|
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
|
|
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.
В СЦ назначили схему:
обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день
С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?
Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....
Прошу поддержать )), и принять новенькую.
|
Дата: Пн, 09.09.19, 11:46 | Сообщение # 7641Цитата Pinochet (  ) Читал, что азитромицин 1250 в неделю ещё надо пить при малых клетках.
Бисептол флуканазол изониазид самое основное для тебя сейчас +витамины группы В и что нибудь из гепатопротекторов(какие по карману)эссенциале фосфоглив и т.д.
Где виден путь прямой, не езди по кривой.
|
Дата: Пн, 09.09.19, 12:23 | Сообщение # 7642Цитата Pinochet ( ) Добрый день. Читал, что азитромицин 1250 в неделю ещё надо пить при малых клетках. Так ли это? 1250 за один раз?
====>>>
< 50 клеток, сам решай. Мне кажется - лишнее...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Пн, 09.09.19, 13:18 | Сообщение # 7643Флуконазол назначили всего 1 (150) в неделю. И бисептол 1 в день. Не мало? Ещё пью риофлораДобавлено (09.09.19, 13:36)
---------------------------------------------
И такой вопрос. Кто знает хорошее лекарство против саркомы капоши. И самое главное кто должен посоветовать его (инфекционист или в онко)?
|
Дата: Пн, 09.09.19, 13:43 | Сообщение # 7644Цитата Pinochet ( ) саркомы капоши.
Его сначала врачи инфекционисты должны официально подтвердить и написать на бумаге взяв на себя ответственность за постановку диагноза. Внешний вид этого заболевания схож с многими другими и самолечением заниматься и уж тем более ставить себе такой диагноз (возможно ошибочный) это просто напросто опасно для жизни.
Где виден путь прямой, не езди по кривой.
|
Дата: Пн, 09.09.19, 13:55 | Сообщение # 7645Цитата letsgobrother ( ) Его сначала врачи инфекционисты должны официально подтвердить и написать на бумаге взяв на себя ответственность за постановку диагноза. Внешний вид этого заболевания схож с многими другими и самолечением заниматься и уж тем более ставить себе такой диагноз (возможно ошибочный) это просто напросто опасно для жизни.
Уже подтвердили в онкодиспансере. Сдавал просто туда через частную клинику. В пятницу иду к инфекционисту и на приём в онко.
|
Дата: Пн, 09.09.19, 14:11 | Сообщение # 7646Pinochet, Капоши ====>>>
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Пн, 09.09.19, 14:33 | Сообщение # 7647Если бы саркома на теле была, то и 3 месяца подождать можно. Она во рту и распространяется. Терапию принимаю 3 недели
|
Дата: Вт, 10.09.19, 04:49 | Сообщение # 7648Henry, Слушай, а если тенофовир потом исключить и перейти на двойную схему, я правильно понимаю, что уже потом никогда тенофовир не поможет? После исключения тенофовира к нему автоматически разовьётся резистентность?
Я планирую жить вечно, пока всё идёт нормально (с)
|
Дата: Вт, 10.09.19, 04:55 | Сообщение # 7649подключить тенофовир обратно можно будет в любой момент, и резистентности не будет. Резистентность будет, если принимать только, например, ламивудин и тенофовир (без третьего препарата). А при схеме ламивудин+долутегравир (без третьего препарата) резистентности не будет, потому что долутегравир в отличие от тенофовира более сильный препарат.
Сообщение отредактировал EvgeniyAM - Вт, 10.09.19, 04:55
|
Дата: Пт, 13.09.19, 21:34 | Сообщение # 7650Здравствуйте) заразился вич в начале года в марте был острый период высокая температура, резко стало плохо и так пару недель....в апреле вн480000 сд4 479. Август вн980000 сд4 370. Врач назначил невирапин+ламивудин+тенофовир. Мучают побочки постоянная слабость и плохой аппетит, первую неделю была жуткая диарея. Начала принимать 24 августа... щас состояние чуть полегче диарея есть но редко во основном слабость и тяжелая голова чтобы выспаться надо 10-12 часов. Показатели печени на 14 день приёма в норме. Что знаете об этой схеме может кто поделиться? Побочки вообще пройдут? Врач говорит что нужно потерпеть и будет легче. На 21 первый день состояние не стабилизировалось. До приёма терапии чувствовал себя хорошо.
пью так невирапин 13.30-одна, ламивудин 17.30-две, тенофовир 22.00+одна невирапин. можно тенофовир одновременно с невирапином?
|
Дата: Пт, 13.09.19, 21:51 | Сообщение # 7651Цитата ted89 ( ) у меня невирапин+ламивудин +тенофовир
Как давно принимаешь? Беспокоят какие либо побочные эффекты с данной схемы ВААРТ? Как давно болеешь и какие у тебя анализы ИС и ВН?
Где виден путь прямой, не езди по кривой.
|
Дата: Пт, 13.09.19, 22:34 | Сообщение # 7652ted89, Цитата ted89 ( ) Здравствуйте)
Привет
Цитата ted89 ( ) невирапин+ламивудин+тенофовир. Мучают побочки постоянная слабость и плохой аппетит, первую неделю была жуткая диарея. Начала принимать 24 августа... щас состояние чуть полегче диарея есть но редко во основном слабость и тяжелая голова чтобы выспаться надо 10-12 часов. Показатели печени на 14 день приёма в норме. Что знаете об этой схеме может кто поделиться? Побочки вообще пройдут? Врач говорит что нужно потерпеть и будет легче. На 21 первый день состояние не стабилизировалось. До приёма терапии чувствовал себя хорошо.
Меняй невирапин.
Древний/токсичный препарат
|
Дата: Пт, 13.09.19, 23:10 | Сообщение # 7653Цитата ted89 ( ) пью так невирапин 13.30-одна, ламивудин 17.30-две, тенофовир 22.00+одна невирапин. можно тенофовир одновременно с невирапином?
Между утренней и вечерней дозой Невирапина должно быть 12 часов.
13.30 - 01.30
И, да, Тенофовир + Ламивудин совмещай с одним из приёмов Невирапина.
А по хорошему
Цитата Sverdlovchanin ( ) Меняй невирапин.
Древний/токсичный препарат
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Пт, 13.09.19, 23:46 | Сообщение # 7654Здравствуйте!
Хочу узнать ваше мнение о назначенной терапии. Состою на учёте в СЦ при МОНИКИ, врач Шарков. Встала на учёт в конце первого триместра беременности с показателями ИС 15% (319) ВН 3400. Принимала Калетру, Амивирен и Тенофовир. Их вариации и принимаю, действующие вещества те же, лопинавир+ритонавир, ламивудин и тенофовир, терапию получаю в СЦ. Из побочек только диарея иногда, если не успеваю поесть до приема терапии. Тошнило первые два дня приема.
После родов стали очень обильными, пардон, менструации. Первая была 12 дней, подозревали кровотечение, но обошлось. Но при этом второй день такой, как никогда ранее, страшное дело, если весь день не лежу. А чаще не лежу, так как маленький ребенок. Поймала себя на сильном упадке сил. Сдала сывороточное железо и ферритин, показатели низкие очень. Пропила фенюльс по рекомендации Шаркова. Почти без изменений. Порекомендовал проверить желудок, почки, органы брюшной полости. Пошла к гастроэнтерологу, начали с гастроскопии. Внезапно язва, немая, без симптомов вообще совсем. Пролечила. Зарубцевались. Завтра контроль через 1.5 месяца после рубцевания. Далее УЗИ брюшной полости. Камешек в желчном (0.9 см), пью Урсосан, скоро контрольное УЗИ. В печени предположили гемангиому. Сделали КТ с контрастом. Печень увеличена, пишут "значительно". Гемангиомы нет, есть две кисты, максимальный размер 24мм.
Печень ранее не обследовали. Гепатитов нет. Проблем не было. Но при этом билирубин по верхней границе нормы с 2008 года (впервые стала делать биохимию регулярно).
Подскажите, пожалуйста, на что следует обратить внимание? И вообще как можете прокомментировать мой рассказ?
Шарков говорит, что всё перечисленное мной не имеет отношения к терапии.
Сейчас мои показатели ИС 834 (% забыла спросить, в прошлом ноябре было 27%), ВН н/о.
zhivushchaya в Инстаграм, пишу о своей жизни с ВИЧ
Сообщение отредактировал Zhivushchaya - Пт, 13.09.19, 23:49
|
Дата: Сб, 14.09.19, 00:07 | Сообщение # 7655Zhivushchaya, Тебе давно уже можно было исключить полностью тенофовир из данной схемы.
Но я бы тебе посоветовал задуматься о замене калетры(лопинавира+ритоновира)
|
Дата: Сб, 14.09.19, 16:12 | Сообщение # 7656Sverdlovchanin, благодарю за ответ! Про возможность исключения Тенофовира узнала буквально недели полторы назад, думаю, действительно сто́ит. Но вот Калетру в СЦ вряд ли заменят, а я пока не платежеспособна. Муж не потянет. Ищу варианты заработать на терапию. Подскажите, пожалуйста, варианты вместо Калетры.
zhivushchaya в Инстаграм, пишу о своей жизни с ВИЧ
|
Дата: Сб, 14.09.19, 17:08 | Сообщение # 7657Zhivushchaya, Цитата Zhivushchaya ( ) Подскажите, пожалуйста, варианты вместо Калетры.
Атазановир (Симанод/Реатаз)
Дарунавир (Кемерувир/Презиста)
Этраверин (Интеленс)
Эвиплера (меняет всю схему)
Ралтегравир (Исентресс)
Долутегравир (Тивикай)
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Сб, 14.09.19, 17:11
|
Дата: Сб, 14.09.19, 17:34 | Сообщение # 7658Zhivushchaya, в вашем случае было бы идеально получить Ралтегравир (Исентресс) в СЦ. Он одобрен для беременных и очень лайтовый..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Сб, 14.09.19, 19:39 | Сообщение # 7659DJ, Привет
Цитата DJ ( ) в вашем случае было бы идеально получить Ралтегравир (Исентресс) в СЦ. Он одобрен для беременных
Тивик ведь летом тоже реабелитировали
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Сб, 14.09.19, 19:40
|
Дата: Сб, 14.09.19, 19:39 | Сообщение # 7660Посоветуйте пожалуйста надежные дженерики схемы Трувада+Тивикай. Посмотрела, почитала, но не разобралась.
И когда уже можно переходить на дженерики? Терапию пью второй месяц.
Сообщение отредактировал OLLIKA - Сб, 14.09.19, 19:21
|
Дата: Сб, 14.09.19, 19:39 | Сообщение # 7661Цитата OLLIKA ( ) Трувада+Тивикай
Можно снизить действие Трувады на почки и кости,входящим в неё ТДФ. Заменив ТДФ на современный ТАФ. Оригинал Дескови.
В дженериках это Таферо ЕМ,знающие подкажут какой ещё дженерик Дескови есть.
И насчёт дженерика Тивикая.
Как надоест пить оригиналы,сразу переходи. 
Т.е. хоть сейчас.
Сообщение отредактировал parsek73 - Сб, 14.09.19, 19:35
|
Дата: Сб, 14.09.19, 19:47 | Сообщение # 7662Цитата parsek73 ( ) знающие подкажут какой ещё дженерик Дескови
Tenohet Em
|
Дата: Сб, 14.09.19, 20:21 | Сообщение # 7663Спасибо большое за ответы! Все записала.
Цитата parsek73 ( ) Как надоест пить оригиналы,сразу переходи.
Отлично! Оригиналы очень тяжело тянуть финансово.
|
Дата: Сб, 14.09.19, 20:30 | Сообщение # 7664OLLIKA, Цитата OLLIKA ( ) Оригиналы очень тяжело тянуть финансово.
Могла бы вообще с дженериков стартовать...
|
Дата: Сб, 14.09.19, 21:16 | Сообщение # 7665OLLIKA, SPEGRA (Emcure)| СПЕГРА (ДОЛУТЕГРАВИР 50МГ, ЭМТРИЦИТАБИН 200МГ, ТЕНОФОВИР АЛАФЕНАМИД 25МГ).
Вся схема в одной таблетке и вместо TDF, TAF, т.е. новый Тенофовир...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Сб, 14.09.19, 23:06 | Сообщение # 7666Цитата Sverdlovchanin ( ) Тивик ведь летом тоже реабелитировали
Это да, но официально в СЦ при беременности его не назначат..
Привет
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Вс, 15.09.19, 05:51 | Сообщение # 7667DJ, Цитата DJ ( ) Ралтегравир (Исентресс)
Ну его тоже не многие врачи выпишутЦитата DJ ( ) при беременности
Протеазу сунут да и всё 
|
Дата: Вс, 15.09.19, 09:43 | Сообщение # 7668Sverdlovchanin, DJ, спасибо за ответы! Узнаю у врача, выдают ли их при МОНИКИ в СЦ.
zhivushchaya в Инстаграм, пишу о своей жизни с ВИЧ
|
Дата: Вс, 15.09.19, 10:16 | Сообщение # 7669Невирпин, ламивудин,тенофовир. Пью месяц. Пока ничего не замечаю. Клеток 50. Нагрузка 52000. Бесептол 480 2 таб в день. Флуконазон 150 1 в неделю (2 врача сказали что чаще мне не надо). Против туб назначат в след приезд к ним
|
Дата: Вс, 15.09.19, 10:36 | Сообщение # 7670Цитата Pinochet ( ) Клеток 50. Нагрузка 52000
А была ВН была на старте?
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вс, 15.09.19, 10:37 | Сообщение # 7671Это и есть мой старт. Месяц назад
|
Дата: Вс, 15.09.19, 10:38 | Сообщение # 7672Pinochet, через месяц не взяли ВН? Экономят... 
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вс, 15.09.19, 10:41 | Сообщение # 7673Взяли. В пятницу был. И на клетки. Просто чтоб узнать это надо к ним ехать а это не близко и на работе проблемы небольшие когда ухожу
|
Дата: Вс, 15.09.19, 11:04 | Сообщение # 7674Цитата Pinochet ( ) Взяли.
Это радует...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вс, 15.09.19, 11:33 | Сообщение # 7675Вот поеду через месяц за таблетками и узнаю динамику за месяц
Сообщение отредактировал Pinochet - Вс, 15.09.19, 11:35
|
Дата: Вс, 15.09.19, 11:54 | Сообщение # 7676Zhivushchaya, в Мониках вполне реально получить хорошую терапию. Жалуйтесь что живёте в туалете, придумайте диарею несколько раз в сутки, тошноту, говорите невозможно жить итд. Обычно этого достаточно. Не всегда с первого раза, но всё таки. Не поможет, попробуйте перевестись к Приходько, она правда скоро в декрет уходит. Или Лунченкову, но он больше к мужчинам благоволит.
Про железо - таблетками очень сложно и практически нереально поднять уровень. Мне помогли капельницы феринжект . Они дорогие 3500-5000. Но две капельницы с шагом в неделю и у меня уже с декабря железо в норме. Дозировку мне рассчитывала врач терапевт в эйч клиник Черненко О.А.
|
Дата: Вс, 15.09.19, 12:09 | Сообщение # 7677.
Сообщение отредактировал EmmaSwan - Вс, 15.09.19, 12:51
|
Дата: Вс, 15.09.19, 22:58 | Сообщение # 7678EmmaSwan, спасибо большое за рекомендации!
zhivushchaya в Инстаграм, пишу о своей жизни с ВИЧ
|
Дата: Пт, 20.09.19, 14:30 | Сообщение # 7679Всем привет ! Интересно мнение о схеме Тенофовир + амивирен (ламивудин) + тивикай . Почти год на этой схеме. На какие показатели стоит обратить внимание в анализах ? . Есть кто на этой схеме ?
Сообщение отредактировал Asyaa - Пт, 20.09.19, 14:33
|
Дата: Пт, 20.09.19, 14:41 | Сообщение # 7680Asyaa, в первую очередь ИС и ВН и общий % это для всех схем. Какие были показатели в прошлый раз и какие стали сейчас, смотрите и делайте выводы о том как работает ваша схема.
Где виден путь прямой, не езди по кривой.
|
