|
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
|
|
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.
В СЦ назначили схему:
обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день
С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?
Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....
Прошу поддержать )), и принять новенькую.
|
Дата: Вс, 14.05.17, 11:58 | Сообщение # 4201Добиваться замены зидовудина из дезаверокса и эфаверенза.У Вас,довольно устаревшая,токсичная схемка и 7 лет это уж 100%-черезчур!
|
Дата: Пн, 15.05.17, 10:30 | Сообщение # 4202Цитата Sverdlovchanin (  ) redking:Лучше.Гораздо лучше.Тест РГЧ на абакавир Вам(Тебе)сделали в С.Ц? Всю нынешнюю схемку можно"обьеденить" и пить на ночь(вместе с эфаверензом).На 2ой недели приема абика наблюдайте за покраснением(сыпью) кожного покрова(на руках,на ногах)
Спасибо. Делал в ЦМД на РГЧ - Не обнаружено
т.е принимать 2 таблетки абакавира по 300, и 2 ламивудина по 150 - сразу
Сообщение отредактировал redking - Пн, 15.05.17, 10:30
|
Дата: Пн, 15.05.17, 15:07 | Сообщение # 4203redking:Да -сразу
А вообще всб Вашу терапию-эфаверенз,ламик и абик можно обьеденить и пить ее в то время,когда Вы принимаете эфаверенз(на ночь,на относительно голодный желудок)
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Пн, 15.05.17, 16:04
|
Дата: Пн, 15.05.17, 19:02 | Сообщение # 4204Так мне просить чтоб заменили регаст или дизаверокс?
|
Дата: Пн, 15.05.17, 19:22 | Сообщение # 4205Цитата sasabuka ( ) Так мне просить чтоб заменили регаст или дизаверокс?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 15.05.17, 19:22 | Сообщение # 4206sasabuka:Я Вам уже ответил(в самом верхнем сообщении на этой странице).Зидовудин(из Дезаверокса)-в "топку",Эфаверез(Регаст)-туда-же. 7 лет-это 100% перебор!
|
Дата: Пн, 15.05.17, 19:38 | Сообщение # 4207Понял.Спасибо!
|
Дата: Вт, 16.05.17, 17:32 | Сообщение # 4208Привет всем назначили терапию первый раз, Зидовудин и Эфаверез на ночь, подскажите пожалуйста, че за схема?
|
Дата: Вт, 16.05.17, 17:48 | Сообщение # 4209Не полная схема.Не хватает 3-его действующего в-ва.Эти только 2 препарата пить низя-без 3-его,их легко"потерять"!
Где потеряли 3-ий? Может не зидовудин,а зидолам?
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Вт, 16.05.17, 17:57
|
Дата: Ср, 17.05.17, 04:02 | Сообщение # 4210Здравствуйте! Ис 358, вн 600.000
Назначили кивекса 300+600 1 т. В сутки, калетра 200+50 по 2 два р в сутки.
Подскажите кивексу в какое время лучше принимать...и калетру с интервалом строго 12 часов?
|
Дата: Ср, 17.05.17, 04:37 | Сообщение # 4211Здравствуйте!Схемка,конечно,не плоха,а оссобенно кивекса,НО дело в том,что Вам нельзя абакавир с такой Вир.Нагр,он"тупо"может"вылететь"(перестанет"работать")и Вы можете потерять хороший НИОТ.Абакавир не назначается с нагрузкой свыше 100000.Вам был нужен(на месяц)TDF(тенофовир)"сбить"высокую Вир.нагрузку,а спустя месяцок "пошел"бы абик
Спросите почему его сразу назначили?Они,что не бояться его "потерять".Или просто сами в аптеке на месяц купите тенофовир,а дальше принимайте выданную Вам схемку(спустя месяц).Тогда все будет О.К
|
Дата: Ср, 17.05.17, 05:21 | Сообщение # 4212У нас здесь всего один врач. И назначение не обсуждается. Пришла - дали уже написанеый рецепт и вперед. Я спросила про абакавир, врач сказала все равно применять. Посмотрим как будет. Муж на этой схеме ожил с 700.000.
Через месяц на приём.
Что тут ещё скажешь...
|
Дата: Ср, 17.05.17, 05:44 | Сообщение # 4213Ну,действительно,что тут скажешь....
Я знаю и видел,что абик не"вылетал"с нагрузкой в 120-160тыс(у 4ех человек в Моей области),но в 600тыс...
Жалко его будет.А что,тенофовир(на месяц)негде приобрести?Я понимаю,что из Индии,его(пачку TDF)ждать долго,но может у форумчан(справа вверху в ветке"Купи,продам,меняйке.."приобрести?
(Я бы так сделал,но это Мое мнение)
|
Дата: Ср, 17.05.17, 06:03 | Сообщение # 4214Я в попе мира. Долго лететь будет. Волнуюсь жутко, но надеюсь на лучшее. У мужа же сработал. Не сработает - через месяц поменяют наверно.
А вообще этот врач опытный...много лет работает. На хорошем счету. Не знаю почему она мне этот препарат назначила....может опыт положительный.
Сообщение отредактировал bisinka - Ср, 17.05.17, 06:06
|
Дата: Ср, 17.05.17, 06:18 | Сообщение # 4215Да,нет...конечно хорошо,что абик в схеме...но не с такой нагрузкой....
Ну может и повезет,как мужу....
Ну,а врача Вашего Я не понимаю...
Видимо у Него несколько раз это"проходило"и Он не стал с Вами заморачиваться...
Ну где-бы Вы не были,от форумчан посылка с пачкой тенофовира"долетела"бы за неделю(если отправлять Бандеролью 1го класса,даже через Почту России...
(Но повторюсь,Я бы так сделал)
А там уж-решать Вам
|
Дата: Ср, 17.05.17, 06:26 | Сообщение # 4216bisinka, не волнуйтесь. Калетра сработает . Кушайте по часам , с хорошим завтраком. Не нарушайте режим, и все будет хорошо. Есть еще индивидуальные особенности организма, но с ними ваш врач уже будет разбираться . ( Кивексу можно и на ночь , больше жидкости пить.)
Сообщение отредактировал ЛИ - Ср, 17.05.17, 06:50
|
Дата: Ср, 17.05.17, 09:23 | Сообщение # 4217Спасибо)))
|
Дата: Ср, 17.05.17, 16:57 | Сообщение # 4218Sverdlovchanin, Извините, вы правы Зидолам
|
Дата: Ср, 17.05.17, 18:22 | Сообщение # 4219Всем привет!
Поменяли эфавиренз на реатаз.... как переносится второй препарат ?Про то, что можно желтеть знаю, замена пока на месяц.Пытаюсь подобрать удобное время приема. Можно ли водить автомобиль и тд?!Эфавиренз принимала только перед сном, штормило.
Спасибо за ответы!
|
Дата: Ср, 17.05.17, 18:32 | Сообщение # 4220Цитата tsyomyk ( ) на реатаз...
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 17.05.17, 18:45 | Сообщение # 4221Да-рулем можно на атазановире(реатазе)
Поставь время приема:вечер с хорошим жирным ужином
Следи за биллирубином в биохимии
|
Дата: Ср, 17.05.17, 18:52 | Сообщение # 4222Всем привет! 173 страницы конечно не перечитаю. Начала терапию в Марте. Амивирен 150*2 р/сут, ставудин тоже 2 р/сут, регаст 600*1 р/сут. Ис 300 был на момент начала терапии, вн 160000. На мои возражения по поводу ставудина - сказали, что ничего страшного в нем нет. И что это только обещания снять его с производства, типа за полгода ничего не случится страшного от приёма. Потом заменят его на тенофовир. И про регаст (эфавиренз) тоже страшилок начиталась. Доктор сказала, что эта схема хорошо уберёт вн и поднимет ис. В общем через две недели ис поднялся 550, вн упала до 1000. Так же сказала, что вместо тенофовира могут назначить абакавир. И про реатаз что-то говорила. Что делать- то? Просить чтоб заменили ставудин? Про эфавиренз сказали, что очень хороший препарат, так хвалили его. И что принимать раз в сутки очень удобно. А я очень боюсь побочные. Уже третий месяц, но все боюсь выпить его и посмотреть состояние. Сразу спать ложусь 
|
Дата: Ср, 17.05.17, 18:55 | Сообщение # 4223Читала на др форумах, что эфавиренз не всегда побочные даёт, и что некоторые его утром пьют. А мне иногда не хочется сразу спать ложиться после приёма.
|
Дата: Ср, 17.05.17, 19:13 | Сообщение # 4224banderas, Реатаз 300 мг.Ритонавир 100мг.
Добавлено (17.05.17, 19:13)
---------------------------------------------
Sverdlovchanin, ух, ЖИРНЫЙ , поздний ужин ...попа будет расти. 
Из опыта опытных какое все таки оптимальное время?
Про билирубин все знаю, не проблема следить.
Спасибки!
Сообщение отредактировал tsyomyk - Ср, 17.05.17, 19:17
|
Дата: Ср, 17.05.17, 19:19 | Сообщение # 4225ВерюВчудо:Конечно(само собой)убирайте ставудин.Меняйте на абик,не полусится-значит на тенофовир.
На эфаверенз можно какое-то время"посидеть"(все зависит от того,как Вы его переносите)
|
Дата: Ср, 17.05.17, 19:25 | Сообщение # 4226tsyomyk:Чо,как любая женщина-поправиться боишься  ?!
Пока "ставь "прием на вечер(с ужином),через н-нный промежуток времени(когда привыкнешь к тэре и не будешь ее ощущать)-на обед(в одно и то-же время)"перекинешь"
|
Дата: Ср, 17.05.17, 19:36 | Сообщение # 4227Цитата veruVchudo ( ) Читала на др форумах, что эфавиренз не всегда побочные даёт, и что некоторые его утром пьют. А мне иногда не хочется сразу спать ложиться после приёма.
А утром (приняв Эфавиренз перед сном), я так понимаю, вы себя нормально чувствуете?
Если так, то мне кажется, что нормально вы его переносите. Люди, приняв на ночь, потом полдня обкумаренные ходят. Аллергии нет у вас случаем? Тоже может быть на Эфавиренз...
Цитата veruVchudo ( ) Что делать- то? Просить чтоб заменили ставудин?
Ставудин, конечно, надо просить, чтобы заменили. Сделайте тест на HLA-B*5701. Это, чтобы определить переносим ли для вас Абакавир. Спросите, делают ли у вас в СЦ этот тест. Если нет, посмотрите частные лабы, что там есть у вас KDL, Инвитро.
Если результат будет отрицательный, то лучше Ставудин заменить на Абакавир. Если же положительный, то - Тенофовир.
Цитата veruVchudo ( ) И про реатаз что-то говорила.
Если вы всё же нормально переносите Эфавиренз, то на Реатаз его лучше не менять IMHO...
P.S. Все эти манипуляции нужно проводить добившись всё же ВН н/о...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Ср, 17.05.17, 20:12 | Сообщение # 4228Цитата veruVchudo ( ) Читала на др форумах, что эфавиренз не всегда побочные даёт
Если сказка не наступает - надо менять волшебника!
|
Дата: Ср, 17.05.17, 21:20 | Сообщение # 4229Цитата Henry ( ) посмотрите частные лабы,
В СМD делают. Больше нигде.Добавлено (17.05.17, 21:20)
---------------------------------------------
Цитата veruVchudo ( ) Что делать- то? Просить чтоб заменили ставудин?
Жалуйся на боли в поджелудочной и конечностях. На Ставудине бывает.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Ср, 17.05.17, 22:21 | Сообщение # 4230Sverdlovchanin, мне грех жаловаться ))
Терапию принимаю 3 месяца, хожу на прием раз в месяц и постоянно есть изменения в лекарсивах, побочки.
Буду принимать в 21 30, скоро лето ... темнеет в 23.
Спасибо за ответы.
|
Дата: Ср, 17.05.17, 23:04 | Сообщение # 4231Коллеги, добрый день! Помогите советом, пожалуйста.
Назначили схему впервые 3TC+TFV+EFV, ис 490, 20%, вн не готова.
4 дня принимаю, после эфавиренза 600 мг на ночь колбасит не по-детски( Полный набор - глюки, бессонница, ПА, спутанность сознания, дереал итд + резкие скачки давления (после приема резко поднимается, утром падает сильно ниже нормы с вытекающими).
Прочитал все топики на тему стокрина, знаю, что срок приема маленький и побочки могут сгладиться, но есть очень большое подозрение, что в моем случае препарат будет тяжело переноситься. Причина - проблемы с неврологией, сердцем, гипертония и психологические (раньше принимал АД).
Вопрос - стоит ли просить срочно замену препа и на что реальное (интеленс?...) /замена схемы, или есть смысл подождать. Работа связана с анализом большого кол-ва информации, соотв-но после эф. вообще невозможно ничего делать, только пытаться заснуть, тексты плывут... Может ли длительный прием сказаться на способности к умственной деятельности?
Сообщение отредактировал praetor - Ср, 17.05.17, 23:26
|
Дата: Ср, 17.05.17, 23:36 | Сообщение # 4232Цитата praetor ( ) стоит ли просить срочно замену
Стоит. Город какой? Сочи? Что у них есть?
Цитата praetor ( ) Может ли длительный прием сказаться на способности к умственной деятельности?
Канеш. Тут полфорума тупит. Подозреваю Эфавиренз)
"И это пройдет" (с) Соломон.
Сообщение отредактировал banderas - Ср, 17.05.17, 23:37
|
Дата: Чт, 18.05.17, 00:22 | Сообщение # 4233Цитата banderas ( ) Что у них есть?
Не ведомо, меню не предлагается, судя по всему в осн. стандартное импортозамещение (
Цитата banderas ( ) полфорума тупит. Подозреваю Эфавиренз)
Ппц, хочется думать, что не так все фатально... Как я понял, эф. хорош для начала терапии в аспекте подавления вн, хорошее проникновение ч/з гэб и многие годами принимают и признаков деменции в целом нет, если не ошибаюсь...
|
Дата: Чт, 18.05.17, 00:40 | Сообщение # 4234Да ну его в "топку" этот эфаверенз(если побочки так от него и не проходят-просить вместо него:Реатаз(атазановир),Интеленс(этравирин),Дарунавир(Кемерувир),ну остольное скорее всего не доступно в Вашем С.Ц(ралтегравир,рилпивирин,долутегравир)
|
Дата: Чт, 18.05.17, 01:18 | Сообщение # 4235Sverdlovchanin, спасибо!
|
Дата: Чт, 18.05.17, 10:37 | Сообщение # 4236Наконец, после 9 мес приёма зидовудина, мне дали абакавир. Но, как-то волнуюсь, ведь тест на РГЧ не далают у нас в РБ. Надеюсь пронесёт
|
Дата: Чт, 18.05.17, 11:15 | Сообщение # 4237Вот эту ветку почитайте http://forum.u-hiv.ru/forum/4-3436-1
Моё резюме из прочитанного:
Критическим днём можно назвать 11-12, т.е. обычно - это 2-ая неделя. НО РГЧ может проявиться на сроке до 6 недель.
Внимательно следить: одновременно сыпь и подъём температуры - признак РГЧ. Вообще, с учётом того, что вы начали принимать Абакавир впервые, РГЧ, если и будет, то постепенно, как бы. Т.е. состояние постепенно будет становиться всё хуже и хуже. За этим надо внимательно следить. Радует то, что резко "сложить" вас не должно...
А что у вас ещё в схеме? Просто интересно, что нынче землякам дают)))
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Чт, 18.05.17, 11:32 | Сообщение # 4238Henry, алувия, гептрал
|
Дата: Чт, 18.05.17, 11:41 | Сообщение # 4239Цитата Schastie ( ) ...гептрал...
Гептавир, наверное))) Ламивудин, одним словом.
Если Абик пойдёт, то следующий твой шаг - замена Алувии. В идеале на Долутегравир, за свой счёт, естественно.
НО, так как идеал недостижим , то на что-то из наличия в КДО...
Но ты - молодец, в правильном направлении движешься.
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Чт, 18.05.17, 15:20 | Сообщение # 4240Sverdlovchanin, спасибо за инфу
|
