|
Подскажите пожалуйста. Общие вопросы
|
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:27 | Сообщение # 2361DedMazai, у тс про вирусную ничего не сказано.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:28 | Сообщение # 2362Цитата loki_1 (  ) DedMazai, у тс про вирусную ничего не сказано.
Про ВН он написал в гепС-овой теме.
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:28 | Сообщение # 2363сентябрь ВН 175 тыс. старт терапии, атрипла.
декабрь ВН 112 , 480 СД, 35%
июль (период лечения ангины, прием антибиотиков) ВН 164, 417 СД, 44,5 %
Что происходит с ВН ? Почему выросла ? Говорит ли это о начале резистеностности?
врач говорит теориетически возможно повышение незначительное.
пропусков за период декабрь - июль было 3 (возможно 4) раза .
Сдвиги по времени были на 2-3 часа (редко).
Чёрная полоса бывает взлетной.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:28 | Сообщение # 2364...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Сообщение отредактировал Henry - Пт, 18.08.17, 12:22
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:28 | Сообщение # 2365Drakon2, Цитата Drakon2 ( ) ВН 175 тыс. старт терапии, атрипла.
декабрь ВН 112 , 480 СД, 35%
июль (период лечения ангины, прием антибиотиков) ВН 164, 417 СД, 44,5 %
Дальше дави вичуху
Все у Тебя О.К
(Даже по % видно за год до 44% поднялся)
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:28 | Сообщение # 2366Цитата Drakon2 ( ) Что происходит с ВН ? Почему выросла ?
Это говорит о вирусологической неэффективности АРВТ. Скорее всего, из-за плохой приверженности. На вопросы о приверженности отвечайте не нам, не врачу, а себе. Если восстановите приверженность до идеальной, через месяц приема с хорошей приверженностью сдайте на ВН, если так и останется выше 50 копий/мл, значит, есть резистентность. Придется менять всю схему.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:28 | Сообщение # 2367Сангвиник:А может она"блип"(ует)? Единственный замер еще ни о чем не говорит...
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Сб, 19.08.17, 02:12
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:29 | Сообщение # 2368Цитата Sverdlovchanin ( ) А может она"блип"(ует)?
Это правда то, что выше написали : о вирусологической неэффективности АРВТ
Как повысить приверженность ? пить секунду в секунду ?
Или есть другие причины (особенности организма ) , которые не зависят от приема терапии?
И если речь идет о неэффетивности терапии , но процент и кол-во клеток то вырос... как это объяснить ?
в Киеве ВН (бесплатно) сдают раз в 6 мес.
Нужно ли сдавать раньше в данной ситуации (для мониторинга и выводов ?)
Чёрная полоса бывает взлетной.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:29 | Сообщение # 2369Цитата Drakon2 ( ) Нужно ли сдавать раньше в данной ситуации
Вы можете здать и раньше, просто настаивайте у доктора что бы взяли повторно. Может через месяц.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:29 | Сообщение # 2370Drakon2, Мониторь пока дальше.
(Если есть такая возможность),то помониторь В/Н хотя-бы раз а 3 мес.
Или (вообще) приостанавливай тэру,жди В/Н мин. в 1000 и делай генотипирование(хотя Я думаю пока рановато)
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:29 | Сообщение # 2371Цитата Sverdlovchanin ( ) приостанавливай тэру,жди В/Н мин. в 1000 и делай генотипирование
Этот анализ на тере надо делать..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:29 | Сообщение # 2372Цитата Sverdlovchanin ( ) (Если есть такая возможность),то помониторь В/Н хотя-бы раз а 3 мес.
Чёрная полоса бывает взлетной.
Сообщение отредактировал Drakon2 - Вс, 20.08.17, 11:03
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:29 | Сообщение # 2373Drakon2, здравствуйте! Не нужно паниковать. У Вас хороший иммунный статус. Где Вы наблюдаетесь? Все время была одна схема у Вас? Генотипирование - изучение устойчивости вируса( вашего конкретного) к той или иной схеме АРТ. Делают при ВН более 1000, анализ еще более сложный, чем ВН. Зачастую, действительно нужно временно прекращать АРТ, чтобы число вируса увеличилось. Поэтому - попробуйте повторить ВН, именно по показаниям, что она увеличилась. Вроде в Киеве скоро должен появиться долутегравир - возможно сделаете с врачом замену в своей схеме.
Если Вы все еще на (TDF /FTC) - возможно удастся заменить на абакавир+ ламивудин. Вроде получше должно быть. Нужно конечно посмотреть в соотношении с анализами Вашими.
Я люблю тебя жизнь.....(с)
Сообщение отредактировал DedMazai - Вс, 20.08.17, 11:30
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:30 | Сообщение # 2374Цитата DedMazai ( ) возможно удастся заменить на абакавир+ ламивудин.
Без основательное предположение . Не чего прекращать не нужно, нужно контролировать ситуацию, и если ВН будет расти менять схему, лучше предварительно сделав генотипированние.Добавлено (20.08.17, 20:47)
---------------------------------------------
Цитата DJ ( ) Этот анализ на тере надо делать..
Плюс 100, с отменой теры шансы найти мутантов уменьшаются.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:30 | Сообщение # 2375Цитата DedMazai ( ) возможно удастся заменить на абакавир+ ламивудин
Это было отдельно от темы резистентности, и отдельно добавлено. Просто у Дракона, если я не ошибаюсь были переживания, по поводу денситометрии и плоности костной ткани. Походу высказал мнение по поводу абакавираю По генотипированию, вопрос непростой, но при 140 (вроде такая ВН у чела) маловероятно, чтобы сделали нормально.
Поэтому результаты определения резистентности вируса наиболее информативны, если получены на фоне приема неэффективных препаратов или в течение 4 недель после их отмены. Поскольку резистентные штаммы могут сохраняться в плазме крови некоторых пациентов в течение длительного времени, сохраняется некоторая вероятность выявления мутаций резистентности через 4–6 недель после отмены антиретровирусных препаратов.
Ну и в коротком посте плохо вообще, что то серьезно обсуждать, захотите - почитайте
http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/b87/_2017.pdf
Я люблю тебя жизнь.....(с)
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:30 | Сообщение # 2376Цитата DedMazai ( ) Ну и в коротком посте плохо вообще, что то серьезно обсуждать, захотите - почитайтеhttp://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/b87/_2017.pdf
Спасибки Вам большое за ценную инфо!!!  Думаю пригодится не только адресату, которому Вы отвечали, но и многим другим форумчанам, особенно из нового пополнения, у кого опыта ещё маловато.
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:30 | Сообщение # 2377DedMazai, низкий поклон за эту ссылку! тут прямые ответы на мои множественные вопросы. правда я к тем же результатам пришла при долгом изучении вопроса.
надо ее еще в теме резистентности поставить.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:30 | Сообщение # 2378Здравствуйте, подскажите знающие люди , что с моими суставами не руках и ногах. Если посижу в одном положении или утром встаю не могу разогнуть пальцы на руках , как будь то отекли и боль( но отеков нет) , также и ноги , а так в спокойном состоянии не болят... Раньше не было, а сейчас все хужеихуже , принимаю Тивикай и амеверин( последний месяц)Добавлено (24.08.17, 05:55)
---------------------------------------------
Даже вот просто посижу чуть и все ... Все суставчики на руках больно, если сжимать кулак и ноги также ,встану и хожу как утка несколько шагов, а потом опять нормально все, Это что от лекарства ?? Или возраст ??? Или то и другое?? Может какие лекарства попить , кто знает? Ну для суставов...
Татьяна
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:30 | Сообщение # 2379Цитата TaTiaNaVtk2017 ( ) что с моими суставами не руках и ногах.
"боль во всех суставах одновременно? что это? (помогите, пож-та, понять может ли это быть связано с вич)" Есть на этом форуме такая ветка, поизучай внимательно!Там много дельных советов и рекомендаций, в т.ч. и возможности аллергической реакции на абакавир, который есть в твоей схеме (кивекса=амивирен+олитид-ты его, наверное, забыла дописать)
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
Сообщение отредактировал Leonella - Чт, 24.08.17, 08:45
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:31 | Сообщение # 2380Всем доброе время суток!!! Подскажите плз можно ли принимать эфавиренз не на ночь а днем или утром и как в таком случае совмещать это с едой? В настоящее время принимаю его 3 месяца с кивексой перед сном и проблем никаких нет. Причина переноса - уезжаю на зимовку в Азию и там невозможно будет принимать его на ночь. Заранее спасибо за ответ и хорошего дня
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:31 | Сообщение # 2381
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:31 | Сообщение # 2382ksyu, спасибо!!!!Leonella, нет , не забыла , что принимаю , то и пишу... И вам спасибо , что откликнулись...
Татьяна
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:31 | Сообщение # 2383Цитата Астроид ( ) Подскажите плз можно ли принимать эфавиренз не на ночь а днем или утром и как в таком случае совмещать это с едой?
Конечно, можно, если будете хорошо его переносить при таком приеме.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:31 | Сообщение # 2384Всем привет! Получил, после постановки диагноза, результаты анализов. ИС- 761, ВН- 21 тыс. Врач сказал, приходи через 3 месяца, посмотрим следующие анализы. Бегать по заведующим желания нет. Все равно, ничего хорошего бесплатно не дадут. Хочу покупать, поддерживать иммунитет и подавить нагрузку. Прошу совета. Хочу современную терапию, пусть и недешево.
Сообщение отредактировал Бородач - Чт, 24.08.17, 22:58
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:31 | Сообщение # 2385Бородач,
Правильно мыслишь.
На таких клетках нужна хорошая схемка. Хотя с СЦ как-то вопрос тоже рано или поздно решить стоит. Попытаться получить хоть чего, для начала.
Ну и вот ЭТУ ветку почитай/посмотри
И вот ЭТУ, чтобы иметь представление, в какую сторону думать/смотреть.
Возможна Трувада + Долутегравир в дженериках;
Кивекса+Долутегравир в дженериках, ну, или в Москве, много что возможно, были б деньги. 
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:32 | Сообщение # 2386Henry, спасибо за ответ! Я не знаю, что решать с СЦ, от меня отмахнулись, у них больных много, типа, а я со своими анализами подожду. Время на них тратить не хочется.
Долутегравир- это Тивикай? Читал, что Тивикай и Эдюрант- хорошо, и нет побочек. Думаю, идти в новую клинику. Что я сам нарешаю? Глупости.
В идеале, конечно, хочется 1 табл в день, но, как я понимаю, это под 100 тыс в месяц, тогда, просто зубы на полку. Больше не хватит ни на что. И, вроде, для начала такое не назначают в заграницах?
Читал про 1 укол, но до нас это еще не добралось?
У меня еще гастрит, самозарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки (я ее не заметил), сезонная аллергия (как раз сейчас), плохо выводится желчь. Как-то так. Но иммунитет действительно нормальный, не простужаюсь ( в последний раз серьезная простуда была в 2002 году), герпеса сроду не было. Однако, пью (в меру), курю... Наркотики никогда не пробовал.
Сообщение отредактировал Бородач - Пт, 25.08.17, 00:47
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:32 | Сообщение # 2387Цитата Бородач ( ) Тивикай и Эдюрант- хорошо
Для старта такая схемка не годится.
Нужна полноценная схема из 3-ёх компонентов.
Не зацикливайся на оригиналах. Дженерики индийские ничем не хуже. И зубы на полку ложить не придётся.
Ещё раз повторю. 2 хороших варианта есть у тебя:
- Долутегравир (Тивикай) + Кивекса (Абакавир+Ламивудин) - дженерики. Тут нужно сделать тест РГЧ на Абакавир.
Если не ошибаюсь, в Москве CMD делает.
-Долутегравир+ Трувада (Тенофовир+Эмтрицитабин) - дженерики.
Цена вопроса.
Долутегравир 40$
Трувада 20$
Кивекса ~30$ Всё в дженериках, имеется в виду.
Цитата Бородач ( ) Думаю, идти в новую клинику.
Ну сходи, если деньги позволяют... Дороговато, вообще-т...
Но, спецы ТАМ классные.
Бородач, если решишь сам вникать/разбираться, напишешь мне в ЛС.
Скину ссылки, как составляются схемы, какие классы препаратов есть, др. инфу полезную...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:32 | Сообщение # 2388Цитата TaTiaNaVtk2017 ( ) принимаю Тивикай и амеверин( последний месяц
Aliena vitia in oculis habemus, а tergo nostra sunt
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:32 | Сообщение # 2389Henry, огромное тебе спасибо!
Посмотрел эти схемы, думаю, что, наверное, лучше Тивикай с Трувадой, Кивекса страшная)). Трувада, может быть, хуже по действию? Наверное, лучше все же начать с оригинальных препаратов, в наших аптеках это стоит в среднем 30 тыс, для меня годится, дальше изучу дженеретики.
Потом, что касается новой клиники, не страшно дорого, 3,5 тыс, далее 3, я позвонил, в первый месяц 2 приема, далее через 3 месяца, потом раз в полгода, я точно не обанкрочусь, но хочется быть под наблюдением врача.
В ближайшее время я улетаю в отпуск, сразу после прилета записался на прием, думаю, 10 дней мне не страшны, с моими анализами.
Сам, конечно, вряд ли я смогу себя лечить и во всем разбираться.
Ну, а вообще, какие самые современные схемы?
Спасибо!!!
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:32 | Сообщение # 2390Цитата Бородач ( ) Ну, а вообще, какие самые современные схемы?
Я давал выше ссыль. ВОТ темка есть у нас.
Ну, если деньги совсем уж не вопрос, то есть Triumeq, Genvoya, Odefsey...да много чего есть... Пролонги те же, в уколах - Каботегравир, Pro 140...
Всё расскажут/объяснят в новой клинике, куда ты записался.
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:32 | Сообщение # 2391Leonella, нет не дженерики, я вообще то уже писала в теме " Принимайте пополнение" , ну я отписалась " современной терапии"
Татьяна
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:33 | Сообщение # 2392Цитата TaTiaNaVtk2017 ( ) ну я отписалась " современной терапии"
Спасибо, Татьяна.
Ваш опыт будет многим очень полезен.
Пишите и в дальнейшем "как живёте, как животик"
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:33 | Сообщение # 2393Henry, спасибо! Все же, я думаю, в мед центре мне не будут рассказывать про препараты, которые в России еще не сертифицированы, хотя, всё может быть.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:33 | Сообщение # 2394о
Сообщение отредактировал EvgeniyAM - Вт, 29.08.17, 18:12
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:33 | Сообщение # 2395Всем привет! Сегодня в СЦ была на приёме не у своего врача и выпросила наконец то Атриплу. Три препарата в одной таблетке: тенофовира дизопроксила фумарат 300 мл, эмтрицитабин 200 мл, эфавиренз 600 мл. Производитель Индия. Я правильно понимаю, что это дженерик Атриплы? Ответьте пожалуйста, памяти совсем не стало, а перечитывать болят глаза и голова.
И ещё вопрос: сочетается ли эта Атрипла с амитриптиллином и Адаптолом? Заранее спасибо ответившим!
Что бы не случилось завтра, у меня есть ещё сегодня.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:33 | Сообщение # 2396PATERRA1315, Цитата PATERRA1315 ( ) Производитель Индия. Я правильно понимаю, что это дженерик Атриплы?
Правильно.Цитата PATERRA1315 ( ) сочетается ли эта Атрипла с амитриптиллином и Адаптолом?
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:33 | Сообщение # 2397Цитата PATERRA1315 ( ) Атрипла с амитриптиллином
Серьезный коктейль...
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:34 | Сообщение # 2398PATERRA1315, Юль,Я Тебе ссылку в Л.С скинул(на калькулятор,ее сюда не желательно....)
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:34 | Сообщение # 2399Добрый вечер. Муж пьет Флуконазол, Азитромицин, бисептол, изониазид с 24.08. Сегодня забрала выписку из инфекционки, СД4 60 клеток, 6%, ВН ответа ещё нет. По вечерам поднимается температура до 38,2. Звонила врачу в СЦ, сказал, что терапию даст через 14 дней, как пропьет вышеперечисленные таблетки. Почему может подниматься температура?
Сообщение отредактировал tata1809 - Вт, 29.08.17, 19:03
|
Дата: Вт, 21.04.20, 00:34 | Сообщение # 2400tata1809, Цитата tata1809 ( ) Почему может подниматься температура?
Причин масса.Цитата tata1809 ( ) 14 дней
Пусть просит на неделю раньше.
|
