|
Побочные эффекты терапии. Смена АРВТ.
|
|
Дата: Чт, 31.01.13, 12:22 | Сообщение # 1
Ребят у кого были побочки вот какова плана-ооочень сильная мышечная слабость, головокружение, спутанность сознания, головные боли, и самое противное навязчивые мысли о суициде? Я инфицирована 12 лет с 2006 года принимаю различные схемы АРВТ. Очень ярко эти побочки проявлялись на стокрине, риотазе, призисте и ритонавире. (хотя странно что в кивексе большой процент ритонавира, а побочки были минимальные) Если как то справились с этим поделитесь опытом. Заранее спасибо.
|
Дата: Чт, 11.02.21, 14:22 | Сообщение # 3041
Lucky_man, Цитата Lucky_man (  ) Что смущает в Эвиплере? Тенофовир? Не хочу(пока)пить ННИОТ,т.к этого классса препаратов уже напился(ЦНС тоже не железная). Ингибиторы интегразы,менее токсичный класс,чем класс ННИОТы(это видно,в рекомендациях DHHS,где все рекомендуемые схемы,это схемы с ИИ(ИП/r и нниоты,лишь в альтеративных схемах). ДВА ниота тоже нет желания пить,митохондриальную токсичность,от этого класса действующих веществ,тоже никто не отменял. Зачем я буду пить tdf,если я его и не пробовал(хоть он и проставлен,у меня,в амбулаторке,уже несколько лет?!
|
Дата: Пт, 12.02.21, 11:33 | Сообщение # 3042
Всем привет! Подскажите, были ли у кого-то проблемы с пищеварением на схеме Теноф, амивирен, симанод, ритонавир? Третья схема. Несколько месяцев пью. Ощущение тяжести в желудке, отрыжка какая то, тошно Или это не о неё?
|
Дата: Пт, 12.02.21, 11:52 | Сообщение # 3043
Цитата Викки (  ) Всем привет! Подскажите, были ли у кого-то проблемы с пищеварением на схеме Теноф, амивирен, симанод, ритонавир? Третья схема. Несколько месяцев пью. Ощущение тяжести в желудке, отрыжка какая то, тошно Или это не о неё? Это скорее всего не от нее. Сдайте кал на анализ Helicobacter pylori антиген например вот здесь по ссылке. Если выявится, далее последует лечение по схеме (14 дней).
Сообщение отредактировал Александрович - Пт, 12.02.21, 11:53
|
Дата: Пт, 12.02.21, 19:48 | Сообщение # 3044
Sverdlovchanin, спасибо! Так и сделал. Попробовал ещё пить два раза в день травяной сбор для нормализации давления с каркаде.В случае,если проблема с давлением не стабилизируется,то считаете попробовать заменить на Исентресс либо Эвиплеру? В том числе, чтобы узнать действительно ли это последствия приёма Тивикая.
Сообщение отредактировал Weiss - Пт, 12.02.21, 19:50
|
Дата: Пт, 12.02.21, 20:48 | Сообщение # 3045
Weiss, Цитата Weiss (  ) В случае,если проблема с давлением не стабилизируется,то считаете попробовать заменить на Исентресс либо Эвиплеру? В том числе, чтобы узнать действительно ли это последствия приёма Тивикая. Да. На месяц/два. Ещё бустированный дарунавир,с НИОТами хорошая схема
|
Дата: Пт, 12.02.21, 20:52 | Сообщение # 3046
Weiss, Цитата Weiss (  ) Два месяца принимаю Тивикай+Тенофовир+Ламивудин. Принимаю 1 раз в день, в 16 часов. Изначально ничего не беспокоило, абсолютно никаких проблем, даже появился какой-то дополнительный прилив энергии. Примерно месяц назад начались головные боли через 1,5-2 часа после приёма.Голова, как будто свинцовая с чувством давления изнутри, особенно был дискомфорт в висках, общее состояние слабости,недомогания, это всё терпимо. Недавно боли очень усилились. Когда ехал за рулём виски сдавило гораздо сильнее, голова закружилась и открылось носовое кровотечение довольно обильное и долго не останавливалось.За руль больше не сажусь пока состояние не нормализуется. Измерил давление 170/110. Проблем с повышенным артериальным давлением не было никогда. Выпил каптоприл, давление нормализовалось. Через пару дней снова открылось кровотечение и давление 160/100. Подскажите,пожалуйста, побочными действиями какого из трёх препаратов могут быть такие проявления? Долутегравира? Может быть стоит сменить время приёма на более позднее,например перед сном? На какие препараты стоит заменить, если не пройдут эти побочные действия?Беспокоит больше всего давление и вследствие него кровотечение. Всем здоровья и хорошего вечера! Крайняя ВН какая была? ГепВ есть в анамнезе?
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:08 | Сообщение # 3047
Цитата Weiss (  ) Беспокоит больше всего давление Я тоже при переходе на ДТГ с этой проблемой столкнулась. Повышенное АД и тахикардия. Могу точно сказать, что на тивикае, потому что регулярно контролировала АД и до теры. Подключила по совету кардиолога небиволол (в частности Небилет). Всё пришло в норму. Пью на постоянной основе 2.5mg утром.
Всем спасибо. Будьте добры друг к другу, нас и так мало
Сообщение отредактировал Emeraldislife - Пт, 12.02.21, 21:09
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:41 | Сообщение # 3048
Цитата Emeraldislife (  ) Повышенное АД и тахикардия Насколько? Я неделю бьюсь сбросил с 185/120/120 до 165/120/100. Пью лозартан и бисопролол. Сегодня врач удвоил дозировку
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:46 | Сообщение # 3049
Цитата Nemo (  ) Насколько До 150-160 при рабочем 130/90. Сейчас выше 120 не поднимается. Пульс со 90 снизился до 65
Всем спасибо. Будьте добры друг к другу, нас и так мало
Сообщение отредактировал Emeraldislife - Пт, 12.02.21, 21:47
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:49 | Сообщение # 3050
Emeraldislife, блииин! Я тож так хочу. Забью походу на терапевта и стырю твой рецепт ! Кстати как насчёт продажи, без рецепта дадут?
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:52 | Сообщение # 3051
Цитата Nemo (  ) Я неделю бьюсь сбросил с 185/120/120 до 165/120/100. А рабочее какое до этого было? У Вас по сути лишь один гипотензивнвй препарат - лозартан. Монотерапия при таком высоком АД вряд ли справится. Даже если дозировку увеличить. Здесь нужно подключать гипотензивные препараты из других групп. Бисопролол - это бета-блокатор.Он на АД влияет лишь косвенно.
Всем спасибо. Будьте добры друг к другу, нас и так мало
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:52 | Сообщение # 3052
Просто у меня всегда было 120/80 про пульс я вообще не знал с какой стороны сердце,даже когда чифирил, а счас кофе боюсь даже растворимый пить...
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:54 | Сообщение # 3053
Цитата Emeraldislife (  ) рабочее какое до этого было? У Вас по сути лишь один гипотензивнвй препарат - лозартан. Монотерапия при таком высоком АД вряд ли справится. Даже если дозировку увеличить. Здесь нужно подключать гипотензивные препараты из других групп. Бисопролол - это бета-блокатор.Он на АД влияет лишь косвенно.
Цитата Emeraldislife (  ) рабочее какое до этого было? У Вас по сути лишь один гипотензивнвй препарат - лозартан. Монотерапия при таком высоком АД вряд ли справится. Даже если дозировку увеличить. Здесь нужно подключать гипотензивные препараты из других групп. Бисопролол - это бета-блокатор.Он на АД влияет лишь косвенно. Ну вот такие у нас врачи. Капотен кстати тож не помог, рассасываю как леденцы(((
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:55 | Сообщение # 3054
Цитата Nemo (  ) Забью походу на терапевта и стырю твой рецепт Гипотензивная терапия назначается индивидуально. Что подходит одному, не подойдёт другому. У меня никогда не было цифр до 200. И ещё, если курите, то надо бросать. Никотин очень сужает сосуды. Давление сразу понизится после отказа от курения на 20 мм рт.ст., это как минимум.
Всем спасибо. Будьте добры друг к другу, нас и так мало
Сообщение отредактировал Emeraldislife - Пт, 12.02.21, 21:56
|
Дата: Пт, 12.02.21, 21:58 | Сообщение # 3055
Цитата Emeraldislife (  ) И ещё, если курите, то надо бросать. Никотин очень сужает сосуды Да знаю. Не получается. Последний раз Табекс пропил безтолку, деньги на ветер(((
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Пт, 12.02.21, 22:02 | Сообщение # 3056
Цитата Nemo (  ) Не получается. Надо, Вася, надо!!!
Всем спасибо. Будьте добры друг к другу, нас и так мало
|
Дата: Пт, 12.02.21, 22:05 | Сообщение # 3057
Цитата Emeraldislife (  ) Надо, Вася, надо!!! Таки я вечером бросаю, а просыпаюсь уже с сигаретой в зубах и рюмкой кофе Как это получается,я сам не знаю
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Пт, 12.02.21, 23:40 | Сообщение # 3058
Sverdlovchanin,
Цитата Sverdlovchanin (  ) Ещё бустированный дарунавир,с НИОТами хорошая схема Извините, пока не разбираюсь в данных аббревиатурах. Ламивудин так понимаю относится к НИОТам? И он останется в любой схеме. А с чем эффективнее взаимодействует дарунавир? Чтоб я знал наверняка, что купить.Понаблюдаю за давлением ещё пару недель, не нормализуется попью схему с дарунавиром по вашему совету. Спасибо Вам! Екатеринбург замечательный город и уральцы очень приятные люди, знаю не понаслышке.Жил некоторое время) ВН у меня 9400, но это по результату практически месячной давности, возможно сейчас уже меньше. До начала терапии 226700 была.Гепатиты В и С отрицательные.
Сообщение отредактировал Weiss - Пт, 12.02.21, 23:57
|
Дата: Сб, 13.02.21, 00:16 | Сообщение # 3059
Emeraldislife,
Цитата Emeraldislife (  ) Подключила по совету кардиолога небиволол (в частности Небилет). Всё пришло в норму. Пью на постоянной основе 2.5mg утром. Благодарю. Воспользуюсь вашей рекомендацией, попробую небиволол, вдруг нормализуется. Я за давлением не следил раньше.Но 170,когда ударило,то заставило обратить на себя внимание,так и риск инсульта есть.Снижал каптоприлом, через час 120/80 стало.А вы продолжаете сейчас приём Тивикая или поменяли схему?
Самое неприятное, что кровь из носа(извиняюсь за подробности) начинает хлестать при давлении 160-170.Капиляры не выдерживают.Сосуды вроде в порядке, перед началом лечения полностью обследовался.
|
Дата: Сб, 13.02.21, 05:26 | Сообщение # 3060
Цитата Weiss (  ) Воспользуюсь вашей рекомендацией, Я бы посоветовала ЭКГ сделать прежде, чем бета-блокаторы принимать.Может у вас там блокада ножки пучка Гисса (это не редкое нарушение проводимости электороимпульсов) . В этом случае препараты этой группы нельзя применять.. Лучше все-таки с кардиологом решить вопрос о гипотензивной терапии. Цитата Weiss (  ) А вы продолжаете сейчас приём Тивикая Пока да.Полтора года пью облегченку. Но решила попробовать альтернативный вариант с ралтегравиром пару месяцев.
Всем спасибо. Будьте добры друг к другу, нас и так мало
Сообщение отредактировал Emeraldislife - Сб, 13.02.21, 06:17
|
Дата: Сб, 13.02.21, 06:34 | Сообщение # 3061
Weiss, Цитата Weiss (  ) Ламивудин так понимаю относится к НИОТам? Да.
Цитата Weiss (  ) он останется в любой схеме. В Вашей будет,либо он,либо эмтрицитабин
Цитата Weiss (  ) ВН у меня 9400, но это по результату практически месячной давности, возможно сейчас уже меньше. До начала терапии 226700 была.Гепатиты В и С отрицательные. В схеме с тивикаем(dtg),можно не пить tdf(тенофовир/вирфотен) Но в схеме с(бустированным) дарунавиром он пока останется.
Цитата Weiss (  ) с чем эффективнее взаимодействует дарунавир? Чуток не корректен вопрос. Дарунавир всегда назначается с бустером,в России это-ритоновир, +ламивудин(либо эмтрицитабин) +(пока)тенофовир
Цитата Weiss (  ) Спасибо Вам! Екатеринбург замечательный город и уральцы очень приятные люди, знаю не понаслышке.Жил некоторое время)
|
Дата: Сб, 13.02.21, 08:41 | Сообщение # 3062
Цитата Emeraldislife (  ) Я тоже при переходе на ДТГ с этой проблемой столкнулась. Повышенное АД и тахикардия. Мне ДТГ в итоге давление понизил. Он может вначале поднимать, но по мере того как организм адаптируется, нервная система угнетается, давление падает. Я однажды намерил 112 себе. Это пораждало утомляемость. Кофе можно было пить смело.
Сейчас, при переходе на Дарунавир, давление моментально вернулось обратно. В переходный период даже выше нормы. Но сейчас уже ощущаю, что стабилизируется.
Так что, попробуйте отменить ваши сердечные препараты, вожможно не в них дело, организм уже сам стабилизировался. Апатия тому показатель, если что. С высоким давлением апатичным быть сложно.
|
Дата: Сб, 13.02.21, 08:43 | Сообщение # 3063
Цитата Lucky_man (  ) Так что, попробуйте отменить ваши сердечные препараты, вожможно не в них дело Когда у тебя 185/120/120 их сложно отменить... Я бы сказал- невозможно.
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Сб, 13.02.21, 12:25 | Сообщение # 3064
Я как 10 месяцев пью Тивикай. Кроме повышеного пульса, больше никаких побочек пока не наблюдаю. Давление , как не странно в норме. Есть конечно погрешности "+" или "-" 5-10 мм рт ст. Но это ерунда. Повышенный пульс снимаю Бисопрололом. Если Тивикай сравнивать со старой схемой , где был Атазанавир (тошнота, желтизна кожи, побаливание в области живота), то это , как небо и земля.
Сообщение отредактировал Светлячок - Сб, 13.02.21, 12:26
|
Дата: Сб, 13.02.21, 15:59 | Сообщение # 3065
Цитата Nemo (  ) Когда у тебя 185/120/120 их сложно отменить... Так я же не вам писал, а девушке. Цитата Emeraldislife (  ) Сейчас выше 120 не поднимается.Пульс со 90 снизился до 65
|
Дата: Чт, 18.02.21, 21:56 | Сообщение # 3066
Ребят, вы когда своему врачу говорите о побочках, он записывает их в карту?) Мой слушает и все, говорит попробуйте перенести приемы пищи и т.п.
|
Дата: Чт, 18.02.21, 22:00 | Сообщение # 3067
Цитата paren007 (  ) он записывает их в карту?) Моя инфект писала... Что всё превосходно))) А когда я с заявами к нач меду подался,почему-то опешила)))
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Чт, 18.02.21, 22:04 | Сообщение # 3068
Кстати, мне помогла двойная дозировка Лозартан 100мг и Бисопролол 10 мг. Сегодня пришёл с работы,замерил, 127/85/65. Пульс сбивал Амлодипином 10мг
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|
Дата: Чт, 04.03.21, 19:32 | Сообщение # 3069
1. Можно ли миксовать схему 3TC + TDF + DTG c Регастом иногда (заменять или пить вечером)? Просто схема почти устраивает, но порой хочется эфавиренза. Постоянно питаться эфавирензом - это увольте конечно, но сплошняком под долутегравиром надоедает могилу себе обустраивать, хочется лёгкости и энергии хоть иногда.
Сообщение отредактировал telomer - Чт, 04.03.21, 20:19
|
Дата: Пт, 05.03.21, 07:04 | Сообщение # 3070
Цитата telomer (  ) Можно ли миксовать схему Что значит можно? Вы у кого тут разрешения спрашиваете? Ни в одном руководстве, как ни странно, нет чередования схем, что многих интересует. Нет никаких исследований. Миксовать - это вообще сырой эксперимент.
Да, на ДТГ тяжело, но если так тянет на Регаст, то уж на полгода. В этом ничего страшного не будет. Возможно, вам Эфаверенз даже больше подходит. Его до сих пор не вычеркнули из руководств и хранят как альтернативную схему.
Я лично считаю, что от ДТГ должны быть каникулы. Кому на что нравится "перезжать". Для себя не рассматриваю чередование менее чем на полгода. Хотя бы потому, что менее чем за полгода ДТГ и не отпустит значимо.
Сообщение отредактировал Lucky_man - Пт, 05.03.21, 07:06
|
Дата: Пт, 05.03.21, 13:53 | Сообщение # 3071
Цитата telomer (  ) Можно ли миксовать схему 3TC + TDF + DTG c Регастом иногда (заменять или пить вечером)? Вследствие значительного понижения концентрации DTG из-за регаста и его длительного периода полувыведения - я бы не советовал.
A real man should be able to live with shit
|
Дата: Сб, 06.03.21, 02:02 | Сообщение # 3072
Цитата Untransmittable (  ) Вследствие значительного понижения концентрации DTG из-за регаста и его длительного периода полувыведения - я бы не советовал. а ламивудин+тдф с эмтрицитабином+таф?) дтг основной компонент
Не хмурь бровей из-за ударов рока, Упавший духом гибнет раньше срока. Омар Хайям
|
Дата: Сб, 06.03.21, 16:24 | Сообщение # 3073
Цитата ARK (  ) а ламивудин+тдф с эмтрицитабином+таф?)
Не, эти эфавиренз трогать не будет (только таф незначительно понижать будет). Тут именно при таком регулярном дергании терапии DTG будет периодически находиться в субоптимальных концентрациях, что создаёт возможности для отбора устойчивых ко всей схеме штаммов при реактивациях латентно-инфицированных клеток. Понятно, что риски не гигантские, но все же они будут существовать при таком регулярном миксте схемы.
A real man should be able to live with shit
Сообщение отредактировал Untransmittable - Сб, 06.03.21, 16:25
|
Дата: Пт, 12.03.21, 08:08 | Сообщение # 3074
Итак, прошло почти 2 месяца, как я перешёл с DTG на Дарунавир, аналог Симтузы. И похоже радость моя была преждевременной :(( Да, мозгу значительно лучше. Но пищеварение ужасное. Оно немного нарушилось в первый же день, но я надеялся на лучшее, что организм адаптируется, что я таблетками для пищеварения его нормализую. Но нифига. Оно ухудшается с каждым днём. Таблетки не особо помогают, а может даже усугубляют. Непонятно, что именно нарушилось, но ощущение, что не работает ничего, ни желудок, ни ферменты, ни кишечник. Еда, уже попадая в желудок, неправильно переваривается, образуются жуткие газы, бурление. Потом это в раздражённый кишечник. Всё этотсопровождается болями. Никогда не принимал Калетру, но ощущение, что я на ней, даже хуже.
Так что, боюсь, что не протяну на Дарунавире полгода. Хотя моему знакомому он заходит хорошо. Но у него Презиста(остальное русское), а у меня Наусэ индийская. Не уверен, в этом ли дело.
Если у кого был опыт нормализации пищеварения на бустированных схемах, поделитесь.
Сообщение отредактировал Lucky_man - Пт, 12.03.21, 08:10
|
Дата: Пт, 12.03.21, 12:24 | Сообщение # 3075
Добрый день.
Цитата Lucky_man (  ) Так что, боюсь, что не протяну на Дарунавире
И еще Ритоновир в догонку к Даруновир. Ритоновир то же не очень с ЖКТ дружит. Не у всех конечно. Но ты это всё знаешь. Может Рал попробовать?
|
Дата: Пт, 12.03.21, 13:37 | Сообщение # 3076
Цитата Lucky_man (  ) Итак, прошло почти 2 месяца, как я перешёл с DTG на Дарунавир, аналог Симтузы. Перешел в ноябре 2020 (писал в смежной теме) с довато на симтузу (оригинал). У меня появились проблемы с кожей, время от времени зуд, сыпь. По пищеварению поддерживаю есть схожие симптомы, но они скорее терпимые и не так ярко выражены. Пока держусь По ощущениям с головой проще не стало, поэтому на днях посадили на антидепрессанты.
|
Дата: Сб, 13.03.21, 09:28 | Сообщение # 3077
У всех от ламивудина лицо красное?
|
Дата: Сб, 13.03.21, 09:52 | Сообщение # 3078
Цитата telomer (  ) У всех от ламивудина лицо красное Если ламивудин с синькой, в хороших объёмах, то наверное часто. 
Если серьёзно, то это частные случаи скорее. И точно Лам в этом виноват?
|
Дата: Сб, 13.03.21, 14:38 | Сообщение # 3079
Цитата parsek73 (  ) И точно Лам в этом виноват? Точно он. 3TC+TDF+DTG. Если пить на голодный желудок то совсем лицо помятое будто бухал как не в себя. Значит точно из-за терапии. Методом исключения выяснил что именно из-за ламивудина. До начала терапии лицо было нормальное, а так уже полгода с красной харей хожу как алкаш или алергик, причём с алкоголем вообще никак не связано, да и не злоупотребляю я. В цс реагируют как на аве. Вот и решил узнать действительно ли это нормально, или скоро превращусь в квазимоду.
|
Дата: Сб, 13.03.21, 14:41 | Сообщение # 3080
Цитата telomer (  ) Точно он. Пробуй заменить на Гептавир150
Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
|