|
Побочные эффекты терапии. Смена АРВТ.
|
|
Дата: Чт, 31.01.13, 12:22 | Сообщение # 1Ребят у кого были побочки вот какова плана-ооочень сильная мышечная слабость, головокружение, спутанность сознания, головные боли, и самое противное навязчивые мысли о суициде? Я инфицирована 12 лет с 2006 года принимаю различные схемы АРВТ. Очень ярко эти побочки проявлялись на стокрине, риотазе, призисте и ритонавире. (хотя странно что в кивексе большой процент ритонавира, а побочки были минимальные) Если как то справились с этим поделитесь опытом. Заранее спасибо.
|
Дата: Сб, 11.08.18, 07:14 | Сообщение # 2161С каких это пор мы на ТЫ перешли?
|
Дата: Сб, 11.08.18, 08:27 | Сообщение # 2162Да жирную пищу мы и не едим, в том возрасте в котором мы сейчас находимся (за 40+) хочется больше фруктов, запеченных овощей. Едим только, то что полезно (незлоупотребляем)!
И это пройдет...
|
Дата: Вс, 12.08.18, 20:44 | Сообщение # 21633 мес принимаю тенофовир, врачиха предупреждала что нужно сдавать мочу каждую неделю первые пару мес потому что может развиться почечная недостаточность, я сдала всего 1 раз. В последние 2-3недели сильно отекают глаза, особенно по утрам, и постоянно бегаю в туалет. Могут ли это быть проблемы с почками и может ли так быстро развится почечная недостаточность?
|
Дата: Вс, 12.08.18, 21:34 | Сообщение # 2164Цитата miss_julalala (  ) Могут ли это быть проблемы с почками и может ли так быстро развится почечная недостаточность?
Считайте СКФ(скорость клубочковой фильтрации) по анализу креатинина в плазме крови! меньше 60 это ХПН (хроническая почечная недостаточность), но за 3 то мес это врят ли. Бывает просто начальная стадия почечного повреждения. В общем нужен мониторинг СКФ, в идеале соотношение креатинин/альбумин..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 13.08.18, 02:36 | Сообщение # 2165Цитата DJ ( ) Считайте СКФ(скорость клубочковой фильтрации) по анализу креатинина в плазме крови!
Рекомендую считать СКФ по формуле MDRD расширенный, она более точная. Помимо креатинина надо знать мочевину крови и альбумин крови. Если же в схеме есть долутегравир, то расчет по креатинину неверный. В качестве альтернативы можно считать СКФ по цистатину С. В Инвитро этот анализ стоит дешевле всего: №1526, Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPIцистатин С (2012) (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPIcystatin C (2012) equation).
Также в Инвитро делаю альбумин/креатинин соотношение:
№95110, Альбумин/креатинин-соотношение в разовой порции мочи (Отношение альбумина к креатинину в разовой порции мочи) (Albumin-to-creatinine ratio, ACR, random urine)
Не повредит еще регулярно делать общий анализ мочи и смотреть наличие белка, эритроцитов, лейкоцитов.
Кроме того всем наивным пациентам рекомендовано сделать денситометрию, а особенно тем, у кого в схеме тенофовир.
Равный консультант H-Clinic
www.h-clinic.ru
|
Дата: Пн, 13.08.18, 05:07 | Сообщение # 2166или можно сдать на альбумин мочи в суточной порции. он фиксирует самые начальные изменения в почках.
|
Дата: Пн, 13.08.18, 08:19 | Сообщение # 2167Спасибо за ответы! Сегодня сдала общий, завтра понесу, потому что иду за таблетками. Надеюсь все норм, не хочется менять таблы, уже заменяли зидовудин/ламивудин на тенофовир, следующий на очереди абакавир выходит?Добавлено (17.08.18, 17:03)
---------------------------------------------
Сдала общий анализ мочи, там все нормально, таблы выдали на 2 мес, но сильная боль в пояснице, глаза отекают, ну веки, как типа долго плакала,и постоянно в туалет хочется. Что еще можно сдать, что это может быть?
|
Дата: Пт, 17.08.18, 18:04 | Сообщение # 2168Цитата miss_julalala ( ) Что еще можно сдать, что это может быть?
Почитай ВышЕ, что надо сдать ))
Вот тебе КалькулятоР, чтобы посчитать СКФ.
Ещё УЗИ почек можно сделать.
Если вылезут проблемы, то менять Тенофовир на Абакавир или TAF.
Или подумать за Ламивудин+Долутегравир, Рилпивирин+Долутегравир,
Ламивудин+Дарунавир/Ритонавир, если ВН н/о полгода и более...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Пт, 17.08.18, 19:32 | Сообщение # 2169Henry, а общий анализ вобще ничего не значит?ну то есть не показательный, эти обязательно сдавать?
|
Дата: Пт, 17.08.18, 22:22 | Сообщение # 2170Как нужно неуважать других и не ценит. Их время, чтобы задавать одни и те же вопросы ( причём ответы на которые уже были даны).
И как нужно не ценить собственное время, чтобы отвечать на одни и те же вопросы, одному и тому же человеку.....
Просто клиника.
|
Дата: Пт, 17.08.18, 23:31 | Сообщение # 2171loki_1, Как нужно не уважать и не ценить свое время, чтобы лезть в чужие обсуждения, да еще и с оскорблениями. loki_1, ты самый бесполезный и негативный элемент на этом форуме, который не разу никому не дал совета, ничего не спросил, но постоянно лезешь с оскорблениями и мнением, которого у тебя никто не спрашивал. Будь добр, проходи мимо каждый раз, когда видишь мой ник. Также и я буду делать. Ты мусорка у дороги, я сморщусь, обойду и пройду дальше.
p.s. приложи сырую картошку в ж..у, говорят помогает.
|
Дата: Сб, 18.08.18, 00:45 | Сообщение # 2172miss_julalala,
Для выявления нарушения функции почек надо следовать алгоритму описанному выше, т.е. дообследоваться...
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Сообщение отредактировал Henry - Сб, 18.08.18, 00:53
|
Дата: Пт, 24.08.18, 08:57 | Сообщение # 2173Друзья, схема с регастом 400 вместо регаст 600 у нас зашла. Из побочек есть отрыжка теперь (либо тенофовир , либо амиверен дает). сходили на фгдс - желудок в полном порядке. Может кто-то сталкивался - что делали?
Регаст иногда дает прикурить, если на ужин съесть что-то жирное... поэтому диета пока наше все) ну и ждем н/о нагрузки. тогда может и схему заменят на что-то более вкусное. пока хорошей альтернативы не предложили.
и мир перевернулся...
|
Дата: Ср, 12.09.18, 14:11 | Сообщение # 2174Назначили схему амивирен.норвир.реатаз.абакавир.8 месяцев пропуск.Первый день сильное расстройство и боли в животе плюс температура 38.У кого что то было схожее и как с этим бороться?
Васильев Андрей
|
Дата: Ср, 12.09.18, 15:09 | Сообщение # 2175Цитата rus833 ( ) амивирен.норвир.реатаз.абакавир.
Проблемы с ЖКТ,скорее всего,от Реатаз/Норвир. Может повысится билирубин,пожелтеешь. Ни чего страшного,должно пройти.
При назначение Абакавира должны были сделать тест на РГЧ к Абакавиру. Или ты его уже употреблял????
Цитата rus833 ( ) месяцев пропуск
И ИС,ВН какие?
|
Дата: Пт, 12.10.18, 17:55 | Сообщение # 2176Разнесла теру .Трувада утром,DTG на ночь.(В 10.00 и 22,00) Несносные головные боли ушли. Остался утром где то через час после приема небольшой намек(все же Трувада мне по голове бьет,а DTG по ногам) .В течении полу часа уходит дискомфорт. Может появиться усталость,но не всегда.В основном состояние бодрое,настроение хорошее. Аппетит отменный,искажения вкуса больше нет. После DTG через час ноги так и немеют ,но только внизу, клонит в сон,вот этот момент главное не упустить и лечь.Если опоздать потом не уснуть часов до 4-5.Но когда отпускает нормальный сон 6-7 часов. Пока так.
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Пт, 12.10.18, 18:40 | Сообщение # 217768кошка68,
Рад за вас.
Тактика с разделением схемы известна и некоторым это помогает.
Но, всё же, DTG не идёт вам. Подумайте с какой стороны можно подойти к врачу из СЦ, чтобы поменять его на Ралтегравир или Дарунавир, при наличии таковых))
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Пт, 12.10.18, 18:58 | Сообщение # 2178Если так разобраться,то и Трувада не подарок .Еще спина начала болеть и суставы,но пока не критично. Менять не на что,только Калетра. Ее не хочу однозначно.А то что на DTG вирусная назад за пол года не залезла разве нормально (285=263)? Врач говорит все ок  . А я хочу НО и на двойной режим 
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Сб, 13.10.18, 07:15 | Сообщение # 2179Подскажите пожалуйста, уже почти полгода на регаст, амивирен, тенофовир. Никак не могу справится с одной побочкой, это желудок. Как выпью таблетки так через минут 15 начинается, желудок болит как будто голодал весь день а то и больше. Раньше пробовал яблоком заедать, помогало, но в какой то момент перестало, запивать йогуртом не помогает, наоборот хуже, не есть/есть перед приемом и после тоже без разницы. Хотя иногда помогает после приема через час что нибудь закинуть в желудок, но пока не понял есть ли влияние от продукта который закинешь. Точно есть влияние от алкоголя, снимает эту побочку  И никак не могу заметить, что в редких случаях ее нет, но пока не отследил в каких. Может было у кого так же!?
|
Дата: Сб, 13.10.18, 08:52 | Сообщение # 2180Caxapok, не мучайтесь, пробуйте менять, начните с регаста..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Вс, 14.10.18, 17:04 | Сообщение # 2181Всем привет. Три дня на терапии. Регаст, тенофовир, амивирен. Принимаю однократно в 10 вечера. Это кошмар, не сплю, как будто в полудрёме. Утром голова кружится, нет сил, руки трясутся. Как представлю что скоро 10, прям плохо. После приема через 30 минут мутно в глазах, закрываю глаза и как будто падаю или проваливаются. У кого так было, проходит или сразу менять. Врач сказала 2 недели будет плоховато, но тут вообще кошмар, целый день как привидение
Сообщение отредактировал Skorpionshik - Вс, 14.10.18, 17:06
|
Дата: Вс, 14.10.18, 18:24 | Сообщение # 2182Skorpionshik, привет))
Потерпи всё же
Цитата Skorpionshik ( ) 2 недели
Тебе пояснили, что схему надо принимать на голодный желудок?
Часа 3 перед приёмом не ешь ничего.
Вообще, похоже, что придётся поменять
Цитата Skorpionshik ( ) Регаст
но пока без паники, возможно, и адаптируешься...
Нет, так напишу потом, что лучше просить на замену ))
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вс, 14.10.18, 20:58 | Сообщение # 2183Skorpionshik, у меня такая же схема. Первые дни было состояние опьянения по утрам. И тошнота. Но потом адаптировалась. Сейчас принимаю уже месяц. Говорят,что на этой схеме(для низкого ис и высокой вн) потом будут неплохие показатели. Жду следующих анализов и хочу поменять. Пью в 23-00. Если спать не ложусь, часа через полтора начинает язык заплетаться и голова сильно кружиться. Лучше выпить и сразу в люлечку. На счет еды- не есть за 2 часа до приема.и после. Но я себе позволяю( теперь) немного покушать после что нибудь легкое.
|
Дата: Вс, 14.10.18, 23:54 | Сообщение # 2184Stella76, спасибо большоеДобавлено (14.10.18, 23:55)
---------------------------------------------
Henry, спасибо за ответ)
|
Дата: Пн, 15.10.18, 23:20 | Сообщение # 2185Всем привет!
Нужен совет.
Предистория такова.
Тера с мая месяца была эфавиренз+амиверен+тенофовир
На 11 день аллергия по всему телу и поменяли на реатаз+норвир+амиверен+тенофовир
2 месяца кошмара с паническими атаками
Сменили на тивикай+амиверен+тенофовир
В принципе все ок. Атак нет. НО! К ногам будто кирпичи привязаны, к рукам тоже. Но это только кажущееся ощущение:) на самом деле все норм. Кажется что слабость, кажется что ноги не передвинуть, но хожу норм, занимаюсь в спортзале. Голова кружится правда и с равновесием проблемы:)
Почитал что тенофовир такую гадость дает. Что делать?
Врач сказала, что в СЦ лучше схему не предложат:) чем заменить тенофовир можно? И можно ли? Показатели ИС 842 34% ВН 0
Весь мир игра, предлагаю не забывать об этом даже когда на кону жизнь.
Сообщение отредактировал Mikkymike - Пн, 15.10.18, 23:21
|
Дата: Вт, 16.10.18, 00:06 | Сообщение # 2186Цитата Mikkymike ( ) Почитал что тенофовир такую гадость дает.
Скорее Тивикай. Можно заменить его на Исентресс. А сначала попробуй убрать Тенофовир и пить Ламивудин+Тивикай.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Вт, 16.10.18, 00:18 | Сообщение # 2187Mikkymike, привет))
Цитата Mikkymike ( ) Почитал что тенофовир такую гадость дает.
Я бы скорее на Цитата Mikkymike ( ) Тивикай
думал.
Попробуй для начала разнести схему на утро/вечер скажем, т.е.
Цитата Mikkymike ( ) Тивикай
утром,
Цитата Mikkymike ( ) Амиверен+тенофовир
вечером.
Если ничего это не даст и не адаптируешься, то просить замену Тивикая, на Исентресс (Ралтегравир).
И витамины группыВ добавь. Комбилипен-табс, например.
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
Сообщение отредактировал Henry - Вт, 16.10.18, 14:18
|
Дата: Вт, 16.10.18, 01:05 | Сообщение # 2188Henry, не надо исключать влияние Тенофовира совсем. Из инструкции: "Прочие: очень часто - головокружение".
Цитата Mikkymike ( ) Голова кружится правда и с равновесием проблемы:)
Поэтому для начала :
Цитата banderas ( ) попробуй убрать Тенофовир и пить Ламивудин+Тивикай.
Если не поможет, то тогда:
Цитата Henry ( ) просить замену Тивикая, на Исентресс
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Вт, 16.10.18, 07:49 | Сообщение # 2189banderas,
Да, согласен,
Цитата banderas ( ) не надо исключать влияние Тенофовира совсем.
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 16.10.18, 08:01 | Сообщение # 2190Спасибо.
И теперь вопрос «чайника». Допустим хочу попробовать Ламивудин+Тивикай.
Это видимо надо делать через врача СЦ?
Или можно купить Ламивудин и попробовать самостоятельно ?
Тогда что потом рассказывать врачу?:) и можно ли будет вернуться на амв+тнф?
Весь мир игра, предлагаю не забывать об этом даже когда на кону жизнь.
|
Дата: Вт, 16.10.18, 08:17 | Сообщение # 2191Mikkymike, У тебя давно неопределяемая нагрузка? и с каких показателей старт?
|
Дата: Вт, 16.10.18, 08:54 | Сообщение # 2192Цитата Mikkymike ( ) можно купить Ламивудин..?
Цитата Mikkymike ( ) Сменили на тивикай+амиверен+тенофовир
А Амивирен в твоей схеме это не Ламивудин? ))
"Всё приходит вовремя для того, кто умеет ждать..."
|
Дата: Вт, 16.10.18, 09:23 | Сообщение # 2193Цитата Радуга ( ) У тебя давно неопределяемая нагрузка? и с каких показателей старт?
Какое это имеет значение в данном контексте?
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Вт, 16.10.18, 09:28 | Сообщение # 2194banderas, ты так лихо советуешь на двойную схему перейти. а может у него только-только нагрузка неопределяемой стала. тогда лучше попробовать предложение Генри для начала
|
Дата: Вт, 16.10.18, 10:22 | Сообщение # 2195Май ИС 563 38% ВН 1,28 млн
Июль ИС 740 ВН 1800
Сентябрь ВН 280
Октябрь ИС 842 34% ВН 0
Точно амиверен это ж ламивудин:) ну я ж написал что “чайник» и всеравно с врачом не надо это согласовывать?
Весь мир игра, предлагаю не забывать об этом даже когда на кону жизнь.
|
Дата: Вт, 16.10.18, 11:01 | Сообщение # 2196Mikkymike, я не врач, но советую для начала все же попробовать разнести прием на утро и вечер, как посоветовал Генри раньше. Все ж была огромная нагрузка и только-только она ушла. Я бы побоялась так быстро на двойной режим переходить.
и врачу надо обязательно рассказать о своих побочках, тогда больше шансов, что она поменяет схему. а вот одобрит ли переход на двойную? сомневаюсь.
Сообщение отредактировал Радуга - Вт, 16.10.18, 11:03
|
Дата: Вт, 16.10.18, 11:25 | Сообщение # 2197Спасибо.
Про побочки скажу врачу. Просто день на день не приходится. Один день вообще отлично себя чувствую, а второй начинается вялость, ноги как кирпичи, руки немеют.
Решается вопрос просто:) афобазол и пирацетам:) и все норм относительно:)
Весь мир игра, предлагаю не забывать об этом даже когда на кону жизнь.
Сообщение отредактировал Mikkymike - Вт, 16.10.18, 12:08
|
Дата: Вт, 16.10.18, 12:29 | Сообщение # 2198Цитата Mikkymike ( ) Октябрь ИС 842 34% ВН 0
Ничего в этой жизни не бывает случайным
|
Дата: Вт, 16.10.18, 17:39 | Сообщение # 2199Ну хорошо. Я понял
Надо разнести утро-вечер
Вопрос, надо это с врачом устаканивать? Или нет?
Весь мир игра, предлагаю не забывать об этом даже когда на кону жизнь.
|
Дата: Вт, 16.10.18, 22:30 | Сообщение # 2200А нафлудили то:)))
Короче придется самому разбираться:)
Афобазольчику тяпну только.
Весь мир игра, предлагаю не забывать об этом даже когда на кону жизнь.
|
