Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu  
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Yoka Offline
13 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 15.07.14, 19:31 | Сообщение # 1
Всем привет, я - новенькая на вашем форуме, извините, если что не так и не туда. )
С учетом того, что я после сложной, полостной операции... Поэтому и сказали срочно начать терапию, так как иммунка упала совсем...
Я очень слаба сейчас, боюсь лекарств.

В СЦ назначили схему:

обед - 2 табл презисты + 1 кап ритонавира
гептавир - 1 табл 2 раза в день (9:00 - 21:00).
ставудин - 1 табл 2 раза в день

С последним препаратом небольшая неразбериха, сначала мне выписала врач видекс 1 табл натощак в 10:00, но в наличии не оказалось, поэтому был выписан ставудин, а вот он 2 раза в день, нормально ли будет 10:00 - 22:00 (с учетом гептавира) или лучше выбрать другое время?

Также прошу оценить схему. ) нормально ли? Читала здесь на форуме, что назначают там 2 или 3 препарата, а тут больше... И принимать аж семь (!!!) таблеток, очень страшно начинать.....

Прошу поддержать )), и принять новенькую.
Профиль
злюка Offline
142 поста
Награды: 1
Дата: Чт, 27.02.20, 12:58 | Сообщение # 8041
Henry, Henry, 00:20 | Сообщение # 7976
Совершенный опыт

+

Откуда: Land of Lakes
Сообщений: 2907
Комплименты: 138 +
Репутация: 75 ±
Замечания: 0%
Offline
Abakavir,
Дарунавир 2 таблетки по 400+ Ритонавир 1 таблетка по 100+ Ламивудин 2 таблетки по 150 - раз в день, в одно и тоже время, с едой.
А Abakavir мы всё же откинем wink
Не болей (цитата из предыдущий ветки.)

У меня вопрос. Схема дурановир ритоновир ламивудин тенофовир. Принимаю 3 день дурановир. Может мне тоже можно откинуть тенофовир.?

Добавлено (27.02.20, 13:21)
---------------------------------------------
Ещё вопрос. До этого схема была реатаз ритоновир. Тенофовир ламивудин., сейчас старт 25.02.20 презиста ритоновир ламивудин тенофовир. Все пишут, что презисту 400 по 2 т. С ритонофов., а мне врач написала, что 1 т. Презиста 400 с ритоновир. Почему меньше доза? Или т. К можно? Мне выписали на 2 мес., если буду пить по 2, то хватит только на 1 мес. Звонила в СЦ, в регистратуре сказали пить, как прописал врач, или идти к врачу. К врачу записалась 3 марта только.

Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Чт, 27.02.20, 14:17 | Сообщение # 8042
злюка,
Цитата злюка ()
У меня вопрос. Схема дурановир ритоновир ламивудин тенофовир. Принимаю 3 день дурановир. Может мне тоже можно откинуть тенофовир.?

Если полгода ВН не опр,и если находишься не в ст.СПИД,и нет резистентности на 3TC(ламик),и нет резистености на ингибиторы протеазы(в частности на дарунавир),то конечно откидывай.
Цитата злюка ()
Ещё вопрос. До этого схема была реатаз ритоновир. Тенофовир ламивудин., сейчас старт 25.02.20 презиста ритоновир ламивудин тенофовир. Все пишут, что презисту 400 по 2 т. С ритонофов., а мне врач написала, что 1 т. Презиста 400 с ритоновир. Почему меньше доза? Или т. К можно? Мне выписали на 2 мес., если буду пить по 2, то хватит только на 1 мес. Звонила в СЦ, в регистратуре сказали пить, как прописал врач, или идти к врачу. К врачу записалась 3 марта только.

Ты хочешь и тенофовир откинуть,и пить по 400мг дарунавира(+ритоновир)+ламивудин?
Не думаю,что вот эта схема выдержит,хотя - возможно.
Ну а то,что выдано СЦром(т.е всего 400 мг дарунавира(+ритоновир)+ламик+тенофовир,эта схема испытывалась в КИ(как облегчённая по дарунавиру)и работала.НО В ПРОТОКОЛЕ ЕЁ НЕТ (дарунавира 800мг в протоколе/либо дважды по 600мг)
А ко врачу на следующей неделе сходи


Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Чт, 27.02.20, 14:23
Профиль
злюка Offline
142 поста
Награды: 1
Дата: Чт, 27.02.20, 23:16 | Сообщение # 8043
Sverdlovchanin, то что вн не определяется больше полгода точно. А вот с резистностью не знаю как проверить.
Даже с презистой 400 на облегченки, будет клетки поднимать?
Как клетки хорошо поднимутся, тогда может можно будет без тенофовира.
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Пт, 28.02.20, 01:13 | Сообщение # 8044
Цитата злюка ()
. А вот с резистностью не знаю как проверить.
Количественное определение РНК HIV-1 и мутации резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы данный анализ платно в Москве делают. В случае, если концентрация РНК ВИЧ в плазме крови составляет менее 1000 копий/мл, определение мутаций резистентности выполняться не будет. Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы проводят если вирусная нагрузка составила более 1000 копий/мл.

Добавлено (28.02.20, 01:58)
---------------------------------------------

Цитата злюка ()
Даже с презистой 400 на облегченки, будет клетки поднимать?
В твоем случае, при хорошем раскладе если ВН будет не определяемая то и клеточки  поднимутся это вопрос времени.


Где виден путь прямой, не езди по кривой.

Сообщение отредактировал letsgobrother - Пт, 28.02.20, 01:44
Профиль
злюка Offline
142 поста
Награды: 1
Дата: Сб, 29.02.20, 21:33 | Сообщение # 8045
letsgobrother, просто у меня давно вн 0, а клетки за 3 года от 31 до 223. Как то слабенько
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Сб, 29.02.20, 22:21 | Сообщение # 8046
злюка, ну значит не актуально в твоем случае будет делать анализ на резистентность. Схема твоя работает. Клетки могут не расти по множеству причин, начиная от каких то патологий и заканчивая образом жизни. Попробуй попросить замену схемы, но приведу пример тебе что вот например у пациентов(многих) кто кушает ПТТ(противотуберкулёзную терапию) они вообще падают или стоят на месте при н/о вирусной нагрузке. Пытаются просить замену схемы, в надежде на рост ИС, а в ответ слышат что мы вам ничего менять не будем ибо схема ваша работает т.к В/Н у вас Н/О.  scare     Само интересное что они правы(врачи) схема действительно работает, потому что удалось сбить вирусную нагрузку. Зависит от твоего врача в первую очередь.   Что то в твоем случае не дает росту ИС. Вопрос что? Нет вероятности того что при замене схемы у тебя сразу ИС будет моментально расти.

Где виден путь прямой, не езди по кривой.
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Сб, 29.02.20, 23:27 | Сообщение # 8047
злюка, очень низкий старт был. Такой медленный рост это нормально.Они могут и не подняться больше. Со СПИДа вылезла и то хорошо

Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 01.03.20, 07:24 | Сообщение # 8048
злюка, знакомый с нуля клеток начинал, два месяца в стационаре СЦ, потом два года на Эвиплере, клетки застыли на 200 и дальше ни в какую. Сейчас пробует самостоятельно Спегру, может она поднимет. С низкого старта почти всегда клетки уныло поднимаются.

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
DJ Offline
3967 постов
Награды: 69
Дата: Вс, 01.03.20, 07:40 | Сообщение # 8049
У вас вообще не тот случай чтобы всякие облегченки принимать. Я бы на вашем месте срочно шел к врачу который решил провести на вас исследование..

Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вс, 01.03.20, 08:13 | Сообщение # 8050
Nemo,ЗдАровА,Женя
Цитата Nemo ()
знакомый с нуля клеток начинал, два месяца в стационаре СЦ, потом два года на Эвиплере, клетки застыли на 200 и дальше ни в какую. Сейчас пробует самостоятельно Спегру, может она поднимет. С низкого старта почти всегда клетки уныло поднимаются.

Это какой-же не нормальный врач,назначил ему в ст.СПИД(на таких клетках) - Эви ?
Она не назначается,если Им.Ст ниже 200 кл. cool
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 01.03.20, 08:23 | Сообщение # 8051
Цитата Sverdlovchanin ()
Это какой-же не нормальный врач,назначил ему в ст.СПИД(на таких клетках) - Эви ?

Привет, Лёх! Кстати врач у нас с ним один и тот же biggrin Пугачева Маша. Года 3-4 практикует. Но Эвиплеру в нашем СЦ без отмашки небожителей не дадут. Значит скорее всего она просто сделала это по указке свыше.


Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вс, 01.03.20, 09:25 | Сообщение # 8052
Nemo,
Цитата Nemo ()
Кстати врач у нас с ним один и тот же Пугачева Маша. Года 3-4 практикует. Но Эвиплеру в нашем СЦ без отмашки небожителей не дадут. Значит скорее всего она просто сделала это по указке свыше.

Протокол в руки (медицинский) чуваку/и жаловаться
В ст.СПИД Эви довольно быстро можно выбить(особенно рилпивирин)
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 01.03.20, 09:37 | Сообщение # 8053
Sverdlovchanin, да кому охота гавкаться со своими врачами лишний раз? Он просто пошёл по моим стопам - одно продаёт, другое покупает, ждёт обещанный Тивик, но ждать походу долго придётся

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
Живая Offline
5 постов
Награды: 0
Дата: Вс, 01.03.20, 19:57 | Сообщение # 8054
А почему никто не пьет препараты в одной таблетке: TAFFIC илиSPEGRA?
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Вс, 01.03.20, 20:06 | Сообщение # 8055
Живая, Ну например, потому что не у всех есть финансовые средства для перехода на постоянное самообеспечение. Ну и плюсом там тенофавир, а зачем он нужен если многие могут переходить на облегченную схему ламивудин+тивикай(далутегравир)

Где виден путь прямой, не езди по кривой.

Сообщение отредактировал letsgobrother - Вс, 01.03.20, 20:06
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 01.03.20, 20:10 | Сообщение # 8056
Цитата Живая ()
А почему никто не пьет препараты в одной таблетке: TAFFIC илиSPEGRA?

Пьют. Недавно знакомец с Эвиплеры ушёл на Спегру, в надежде поднять клетки


Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
Живая Offline
5 постов
Награды: 0
Дата: Вс, 01.03.20, 20:17 | Сообщение # 8057
Да в год не так дорого выходит, я вообще еще не в теме, думала что если это новые лекарства, то лучше с них начать. Еще только изучаю. А где почитать что лучше? В СЦ начнут туфту давать, я уже в предвкушении, как понять что у них требовать?
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Вс, 01.03.20, 21:08 | Сообщение # 8058
Цитата Живая ()
я уже в предвкушении, как понять что у них требовать?
Привет. Добро пожаловать! Сегодня воскресенье и у ребят всех видимо нет пока времени или заняты все тебе подробно что то объяснить, т.к завтра понедельник, а понедельник как известно день тяжелый  wacko  В СЦ требовать с них что то бесполезно Лена. Как правило всем без исключения назначают стартовую схему-ламивудин тенофавир регаст или ламивудин тенофавир калетра. В некотрых случаях назначают атазановир+ ритонавир с тенофавиром и ламивудином или же даруновир с тенофавиром и ламивудином. Если есть возможность приобрести за свой счет тот препарат который ты показывала выше то ради Бога. Ну а мега хорошо было бы если бы тебе в твоем Краснодарском СЦ выдали сразу ламивудин тенофавир и тивикай за счет государства нашего.


Где виден путь прямой, не езди по кривой.
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вс, 01.03.20, 21:10 | Сообщение # 8059
Живая, Привет
В СЦре отличные схемы,это схемы с ингибиторами интегразы.
Ралтегравир(исентресс)+пара норм ниотов,и долутегравир(тивикай)+пара норм ниотов(или один ниот)
Чуток похуже - это эвиплера в СЦре(в одной таблетке три действующих вещества нниот+2ниота)
Дарунавир(ритоновир)+норм ниоты(или ниот) тоже хорошая схема у государства
Остальные там схемы уже похуже.
SPEGRA=долутегравир(тивикай)+2 достойных ниота(современный тенофовир Taf) и эмтрицитабин(ftc)
Изучай форум,здесь инфы"вагон и маленькая тележка" wink
И добро пожаловать на форум
v


Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Вс, 01.03.20, 21:15
Профиль
Живая Offline
5 постов
Награды: 0
Дата: Вс, 01.03.20, 21:34 | Сообщение # 8060
Я не знаю у кого спросить, помогите пжл, сейчас пришел анализ ПЦР РНК Вич 1 типа отрицательный. Дата контактов 6 и 10 февраля, сдавала 27 февраля, т.е прошло 17-21 день. Результат еще может измениться???
Аналитическая чувствительность 20ме/мл


Сообщение отредактировал Живая - Вс, 01.03.20, 21:39
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 01.03.20, 21:42 | Сообщение # 8061
Живая, отрицательно!

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)

Сообщение отредактировал Nemo - Вс, 01.03.20, 21:43
Профиль
Живая Offline
5 постов
Награды: 0
Дата: Вс, 01.03.20, 21:51 | Сообщение # 8062
Спасибо господи, надеюсь он уже не изменится (где тут смайл-молюсь)
Но еще пойду пересдам ИФА в 6 недель и по слюне у нас по средам в СЦ бесплатно
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 01.03.20, 21:56 | Сообщение # 8063
Живая, Господа здесь наверняка нет, но я позволю себе помолиться за Вас!

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
2pac Offline
7 постов
Награды: 0
Дата: Пн, 02.03.20, 05:56 | Сообщение # 8064
Живая, пью TAFFIC
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Вт, 03.03.20, 07:57 | Сообщение # 8065
Нужно ли обязательно полгода иметь неопределяемую нагрузку, чтобы перейти на двойной режим? Разные мнения тут видел, до конца так и не понял.

Терапия начата на острой стадии с ВН 210 000, CD4 385
DTG + FTC + TAF
Почти месяц пью и, судя по нормализации самочувствия, работает. ВН буду смотреть в конце марта-в апреле.

Допустимо ли ещё два месяца попить эту же схему и перейти на DTG + 3TC?
Профиль
5818 постов
Награды: 126
Дата: Вт, 03.03.20, 08:17 | Сообщение # 8066
Gesundheit, Привет
Цитата Gesundheit ()
Нужно ли обязательно полгода иметь неопределяемую нагрузку, чтобы перейти на двойной режим?

Нет(судя по западным протоколам)
Цитата Gesundheit ()
Допустимо ли ещё два месяца попить эту же схему и перейти на DTG + 3TC?

Допустимо(если нет ГепВ)
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Вт, 03.03.20, 08:39 | Сообщение # 8067
Sverdlovchanin, понял, спасибо!
Профиль
Lucky_man Offline
829 постов
Награды: 30
Дата: Вт, 03.03.20, 13:59 | Сообщение # 8068
Цитата Gesundheit ()
Нужно ли обязательно полгода иметь неопределяемую нагрузку, чтобы перейти на двойной режим?

К чему такая спешка? Вы куда торопитесь?
Неужели 2-6 месяцев с TAF так критичны, чтоб ломать себе голову, задаваясь такими вопросами про сроки.
Вы же его не отдельно закупаете.

Да, 6 месяцев после начала терапии не рыпаться при любых планах.
Профиль
Gesundheit Offline
92 поста
Награды: 7
Дата: Вт, 03.03.20, 16:12 | Сообщение # 8069
Lucky_man, в том и дело, что у меня ещё только на 2 месяца этой схемы осталось.
Дальше купил отдельно DTG и скоро куплю 3TC.
Максимум смогу купить TDF и то довольно накладно выйдет.
Профиль
Lucky_man Offline
829 постов
Награды: 30
Дата: Ср, 04.03.20, 10:21 | Сообщение # 8070
Цитата Gesundheit ()
что у меня ещё только на 2 месяца этой схемы осталось.

Уж извините, начиная тепию, у вас уже должен быть запас на полгода.

С заказом и ценой Tafero-EM сейчас проблем нет.
Профиль
1052 поста
Награды: 32
Дата: Ср, 04.03.20, 18:16 | Сообщение # 8071
Gesundheit, начинай двойную,противопоказани у тебя нет

Ничего в этой жизни не бывает случайным
Профиль
castbreeder Offline
1 пост
Награды: 0
Дата: Вс, 29.03.20, 22:36 | Сообщение # 8072
Здравствуйте. Подскажите насчет арвт дженериков новичку. Хочу начать терапию самостоятельно без участия сц. Диагноз поставлен в октябре 2018, заражение апрель 2018. На данный момент ИС 580 кл. 28%, вн 20000, гепатитов нет, мочекаменная болезнь. Какие приобрести для подавления ВН и с минимумом побочных эффектов ?
Профиль
Nemo Offline
1094 поста
Награды: 32
Дата: Вс, 29.03.20, 22:44 | Сообщение # 8073
castbreeder, Привет! Ну если гепатитов нет, то Долутегравир+Ламивудин.Всего 2 препарата один раз в сутки.

Я когда-то умру - мы когда-то всегда умираем (c)
Профиль
Grin777 Offline
2 поста
Награды: 0
Дата: Пн, 30.03.20, 00:09 | Сообщение # 8074
Атрипла, у кого осталась? Нужен препарат на 3 недели. Кто поможет? Куплю. Спасибо.
Профиль
Shipila Offline
7 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 07.04.20, 13:03 | Сообщение # 8075
Добрый день.

Добавлено (07.04.20, 13:12)
---------------------------------------------
Друзья кто нибудь подскажет как лечить стоматит. 
Раньше никогда не было а щас 2 недели не проходит. К доктору попасть не могу, дороги перекрыты.
На терапии 2 месяца.
ВГС + ВИЧ.
АРВТ - Тавикай (Далутегравир), Вирфотен (Теновир), Гептавир (Ламивудин).
Ну и Софосбувир с Велпатосфиром.

Заранее благодарен.

Профиль
al27891222 Offline
11 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 07.04.20, 16:21 | Сообщение # 8076
Всем привет! Скажите, может кто в курсе, есть ли реальные отличия от Hetgra, Naivex и Instgra? Может кто пил/пъет может что рассказать?
Профиль
EvgeniyAM Offline
527 постов
Награды: 5
Дата: Вт, 07.04.20, 16:26 | Сообщение # 8077
Цитата Shipila ()
Друзья кто нибудь подскажет как лечить стоматит.
 не пробовали холисал?
Профиль
Shipila Offline
7 постов
Награды: 0
Дата: Вт, 07.04.20, 17:13 | Сообщение # 8078
Цитата EvgeniyAM ()
Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Спасибо. Нет не пробовал.


Сообщение отредактировал Shipila - Вт, 07.04.20, 17:24
Профиль
letsgobrother Offline
754 поста
Награды: 13
Дата: Вт, 07.04.20, 21:49 | Сообщение # 8079
Цитата Shipila ()
Друзья кто нибудь подскажет как лечить стоматит.
Было бы хорошо конечно чтоб тебе сделали мазок из полости рта, чтоб понять и назначить более точное лечение, но при сложившихся сейчас обстоятельствах с карантином для многих не представляется возможным поход в поликлинику. 90% ВИЧ-инфицированных пациентов страдают кандидозным стоматитом. Чем лечить? Начни с профилактических  полоскания слабым раствором фурацилина или можешь ромашкой, витамины группы В, разумеется противогрибковые л/с на выбор твоего кошелька: Ламизил, Нистатин, Низорал, Леворин, Дифлюкан как для внутреннего применения, так и наружно. Из пищевых продуктов кондитерские изделия в сторонку убери, ну и  лечение кариеса, пародонтоза и других стоматологических заболеваний, если имеют место быть у тебя, то тоже рекомендую провести, чтобы постараться избежать повторных ситуаций. За холисал не знаю, не пробовал на себе и интернет отзывам не особо доверяю.


Где виден путь прямой, не езди по кривой.
Профиль
Turbo Offline
63 поста
Награды: 1
Дата: Ср, 08.04.20, 04:31 | Сообщение # 8080
Привет Стоматит , можно навести тёплую водичку в стакане ложку соли , и накапать 15-20 капель йод , прополоскать полость рта, 3-4 раза в день , мне помогает ) будьте здоровы
Профиль
Современный Форум о ВИЧ » ВИЧ+ » Терапия » Начало терапии. Выбор АРВТ. Рекомендации.
Поиск:


ВИЧ+ Форум Топ
Элпида Комби (смена терапии) [9 ответов]
Сб 23.03.24 12:45 от Smileman
Подозреваю ВИЧ [10 ответов]
Чт 21.03.24 12:30 от parsek73
Тест на вич [6 ответов]
Чт 21.03.24 01:12 от Чака
Туберкулез и ВИЧ. Часть 1 [665 ответов]
Чт 07.03.24 14:40 от Aljosha
Центр на Соколинке в Москве [3065 ответов]
Пт 01.03.24 09:38 от ordinka
Странные цифры вирусной нагрузки [4 ответов]
Чт 29.02.24 02:59 от Yulik911
Липогипертрофия и схема Ламивудин, Симанод, Абакавир [1 ответов]
Ср 28.02.24 07:12 от parsek73
Непонятная схема [1 ответов]
Пн 26.02.24 15:20 от parsek73
ВИЧ+ Чат [ без политики ]