   | |
| Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu |
| Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации. |
| Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации. |
Дата: Вт, 14.03.17, 17:49 | Сообщение # 3643
Цитата parsek73 (  ) принимать:тенофовир 300,амиверен 300,эфавиренц 600,пить все сразу на ночь,на тощак. как схема? и как,хотя бы частично,нивелировать побочки? Почти атрипла), нормальная схема. Тут одно только, натощак чтобы не штырило, а с тенофовиром - мониторить почки, кости.., а ну и аквадетрим в помощь.. Блин как вспомню этот стокрин.. Даже у плохого модератора есть свои плюсы... |
Дата: Вт, 14.03.17, 21:38 | Сообщение # 3647
Цитата константин1 ( ) Этой схемы нет ни в каких рекомендациях В каких это нет? Еще в позапрошлом году в DHHS появилась эта схема. Только вместо Ламивудина - Эмтрицитабин. Но это тоже самое яйцо только сбоку. Цитата константин1 ( ) Все они одобрили этот вариант А что тут одобрять? Худший препарат на лучший заменил. "И это пройдет" (с) Соломон. Сообщение отредактировал banderas - Вт, 14.03.17, 21:41
|
Дата: Ср, 15.03.17, 12:26 | Сообщение # 3659
Цитата злюка ( ) у меня с 2008 года, все врачи сказали он не излечим По состоянию на 2008 год они может были и правы, условно правы, уже тогда излечение было возможно комбинацией Peginterferon alfa и Ribavirin продолжительностью 24-48 недель. Однако с 2013 в США и Канаде, в Европе с 2014 вышел на рынок софосбувир - SOVALDI(400 mg Sofosbuvir) Сейчас более продвинутые комбинированные HARVONI (400 mg Sofosbuvir + 90 mg Ledipasvir), EPCLUSA (400 mg Sofosbuvir + 100 mg Velpatasvir) Терапия софосбувирум действительно длится 12 недель. Сообщение отредактировал ElAL - Ср, 15.03.17, 12:28
|
Дата: Ср, 15.03.17, 12:31 | Сообщение # 3661
Цитата DJ ( ) kurit, у вам низкий имунный статус и вам требуется проведение профилактики туберкулеза 2 недели до начала АРВТ и профилактика пневмоцистной пневмонии! Ждать просто уже некуда, решайте скорее вопрос! WBC 3.57 / Lymp - 35,6% / CD4 13,14 % (170) - тайский врач как-то спокойно отреагировал, сказал - никаких других инфекций нет и симптомов (прошел полное обследование на все что возможно), но рекомендовал начинать... (сказал что на фоне частого употребления алкоголя - cd4 может понижаться).... сорри, я третий день немного в шоке, еще не понимаю что да как. Значит все таки не надо ждать месяц и начинать лучше сегодня? я приемом Атриплы - ничего не испорчу? |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:34 | Сообщение # 3663
Цитата константин1 ( ) kurit, одной самой современной не существуетесть несколько последних препаратов, которые считаются намного лучше предидущих но все они по разному действуют на каждого конкретного человека и порой бывает так, что более старые препараты лучше блокируют вирус и успешнее снижают ВН у вас не такая уж высокая ВН, но при этом очень низкий ИС - вот такое сочетание очень плохо поэтому для вашей конкретной ситуации и с учетом других параметров вашего состояния вам врач назначит то, что лучше всего именно для вас в данный момент спасибо за ответы |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:38 | Сообщение # 3664
Цитата kurit ( ) друзья+ советуют не начинать принимать в тайланде Это возможно и правильно, 3 недели, если самочуствие нормальное, как- нибудь переживете, а начало терапии атриплой, хоть и достаточно редко, может сопровождаться сильной аллергией, что перед дорогой совсем ни к чему. Цитата kurit ( ) что в европе более современные препараты с меньшими побочками, Вопрос в первую очередь из каких источников Вы собираетесь препараты получать. Атрипла в общем то, если не случится аллергии, довольно "милый" препарат, опять же, если еще переносимось эфиваренца в плане действия на ЦНС будет хорошей. Вообще то в Европе, вроде "новичкам" Атриплу уже не выписавыют, Опять же в какой именно Европе Вы будете лечиться и за счет каких источников. Сообщение отредактировал ElAL - Ср, 15.03.17, 12:41
|
Дата: Ср, 15.03.17, 12:40 | Сообщение # 3665
Цитата ElAL ( ) Вопрос в первую очередь из каких источников Вы собираетесь препараты получать. Атрипла в общем то, если не случится алергии, довольно "милый" препарат, опять же, если еще переносимось эфиваренца в плане действия на ЦНС будет хорошей. Вообще то в Европе, вроде "новичкам" Атриплу уже не выписавыют, Опять же в какой именно Европе Вы будете лечиться и за счет каких источников. |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:44 | Сообщение # 3666
Цитата kurit ( ) Значит все таки не надо ждать месяц и начинать лучше сегодня? я приемом Атриплы - ничего не испорчу? Цитата DJ ( ) у вам низкий имунный статус и вам требуется проведение профилактики туберкулеза 2 недели до начала АРВТ и профилактика пневмоцистной пневмонии! А какие именно обследования были? Дело в том что с таким ИС диагностика затруднена.. Даже у плохого модератора есть свои плюсы... |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:45 | Сообщение # 3667
Цитата kurit ( ) я смогу себе позволить платное лечение По цене препараты практически не отличаются, так что в плане современности/переносимости и удобства приема актуальней эвиплера, одефси или триумек. В плане эффективности, в Вашей конкретной ситуации с низкими СД4, Вам следует прислушаться к мнению Вашего лечащего врача. |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:48 | Сообщение # 3669
Цитата kurit ( ) если бесплатное будет менее современное Не знаю ситуации конкретно во Франции, но по моему мнению, что платное лечение (частная страховка), что бесплатное лечение (обязательное государственное мед. страхование) ни какой разницы в назначении медикаментов нет. |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:54 | Сообщение # 3670
Цитата DJ ( ) А какие именно обследования были? Дело в том что с таким ИС диагностика затруднена.. Добавлено (15.03.17, 12:54) Цитата ElAL ( ) Цитата kurit ()друзья+ советуют не начинать принимать в тайланде Это возможно и правильно, 3 недели, если самочуствие нормальное, как- нибудь переживете, а начало терапии атриплой, хоть и достаточно редко, может сопровождаться сильной аллергией, что перед дорогой совсем ни к чему. |
Дата: Ср, 15.03.17, 12:54 | Сообщение # 3671
Цитата kurit ( ) в Франции, скажем так - я смогу себе позволить платное лечение Вы оцениваете свои возможности исходя из "смешной"стоимости Атриплы в Таиланде или реально представляете себе стоимость платного лечения в Европе? На год это только медикаменты почти 15.000 Евро, плюс стоимось анализов и гонорары врачу набегут на несколько тысяч. Сообщение отредактировал ElAL - Ср, 15.03.17, 13:00
|
Дата: Ср, 15.03.17, 12:58 | Сообщение # 3672
Цитата ElAL ( ) Цитата kurit ()в Франции, скажем так - я смогу себе позволить платное лечение Вы оцениваете свои возможности исходя из стоимости Атриплы в Таиланде или реально оцениваете стоимость платного лечения в Европе? На год это только медикаменты почти 15.000 Евро, плюс стоимось анализов и гонорары врачу набегут на несколько тысяч.. |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:04 | Сообщение # 3674
Цитата kurit ( ) главное чтобы помогло и была дальше возможность жить полноценной жизнью Не примите за черный юмор, но Ваше счастье, что получили + сейчас, а не лет 15 раньше. Ныняшние препараты весьма эффективны и практически "невинны" в плане влияния на полноценность жизни, так что будете бегать- прыгать до глубокой старости, возможно даже бодрее своих отрицательных сверстников, все в Ваших руках. |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:08 | Сообщение # 3675
Цитата DJ ( ) А по поводу профилактики ОИ с выраженной иммуносупрессией врач вам ничего не сказал?Дело в том что большинство взрослых людей являются носителями микобактериии туберкулеза. У вас я так понял исключили в данный момент активные процессы, замечательно, но если вы инфицированы, то с началом АРВТ эта самая микобактерия может активизироваться, для этого и рекомендуется профилактика! что вы посоветуете? вернуться к врачу, не начиная терапии и попросить профилактику от туберкулеза? они говорили мне про возможность туберкулеза!, но на мой вопрос надо ли мне дополнительные обследования, ответили "что мы уже все провели - нет повода для беспокойства, начинайте принимать терапию и через 2 недели опять на анализы" (печень почки) - потом только через 6 месяцев на CD4 либо - через 3 недели ничего не принимая, по приезду в Францию, идти к европейскому специалисту и тп? |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:13 | Сообщение # 3676
Цитата kurit ( ) около 900 евро в месяц тратят на препараты) Какая хорошая страна Франция, больно препараты дешевеные у Вас там водятся. Или Вы что то не поняли? Вобще то в 900 Евро укладываются не лечащие ВИЧ, а предохраняющиеся от него Трувадой, это как раз около 900 получается. Добавлено (15.03.17, 13:13) Цитата kurit ( ) потом только через 6 месяцев на CD4 Это принципиально не верно. В Европе анализы после начала терапии сдают каждый месяц, до достижения неопределяемого уровня, потом каждые три месяца. |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:21 | Сообщение # 3677
Цитата ElAL ( ) Это принципиально не верно. поэтому и прошу совета, что делать, начинать пить таблетки которые выписали тут, либо через 3 недели обратится к врачу в европе и уже делать - то что они говорят p.s.да не важно 900 или 2000, меня вопрос стоимости не интересует:))) не это главное Добавлено (15.03.17, 13:21) Цитата kurit ( ) Какая хорошая страна Франция, больно препараты дешевеные у Вас там водятся. |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:32 | Сообщение # 3678
Цитата kurit ( ) был только у тайского врача.. Вот это и странно, тайцы вроде довольно ппродвинуты в лечения ВИЧа. Цитата kurit ( ) меня вопрос стоимости не интересует:)) Остается только по-белому позавидовать. Цитата kurit ( ) начинать пить таблетки которые выписали тут, либо через 3 недели обратится к врачу в европе Решать конечно Вам. Я бы на Вашем месте подождал до дома, тем более что если у Вас такая свобода маневра, в плане и гос. лечение и самообеспечение, неограниченное в средствах, то смысла в атрипле нет, дома сможете либо получить бесплатно, либо купить самостоятельно гораздо белее щадящие медикаменты. У каждого своя голова на плечах - решать Вам самому. Добавлено (15.03.17, 13:32) Цитата kurit ( ) кстати, в Тайланде - стоимость Атриплы в госпитале - 160 долл 30 таблеток Все в этом мире относительно  У индусов можно еще дешевле заказать, но в Европу кажется запрещено такие посылочки получать, а на "европейской родине" Атрипла обойдется уже больше 1.200 Евро. |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:32 | Сообщение # 3679
Цитата ElAL ( ) то смысла в атрипле нет, дома сможете либо получить бесплатно,либо купить самостоятельно гораздо белее щадящие медикаменты. У каждого своя голова на плечах - решать Вам самому.то |
Дата: Ср, 15.03.17, 13:45 | Сообщение # 3680
Цитата kurit ( ) хуже себе я не сделаю? Этого никто с уверенностью сказать Вам не сможет. На предыдущей странице уже Вам писал, что хоть и с очень низкой вероятностью, но в первые дни может такая аллергия вылезти, что надо будет ложиться в больницу, а может и ничего не случиться, только "веселые" или буйные сны. Вопрос еще и в том, что начинать одну схему и переходить на другую, не добившись неопределяемой нагрузки и не посидев на ней минимум пол года - вроде как не по-умному, а это значит что жевать атриплу и во Франции еще полгода-год. А зачем? Если через 3 недели, хорошо через месяца полтора, с учетом поиска приличного врача, записи на прием и получения результатов анализа можно начинать с уже "приличной" схемы. Обдумайте все, а тогда уже решайте. Добавлено (15.03.17, 13:45) Цитата kurit ( ) я просто боюсь - что будет потом поздно Поздно может быть только в одном случае - внезапный летальный исход. Какова его вероятность???? |
| |||
| ВИЧ+ Форум Топ |
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| ВИЧ+ Чат [ без политики ] |
