше 500В 2013 году Всемирная организация здравоохранения пересмотрела свои рекомендации 2010 года, в обновленной редакции ориентиром для начала антиретровирусной терапии у взрослых обозначен уровень CD4-лимфоцитов от 500 и менее клеток в мкл. На сегодня появляется все больше данных за то, что начало при более высоком иммунном статусе имеет серьезные выгоды. На конференции CROI 2015 в Сиэтле Christine Danel (University of Boudreaux, Франция) представила данные семилетнего исследования Temprano — раннего начала терапии, проводившегося в Кот-д'Ивуаре.Целью исследования Temprano было изучение безопасности и эффективности раннего начала антиретровирусной терапии в условиях страны с низким уровнем дохода и высокой распространенностью бактериальных инфекций и туберкулеза. Дополнительной целью исследования было изучение профилактики туберкулеза изониазидом.Медианный уровень CD4 на момент начала исследования составлял 465 клеток/мкл, 41% участников имели уровень выше 500 клеток, 38% — в диапазоне от 500 до 350 и 21% — менее 350 клеток. Примечательно то, что большую часть участников составляли женщины (78%), медиана возраста составляла 35 лет.Исследование продемонстрировало, что раннее начало антиретровирусной терапии снижало риски серьезных заболеваний, а также смерти на 44%. Профилактическое лечение изониазидом независимо снижало риски развития тяжелых заболеваний и смерти на 35%. Дополнительный анализ показал, что при уровне CD4-лимфоцитов выше 500 клеток/мкл проективные эффекты пртоивотуберкулезной терапии переставали быть значимыми.В настоящее время проводится другое длительное исследование — START, в нем изучается влияние раннего начала терапии в условиях стран с высоким уровнем дохода. Результаты данного исследования следует ожидать в конце 2016 или начале 2017 года.Результаты исследования Temprano существенно усиливают позиции экспертов, придерживающихся точки зрения о начале терапии вне зависимости от уровня CD4-лимфоцитов, то есть начале терапии ВИЧ-инфекции тогда, когда к этому готов пациент. Следует вспомнить, что таковой подход уже закреплен в ключевом руководстве в США.
  • Danel C. и др. «Early ART and IPT in HV-infected African adults with high CD4 count (Temprano trial)» CROI 2015, Seattle, 115LB.


«Единственное, чего мы должны бояться, — это сам страх».
Франклин Делано Рузвельт.
 
ijon88Дата: Сб, 07.03.15, 13:38 | Сообщение # 2
Бриллиант
Пользователь
Откуда: Москва
Сообщений: 451
Комплименты: 22
Offline
Цитата Sergiyua ()
в условиях страны с низким уровнем дохода и высокой распространенностью бактериальных инфекций и туберкулеза

В России высокая распространённость туберкулёза, но уровень дохода не низкий. Раньше высокий считался (для целей этих исследований), а теперь, наверное, средний будет.

Цитата Sergiyua ()
раннее начало антиретровирусной терапии снижало риски серьезных заболеваний, а также смерти на 44%

А в абсолютных цифрах это какое снижение? С 2%/год до 1%/год? С 0.2% до 0.1%? 0.02% до 0.01%? Всё это снижение на 50%, но сами понимаете, что вывод для системы здравоохранения разный.

Ответ: для пациентов в уровнем CD4 более 500 кл/мкл риск смертности снижается с 4.1%/год до 2.4%/год (P=0.003), что кажется довольно заметным улучшением.

Для рекомендации назначения изониазида пациентам с CD4 более 500 кл/мкл уровень значимости немного не дотянул до P=0.05. Пациентам с CD4 менее 500 кл/мкл показан 6-месячный курс изониазида.


Цитата Sergiyua ()
проводится другое длительное исследование — START, в нем изучается влияние раннего начала терапии в условиях стран с высоким уровнем дохода

Очень интересно.


Сообщение отредактировал ijon88 - Сб, 07.03.15, 14:01
 
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Серьезные доводы в пользу начала терапии при ИС выше 500 (http://arvt.ru/news/2015-02-28-Temprano.html)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:
ВИЧ+ Популярные Темы
Жизнь+ Самые Обсуждаемые
Гепатит C. Лечение. Опыт жизни с ГепС. Часть 1. [9990 ответов]
Здравствуйте! Принимайте пополнение... [9963 ответов]
ИС и ВН. Статистика результатов. Часть 1. [9897 ответов]
Здравствуйте! Принимайте пополнение...Часть[2] [9445 ответов]
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации. [8392 ответов]
Новосибирск!!! Ау! [6520 ответов]
Самая современная терапия. Обзор исследований [6462 ответов]
Подскажите пожалуйста. Общие вопросы [5508 ответов]
С чего начать? [5220 ответов]
Побочные эффекты терапии. Смена АРВТ. [3429 ответов]
Геополитические процессы вокруг Украины [9985 ответов]
Украина - Россия: дубль два [9534 ответов]
Сумасшедшие, объединяйтесь!!! [2358 ответов]
Все в сад! Вы там будете петь? Нет, вы там будете слушать! ) [2278 ответов]
Какие кины смотрим ??? [2206 ответов]
Кто какую музыку слушает [1615 ответов]
Помойка [1571 ответов]
Православный взгляд [1297 ответов]
Хочу найти половинку)) [1266 ответов]
Хочу !!!!!!!!!!!! [1259 ответов]

Православный взгляд [1297 ответов]
Пт 22.10.21 00:57 от alexeynykolaevich
отдых с палатками [28 ответов]
Чт 07.10.21 23:55 от Struna
Какие кины смотрим ??? [2206 ответов]
Пт 17.09.21 15:50 от roctik101
Не работает тема "Некоммерческие частные объявления" [1 ответов]
Ср 25.08.21 12:53 от Webmaster
Помойка [1571 ответов]
Чт 19.08.21 06:38 от Danya2517
Сумасшедшие, объединяйтесь!!! [2358 ответов]
Чт 19.08.21 06:36 от Danya2517
Фотоальбом "Мы" [1206 ответов]
Ср 18.08.21 20:46 от Liana-dv
Горячие вопросы [24 ответов]
Пн 16.08.21 09:45 от Fatina69
ИФА 4 [3 ответов]
Ср 06.10.21 19:00 от Vrozlav
Тесты на ВИЧ [2 ответов]
Сб 02.10.21 14:10 от Unforgiven
Переживания [3 ответов]
Сб 02.10.21 06:25 от Lexx

Угадай, что это [90 ответов]
Пн 19.10.20 20:38 от Klaipeda
Хорошо-Плохо [64 ответов]
Пн 19.10.20 20:36 от Klaipeda
Игра "Превращения" [4077 ответов]
Пн 10.08.20 07:35 от @lexs
Игра "Угадай Два Слова" [2409 ответов]
Вс 02.08.20 18:35 от JustBTboy
Города [1833 ответов]
Ср 15.07.20 15:41 от OLLIKA

Обратная Связь Карта Сайта